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皮肤科科普文章
  • 有很多女性都会因为雀斑而烦恼,在原本干净,精致的五官上突然出现了黑黑的雀斑,对于很多人来说都是难以接受的,会让人变得很郁闷,尤其是皮肤比较白的女性脸上更容易出现雀斑,那么雀斑到底是怎样形成的呢?

     

     

    遗传因素

     

    有一部分人出现雀斑可能与家族遗传有关,如果你的父亲或者是母亲有一方出现雀斑,就很可能遗传给孩子,如果父母都有雀斑,那么孩子出现雀斑的机率就会大大提高。

     

    内分泌失调

     

    经常熬夜,不按时吃饭,很容易导致内分泌失调,很容易引发皮肤病。当体内激素增加的时候,脸上很可能就会出现雀斑。想必你们也见到过很多女性在怀孕的时候,脸上很容易出现黑色的斑点,这些斑点一般会持续整个怀孕过程,但是在产后这些雀斑就会慢慢消失,这种情况也是体内激素分泌增加造成的。

      
    压力过大

     

    现在很多人压力越来越大,不仅会影响身心健康,身体也会出现一系列的问题,比如会影响人体的正常代谢,阻碍毒素的排除,慢慢堆积,就会分泌更多的色素,从而导致出现雀斑。

     

    紫外线照射

     

    想必我们都知道紫外线对人体的伤害很大,也会伤害皮肤,如果在平时不注意防护,很容易引起皮肤病,特别是那些皮肤比较敏感的人,更容易出现皮肤问题,紫外线就是导致出现雀斑的原因之一,因为紫外线的长期照射,会使皮肤的黑色素增加,进而导致雀斑的出现。

     

     

    那我们应该怎样预防雀斑呢?

     

    日常清洁

     

    不管有多忙,都要记得每天护肤。对于工作的人来说,在外奔波了一天,下班回家的时候,脸上会有很多灰尘,在睡觉前一定要清洁,如果皮肤清洁不干净,很容易使毛孔堵塞,不易排出皮肤里的毒素。另外,清洁皮肤的时候一定要选择适合自己的产品,不要一味地去买最贵的,在睡觉前要要记得涂抹水乳,精华。


    改变生活习惯

     

    想要祛除雀斑,是一个很困难的事情,但是雀斑的出现跟生活习惯有很大的关系,要先改正自己不良的生活习惯。早睡早起,不要熬夜玩手机,如果睡眠质量较差,会使内分泌失调,阻碍新陈代谢,不能使皮肤得到足够的养分,就会导致皮肤出现问题。


    注意防晒

     

    无论在夏天还是在冬天,都不要忘记防晒,因为紫外线照射皮肤,会加快黑色素生成,从而出现雀斑,并且也会加快皮肤衰老。所以,尽量不要让皮肤长时间暴露在阳光下,要养成涂防晒霜的习惯,根据季节的不同来选择不同类型的防晒霜,可以对皮肤起到一定的保护作用,也可以预防雀斑的出现。


    饮食

     

    在白天的时候尽量少吃白萝卜等较容易吸光的食物,可以吃一些西红柿,草莓等水果,可以起到防晒的作用,并且也可以每天喝一杯红萝卜汁或者是西红柿汁,也能起到同样的效果,有助于淡化雀斑。


    柠檬片泡水

     

    先把柠檬切成片放进瓶子里,放入适量蜂蜜,盖上一层保鲜膜放进冰箱里冷藏,隔几天之后可以用柠檬片泡水喝,能起到淡化雀斑的效果,因为柠檬中的维生素含量丰富,不仅能淡化雀斑,还有美白的功效。所以,在日常生活中可以自己制作一些,长期坚持泡水喝,可以起到很好的效果。

     

    总之,要想淡化雀斑,去除雀斑,不仅要在饮食上注意,在生活中也要改掉自己的坏习惯,做好清洁,不要熬夜,慢慢地坚持下去,相信雀斑会有明显的改善。

  • 冬天除了有美丽的雪景,还有令人烦恼的冻疮。然而,有那么一部分人,一到冬季就会长冻疮,冻疮发作时不仅奇痒难忍,还有关节不利,难以弯曲等不适。一些对冻疮有防治经验的人,都有自己的调理方法,比如经常泡热水,或者是涂一涂冻疮药膏。

     

    不过,令人不可思议的是,尽管了解一些防治冻疮的小妙招,但还是只能得到一时的缓解,终究是缓得了一时,缓不了一世,时间一久还是会复发。甚至还有一些人,会找一些“土方”,比如将萝卜切片,加热后敷在冻疮处,不过这种方式未必管用,还是少用为好。


    那么,为什么会长冻疮呢?答案其实很简单,就是皮肉被寒邪给冻坏了,说到这里可能有人会说,明明都是一样的环境,“为什么每次受伤的总是我”?其实这就跟体质差异有关,有些人自身的阳气充足,抗冻能力强,所以即使受到了一点风寒,身体也是可以自行调节的,那些阳气不足或者气血不足的人,自然就会成为冻疮的目标,同样是对雪景的喜爱,看来终究还是错付了。

     

    患过冻疮的人都知道,这个病症,来一次可能会落下病根,以后的冬季只要寒风凛冽,身体要是扛不住,就有可能会复发,所以想要“根治”,还得内调外治,以补充阳气和补益气血为主,那么究竟该如何治疗冻疮呢?这3个方法,或许可以帮助你,不妨了解一下。

     


    1.内调药方

     

    将桂枝、白芍、当归、炙甘草、大枣同用,正常煎水服用,在冻疮发作之前服用效果会更好,其实资深的中医爱好者一眼就能看出这5味中药的不凡之处,这就是医圣张仲景的千古名方“桂枝汤”的基础上,将生姜换成了当归,这个方子其实是桂枝汤的变方,要不然说张仲景的桂枝汤是“万方之祖”,内调阴阳、外调气血,甚至毫不吝惜的说,世间有很多病症,都可以用桂枝汤加减来调理。

     

    既然冻疮是阳气不足或气血不足所致,桂枝汤可以辛甘化阳,源源不断地化生阳气,再加上具有补血活血的当归,从根源上解决冻疮的麻烦。同时这个方剂药性温和,其中的药材药性跟食物也差距不大,所以,针对有冻疮的人士,在冬季的时候服用,还可以改善自己的体质。

     

    2.艾灸

     


    嫌弃喝药太麻烦了,想要更简单的方式,有这样的方法吗?当然有,既然是风寒所致,将体内的风寒驱散,或能缓解,这个时候就可以用中医特有的调治方式——艾灸,轻度的冻疮一般都能通过艾灸调理好,而且操作也很简单,采用回旋艾,在冻疮伤患处回旋,大概半个小时即可。

     

    3.冬病夏治

     

    提到“冬病夏治”,是不是觉得不可思议?冬天的疾病,夏天来调理,这是一种特殊的调理方法。像冻疮这种冬天的病症,想要去掉病根的最佳时期其实是在夏季,这非常符合中医所说的“冬病夏治”,这是因为夏季的阳气旺盛,无论是外在还是体内,阳气都是充足的,这也有利于病邪的化解,可以在夏季的时候,将大蒜捣烂之后,涂抹在以前被冻伤的地方,然后在太阳底下暴晒,趁热在容易生冻疮的地方擦柔。

     


    其实调理冻疮最好的方式,还是在于预防,中医讲究“未病先防,已病防变”,在病邪发生之前,做好防范才是最重要的,关于冻疮的防范,首先要尽量避免手脚在极其寒冷的环境中,并且在受寒之后不要马上用热水浸泡或者烤火,这样有可能让寒邪入里,更难宣发。

     

    其次就是适量的运动,加快自身气血的流动,有助于阳气的升发,不要一味地依赖取暖设备。

     

  • 健康的牙齿是儿童健康发育的必要保证,拥有健康的牙齿不仅能让孩子尽情的享受美食,并能清晰地表达思想,拥有灿烂的笑容。随着现代口腔医学的发展和口腔预防知识的普及,拥有健康的牙齿已不再是梦想。

     

    “六龄齿”为什么至关重要

     

    儿童6岁左右,上下左右乳磨牙的后方长出的第一颗恒牙(该牙不再更换),称为“六龄齿”。“六龄齿”是口腔中萌出最早的恒磨牙,也是发挥咀嚼功能,保持牙齿排列整齐和颌面部正常发育的最重要的牙齿。同时,也是患龋齿几率最高的牙齿,一旦严重龋坏早失将影响孩子一生。

     

    为“六龄齿”穿上“防护衣”防龋治疗安全可靠

     

    1. 什么是窝沟封闭?

     

    窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生牙齿的方法。它是用一种液态的有机高分子树脂材料(对人体无害)、涂在牙齿咬合面的窝沟内,材料硬固后就如同给牙齿穿上了一层保护衣,隔绝了细菌和酸对牙齿的侵蚀,从而预防窝沟龋的发生。

     

     

    2. 为什么要做窝沟封闭?

     

    新萌生的牙齿窝沟较深,牙刷不易清洁到沟底。加之孩子年龄小,偏好进食软、粘、甜的食物,刷牙效果也不佳。并且刚萌出的牙齿往往钙化不全。因此,新萌出的牙齿很容易被侵蚀龋坏。

     

    儿童牙病有其特殊性。因为儿童年龄较小,不能和牙医很好的配合,从而增加了治疗的难度。针对儿童龋齿的治疗主要以预防为主。窝沟封闭简单来说就是给孩子牙齿表面做一层保护膜,减少牙齿龋坏的机会,降低儿童牙齿龋患率。它的重要性是不言而喻的。

     

    3. 几岁的孩子适合做窝沟封闭?

     

    窝沟封闭主要适用于:

    (1)3-5岁儿童的乳磨牙
    (2)7-9岁儿童的“六龄齿”
    (3)11-13岁青少年的双尖牙和第二恒磨牙。

     

    本次国家免费项目主要针对的是指定的部分学校小学二年级7-9岁的儿童。

     

    4. 窝沟封闭的步骤

     

     

    5. 窝沟封闭后应该注意哪些问题?

     

    窝沟封闭可以有效预防龋齿的发生,但仍建议孩子从小养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,每半年到专业的口腔医疗机构做一次检查。

     

    温馨提示:

    希望家长正确认识窝沟封闭,注重孩子日常口腔保健,保持口腔卫生,定期检查,发现龋齿及时治疗,适时做好窝沟封闭。

     

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  • 头发是每个人都会关注的,因为现在是看脸的时代,一头好的造型,或者一头柔顺的秀发能够给长相加上很多分,但是,很多人面临着秃头发的困扰,为什么会秃头呢?


    有些人认为,是因为洗头太多而导致的,因为洗头发会掉上一些头发,如果经常洗头发,那掉出来的头发数量将会非常惊人,事实上真的是这样吗?

     

     

    每天洗头会变秃?


    有些朋友们,很可爱,为了不掉头发,坚持五六天洗一次头,能忍忍就忍忍,导致晚上自己翻来覆去头痒睡不着,而且头发上还长了许多头皮,影响了美观。这是因为很多人会发现在洗头的时候,一抓就会掉出来一大把的头发,所以就会以为洗头会导致秃头。


    实际上,头发有掉,也有生长,通常洗头掉下来的头发是因为已经退化了,不用太过担心,因为这就是如同细胞更新迭代是一个道理。

     

    头皮细胞更新情况?


    头皮也是有细胞的,就像身体里面的细胞一样,不断地更换,所以头发也是不断地更换,一般来说,头皮细胞的一个周期大概是28天左右,当细胞脱落的时候,容易生成头皮屑,如果我们为了防止掉头发,而不洗头,那头皮屑就会比平常人要多一些。

     

     

    其实,为了防止秃头而不洗头,真的没有必要,而且还会影响大家的生活,下面就告诉大家可以预防秃发的一些方法,希望能够帮助到大家。

     

    预防脱发,4个方法


    第一:多吃一些让头发得到改善的食物,比如首乌煲水,芝麻,核桃,这些都是比较好的黑发,亮发,优发的食物。


    第二:冬季洗头不要太勤,秋季洗头要用护发素,并且尽可能不要在秋季烫头发,夏季洗头不要隔太久,平常多按摩头部。


    第三:多梳头有助于头发生长,改善头皮气血,古代慈禧太后就是一位非常懂得养生的人,经常让公公给她梳头,其实这是一个很好的头发养生方法。


    第四:不要过于抑郁,心情保持舒畅,郁郁寡欢的人容易掉头发。

     

    美丽的秀发,能够赚到更多的回头率,干枯发黄的头发容易让人不敢兴趣,所以让头发秀美,除了烫出好的发型以外,保养好头发才是我们应该重视起来的。洗头掉发也不需要太过焦虑,因为这是人的常态。


    如果你的头发容易出油,夏天每天洗头也并不是不可以的,因为婴儿汗比较多,一般也是每天洗头,但是婴儿的头发是不断地生长。最后提醒一下大家,如果头发的发质是忽然之间发生了比较大的变化,也不排除是否身体内部有所病变,大家要及时往医院进行检查。

  • 一般侧柏叶很常见,如果经常用侧柏叶洗头,可以使白发变黑。其方法也很简单,就是将侧柏叶直接煮水洗头。虽然侧柏叶促进黑发的的周期长,但是基本无副作用。患者日常也要注意保养头发,只要坚持,便能尽快拥有乌黑秀发,变得更加年轻漂亮。

     

     

    侧柏叶很常见,它的叶子和果实都可以作为中药材来使用。很多中老年人都讨厌自己出现白头发,想让头发变黑,进而便让自己看起来更年轻。侧柏叶对付白头发确实有一定的效果,而且经常用侧柏叶洗头,对头发也很有益处。将侧柏叶的叶子捣成汁,并将其擦在头发上,便可以使头发慢慢变黑。而且侧柏叶还具有清血祛湿和杀虫等作用。

     

    患者可以将适量干侧柏叶放入清水中煮,然后煮出来的水便可以用来洗头,而且洗完头后,再用清水将头上的药液洗净,最后自然风干即可。也可将新鲜侧柏叶洗净后,放入白酒中泡一个月时间,然后在每次正常洗发前用泡有侧柏叶的酒擦一擦头发便可。

     

    一般而言,侧柏叶洗头最直接的好处就是可以清理头皮屑和发根油腻的物质。而且它还能疏活头皮,促进气血循环,促进头发成长,也能营养头皮,改进发质。等坚持一些时间后,便会对因为体虚而导致的头发稀疏起到一定的治疗效果,使头发变得更加浓密,还能使白头发变黑。一般效果因人而异,白头发少的人很快便能看见成效,越年轻,效果越显著。

     

    虽然侧柏叶促进黑发的效果有限,而且恢复周期长,但是基本无副作用,也不会像染发一样会损伤发质。所以有白头发困扰的人不妨试一试,它还是有很多实实在在的好处的,而且方法简单,也比较健康。侧柏叶洗头可以预防脱发和白发,对血热体质的人特别有效,每个月一至两次便可。日常也要注意保养头发,尽量少熬夜,营养也要保持均衡。同时心情也要舒畅,有时间还要多参加活动,以促进血液循环,也能提高体质。只要坚持,很快便能让患者重新拥有一头乌黑的秀发。

     

     

     

    侧柏叶的功效

     

    凉血止血、清肺热止咳嗽都说侧柏叶苦涩而微寒,一旦入肺、肝、大肠经等都能收敛,苦寒则可以清热凉血,作止血药,比如:用于血分热盛而导致的吐血、咳血、便血等多症状。还能泄火、清肺热、化痰止咳。适用于肺热咳喘,痰稠患者。也可单味运用,或搭配伍贝母等食材,对治疗肺热咳嗽都有着很明显的效果。

  • 每个人身上都会长痣,有些痣可能没什么太大的影响,顶多就影响了美观,但是有些痣虽然不会影响美观,自己也不太在意,但它有可能会变异成黑色素瘤。

     

    什么人都有患上黑色素瘤的可能,但是也是有一些差异的。多发于成人,皮肤白皙的白种人发病率高,而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低。部分患者有家族性多发现象。 恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,也可以是新发生。

     

     

    什么是黑色素瘤

     

    黑色素瘤,通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑,多发生于皮肤,也可见于黏膜和内脏,约占全部肿瘤的3%。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位(约占6.8%~20%)。

     

     

     

    诱发黑色素瘤的原因

     

    目前,恶性黑色素瘤的病因尚未完全清楚。一般认为是多方面的,种族与遗传、创伤与刺激、日光、免疫等因素均可能相关。危险因素包括:肤色白皙、有多发色素痣(尤其掌跖等易受摩擦部位)或发育不良痣、长期紫外线暴露或日晒史、有黑色素瘤家族史或既往曾有黑色素瘤病史等。

     

    哪些地方的痣最容易恶变?

     

    长在脖子、足底、腰带、腹股沟、腰部、手掌等容易被摩擦部位的痣,称为“交界痣”,现在为特殊时期,耳朵上长痣的也要注意了,口罩摩擦多了也可能会病变。恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害,或原有的黑痣于近期内扩大,色素加深。随着黑痣的增大,损害隆起呈斑块或结节状,也可呈蕈状或菜花状,表面易破溃、出血,周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。

     

     

     

    病变信号要小心

     

    1. 颜色不均的痣。深浅不一。普通痣颜色多为黑色、褐色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变白,或是开始褪色,蓝色为最坏的结果。

     

    2. 直径较大的痣。普通的痣直径会比较小,而恶性黑色素瘤直径会比较大,通常为6毫米以上。

     

    3. 凸起的痣。一些早期的恶性黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。

     

    4. 痣不对称。色素痣一边与另一边不对成,一般看着均匀一致,对称的痣,就不需要太过于担心,这样的痣是比较安全的,如果说这个痣呈现不对称性,那可就要小心了,可能会病变。

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  • 在各种偏好上,南北之间的争斗从未停止,豆腐脑吃咸的还是甜的、粽子吃肉的还是枣的......就连洗澡用不用搓澡巾,都能引发一场激烈的争论。

     

    南方人:“搓澡巾是什么,我这么干净用的着搓吗?”

    北方人:“不用搓澡巾的洗澡那能叫洗澡吗?试试你就知道了”

     

    当一根根泥条在搓澡的实践中显露出来,被水流冲刷走,你感觉浑身通透大呼过瘾。但是,Dr.京想提醒大家:长时间不洗澡,肉眼可见的脏确实能搓出泥条。但若是天天洗澡还能搓出“泥”,那可能不是真的泥,而是皮肤组织。

     

     

    搓澡搓的不只是泥

     

    我们的皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,每一个部分又包含多种附属器和细胞。在皮肤最最最表层的是表皮中的角质层,一般由 5-20 层已经死亡的扁扁的细胞构成,也就是我们常说的“去角质”中的角质。

     

    为什么每天都能搓出泥?

     

    因为角质层细胞间的特殊连接已经消失了,所以很容易脱落,这也给了我们搓掉它的基础。像脚后跟部位的角质层就特别厚,可达到50层,我们容易搓,而且搓掉的也多。另外,之所以每天都能搓出“泥”则是因为皮肤表皮层的代谢更新,每28天表皮就会全部更新一次,于是每一天都有新的角质层细胞产生和脱落。

     

     

    搓掉的泥到底是什么?

     

    当忙碌的一天结束时,氤氲的热气中,搓澡搓下来“泥条”是包含了灰尘、皮脂、微生物和脱落角质层细胞的“不纯泥”。然而,搓泥一时爽,搓完火葬场,红彤彤的皮肤火辣辣疼都是小事,破坏了皮肤屏障才是要注意的。

     

    搓坏了皮肤屏障可不是件小事

     

    皮肤可以防止外界有害因素损伤我们的器官和组织,也能阻止体液、营养物质的丢失,所以它有着隔绝人体和外界的屏障功能,你搓掉的角质层就在其中扮演着重要的角色。

     

    角质层是皮肤的保护伞

     

    角质层致密坚韧,能防护摩擦、挤压等机械性损伤,也因为它的电阻小所以对电损伤也有防护作用。另外,在化学性刺激的防护、微生物的防御作用、防止营养物质丢失等方面,角质层的抗酸、抗碱、半透膜性质都发挥着重要的作用。

     

    Dr.京举个例子,正常情况下,成年人每天从皮肤丢失的水分在200-500ml(不算显性出汗),如果角质层全部丧失的话,丢失的水分将增加10倍以上。

     

     

    澡堂搓澡小心感染皮肤病

     

    大力、频繁的搓澡后,角质层被一层层搓掉,老旧的再到新生的。再下手狠一点的话,角质层以下的皮肤结构也会被损伤,由此导致了各种各样的皮肤问题,像是皮肤干燥、起干纹、不耐摩擦、变敏感等。

     

    此外,你可能认为在家的搓澡是没有灵魂的,在澡堂的搓澡有了灵魂,但容易感染皮肤疾病,破坏的皮肤屏障抵御不了微生物的进攻,传染性软疣等皮肤病可能借着搓澡巾就落地生根了。

     

    所以啊,想让皮肤变得滑嫩白皙,靠搓是实现不了的,为了一时的舒爽惹上困扰一生的皮肤问题多不值得,寻求个正确的洗澡方式才靠谱。

     

    如何正确洗白白

     

    让皮肤清洁是保障我们健康的基本条件之一,每个人都有各自的习惯和方式。Dr.京查阅了《中国皮肤清洁指南》等权威资料,总结了保护皮肤的洗澡方式,大家快把洗白白的要点都记下来。

     

    1 选择合适的沐浴产品

     

    根据个人喜好选用沐浴液、浴盐、浴皂等,沐浴液性质更温和,适合中、干性皮肤;浴盐、浴皂更适合油性的皮肤。

     

    2 控制洗澡的时间

     

    可以根据天气、体力活动的强度和个人习惯适当的调整,一般情况下每2天一次,炎热的夏天和喜爱运动者可以每天一次,每次沐浴时间控制在10分钟左右,不宜超过20分钟。

     

     

    3 洗澡的水温

     

    水温以皮肤体温为准,夏季可低于体温,冬天可略高于体温,大致在40℃就好。

     

    4 洗澡方式

     

    以清洁为目的时,最好用流动的水淋浴;以放松或治疗为目的的可以用盆浴,一般也要先淋浴后再进入浴缸更好。

     

    5 搓澡方式

     

    放弃搓澡巾吧,用手或者柔软的棉质毛巾轻轻擦洗就足够了,避免用力搓揉、或用粗糙的毛巾、尼龙球过度擦背。

     

     

    6 注意避免的情况

     

    空腹、饱食、酒后、较长时间体力和脑力活动后不要马上洗澡,避免大脑供血不足和晕倒等情况的发生。

     

    7 特殊人群要小心

     

    孕妇、婴幼儿、老人因为身体的原因,根据各自的特点调整洗澡的频率、水温、洗澡时间等。

     

    洗澡是一件能让人全身心放松的事,但不当的洗澡方式却可能让各种问题找上门。铁打的汉子也有一抹柔情,再粗糙的皮肤也经不住砂纸的打磨,所以不要觉得自己皮糙肉厚就可劲儿搓澡,再用力再频繁的搓也是搓不下二两泥的,Dr.京建议在搓澡的时候不要太用力哟。

     

    如果有小伙伴有皮肤干燥、皮肤瘙痒方面的问题,或者想了解更多保护皮肤的内容,可以通过京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。

     

    最后祝大家的皮肤都吹弹可破、像刚剥了皮的鸡蛋一样嫩滑~

     

    作者 | Dr.京

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    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

  • 酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以弥漫性潮红、毛细血管扩张,伴发丘疹、脓疱为表现的慢性皮肤病,多见于中年人。

     

     

    一、酒渣鼻的临床表现

     

    1、红斑期--表现为面中部,特别是鼻部、两颊、下颌等部位发生红斑,尤其是在刺激性饮食后、外界温度改变及精神兴奋时更为明显。红斑初期为暂时性的,随着时间的推移会发展成持久性的毛细血管扩张,常常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。

     

    2、丘疹脓疱期--在红斑的基础上出现痤疮样丘疹或脓疱,毛细血管扩张更为明显,纵横交错。

     

    3、鼻赘期--病期长久者,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致使鼻尖部肿大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。其表面不平,皮脂腺口明显扩大,挤压有白色粘稠皮脂分泌物溢出,毛细血管显著扩张。

     

    二、酒渣鼻的临床分型

     

    红斑毛细血管扩张型:面中部潮红,伴烧灼或刺痛感。发红,通常不累及眼周皮肤。皮肤通常细腻,不像其他亚型的酒渣鼻。红斑区域有时出现粗糙鳞屑,可能与慢性、低度皮炎有关。常见的引起面红的刺激因素包括急性情感性压力、热饮、酒精、辛辣食物、运动、寒冷或热天、热水洗浴。外涂药物后可加重灼热或刺痛感。

     

    丘疹脓疱性酒渣鼻:经典的酒渣鼻,特征性表现有通常见于中年女性。面中部红斑,其中可见红色丘疹,上有针尖大小脓疱。既往有面部潮红病史。毛细血管扩张可能出现,但可能与红斑难以区分。

     

    鼻赘型酒渣鼻:显著的皮肤增厚和鼻子、下巴、前额、或眼睑等部位表面出现结节。

     

    眼周型酒渣鼻:眼睑炎;结膜炎;眼睑和睑板腺炎症;眼睑内结膜充血;结膜毛细血管扩张。尽管眼周表现可以在皮肤表现之前出现,但多数患者与皮肤表现同时发生。

     

    肉芽肿性变体:酒渣鼻的一种罕见肉芽肿性变天(簇集性痤疮/颜面粟粒性狼疮),表现为炎性红斑或皮色丘疹,对称分布于面上部,特别是眼周和鼻子。皮色常孤立,周围红斑有,但可能不明显。这些患者通常没有面部潮红病史。

     

     

    三、酒渣鼻的治疗

     

    激光治疗:血管性激光,酒渣鼻的主要治疗,使用氧化血红蛋白吸收的脉宽,导致血管降解,引起周围组织轻度的疤痕或损伤。

     

    手术:持久性的毛细血管扩张可以采用电灼或585-nm的脉冲染料激光治疗。然而,面部红斑不能改善,新的毛细血管扩张随着时间会再次出现。赘型酒渣鼻可以通过皮肤磨削、二氧化碳激光剥脱,手术削除等技术改善。

     

    避免诱发因素:在开始治疗前,应该找到和避免导致酒渣鼻较重的刺激因素,比如:热或冷天;风;热饮;咖啡因;运动;辛辣食物;酒精;情绪;刺激性和破坏皮肤屏障的外用产品;引起面红的药物。此外,每天外用广谱的防晒霜。

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  • 体表肿物是指位于身体表面,发源于皮肤及附属器、皮下深部软组织而在体表可以触及的肿块。体表肿物的种类非常多,主要是根据其组织学来源分类的。本文会介绍最常见几种体表肿物,包含了良性的和恶性的肿瘤,从来源、部位、表现和治疗四个方面进行阐述,尽量做到简单易懂。

     

    01 脂肪瘤

     

    1、来源:起源于脂肪组织的良性软组织肿瘤。

     

    2、部位:可发生于身体的各处,肩、背、颈、乳房和臀部多见。

     

    3、表现:质地柔软,圆形或分叶状,边界清楚,一般无疼痛。最初多为隐匿性缓慢生长,长大到一定程度后趋于稳定,极少恶变。多单发,也可多发。多发性脂肪瘤要考虑脂肪瘤病的可能,具有遗传倾向和家族性。

     

    4、治疗:如果无自觉症状,无碍外观和功能,可以不治疗。对于位置较深的,有触痛的,或者较大的影响活动的脂肪瘤建议手术切除。手术治疗也是目前唯一疗效确切的治疗方法。

     

     

    02 黑痣

     

    1、来源:表皮、真皮层黑色素细胞巢状排列,是良性肿瘤。

     

    2、部位:全身各处都可能生长。

     

    3、表现:分为交界痣、皮内痣和混合痣,其中交界痣和混合痣的交界成分有恶变可能。可凸出或不凸出皮肤,颜色为黑色、褐色或皮色,皮内痣和混合痣可有毛发,交界痣不会有毛发,边界清楚。发生于手掌、足趾及外阴部的黑痣几乎均为交界痣。

     

    4、治疗:痣为良性病变,每个人都长有黑痣,所以绝大部分都不需要治疗。手掌、足底、外生殖器处的黑痣易发生恶变,建议密切观察,及时手术切除。另外,如果痣出现不断增大、形状不规则、破溃出血、瘙痒刺痛、周围出现“卫星灶”等情况,都提示有恶变可能,一定要引起重视,及时就医明确。

     

     

    03 皮脂腺囊肿(粉瘤)

     

    1、来源:由于皮脂腺导管阻塞,腺体内分泌物聚积而形成的囊肿,多见于皮脂腺分泌旺盛的青年。

     

    2、部位:好发于头皮和颜面部,躯干次之。

     

    3、表现:呈圆形或卵圆形,质软或稍有张力,高出皮肤,表面光滑。中央可见黑色小孔,从小孔可挤出白色恶臭味内容物。常继发感染出现红肿热痛的炎症表现,破溃流脓。若处理不当,病情会有反复。少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。

     

    4、治疗:手术完整切除囊壁及内容物,若囊壁有残留,会增加复发几率。彻底清创,精细缝合。急性感染期的皮脂腺囊肿,应先抗感染治疗,待炎症消退后再考虑手术。

     

     

    04 皮样囊肿

     

    1、来源:由于胚胎发育异常,导致表皮细胞偏离原位,沿胚胎闭合线处形成的先天性囊肿。

     

    2、部位:好发于眼眶、眉弓外侧、鼻中线及口底部。

     

    3、表现:好发部位的皮下肿物要高度警惕皮样囊肿可能。半数患者出生时即已出现,表现为缓慢增大的皮下结节,质地可软可硬,肿物位置深,常与下方骨膜粘连,活动度差,不易推动,一般无瘙痒疼痛。

     

    4、治疗:诊断明确或高度怀疑时建议积极手术治疗,皮样囊肿囊壁较薄,内包裹有毛囊、汗腺、皮脂腺、毛发、纤维组织等,且位置深,与骨膜粘连较重,手术难度较大,应彻底切除囊肿和粘连的骨膜,否则术后极易复发,二次手术难度明显增大。

     

     

    05 神经纤维瘤

     

    1、来源:神经系统来源的良性肿瘤。

     

    2、部位:可分布在全身各处的真皮或皮下,严重者也可以累及深处组织。

     

    3、表现:缓慢生长的无痛性结节或肿块,质地松软,面部的体积较大的神经纤维瘤会严重影响外观和功能,例如上睑部神经纤维瘤遮挡视线,面中部神经纤维瘤拉扯鼻和口唇移位。若同一患者有多个神经纤维瘤,周身有6个以上的咖啡牛奶斑,合并有骨骼的异常,有腋窝或腹股沟雀斑样色素斑,有家族遗传史,应考虑I型神经纤维瘤病。

     

    4、治疗:单发的或数量较少的体积适当的神经纤维瘤,可以考虑手术完整切除。对于多发的或体积很大的神经纤维瘤,手术无法全部切除,应重点去除影响功能的瘤体。神经纤维瘤往往血供丰富,大的神经纤维瘤应备血,往往不能完整切除,术后复发可能性大。

     

     

    06 黑色素瘤

     

    1、来源:起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。

     

    2、部位:好发于下肢和会阴部,其次于头、颈、上肢。

     

    3、表现:早期为正常皮肤上出现黑色病损,或者原有黑痣突然扩大、色素加深。病变逐渐隆起,可呈结节状或菜花状,表面易破溃出血,病损周围可以有色素脱失,周围可以有卫星状病灶。可伴有淋巴结肿大。 

     

    4、治疗:手术治疗仍为首选方法。手术需要扩大切除,保证切除范围,继发创面需要皮瓣或植皮。肢端的病变需要性截指(趾)手术,若淋巴结有转移需要行淋巴结清扫术,术后辅助以放、化疗和免疫治疗。

     


     
    07 皮肤基底细胞癌

     

    1、来源:来源于表皮基底细胞的低度恶性肿瘤。

     

    2、部位:好发于头、面、颈等处,与日光照射相关。

     

    3、表现:早期可表现为边缘隆起的圆形斑片,伴有暗褐色浸润的小结节;或表现为淡红色苔藓样丘疹,伴有浅表糜烂、结痂或溃疡。后期逐渐扩大,进展为中央凹陷溃疡,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织,边缘为珍珠状隆起。

     

    4、治疗:发现后应尽早手术,扩大切除,术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净,修复创面,必要时放射治疗。

     

     

    08 皮肤鳞状细胞癌

     

    1、来源:来源于表皮或附属器细胞的恶性肿瘤。

     

    2、部位:好发于头、面、颈等部位,与日光照射相关。

     

    3、表现:早期为红色硬结,逐渐进展为斑块或结节,表面形成溃疡;或者进展成菜花状,基底有浸润,边界不清。易出血。癌组织发生坏死,脓性渗出,产生恶性臭味。

     

    4、治疗:发现后应尽早手术,扩大切除,术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净,修复创面,必要时放射治疗。

     

     

    写在最后的话:

     

    对于大多数体表肿物,都是良性病变,可以密切观察,而不是着急手术切除。

     

    符合手术指征的肿物,才会考虑手术切除。孙医生总结了几条手术切除的指征,能覆盖大部分体表肿物的规律,但一定是不全面的,需要大家辩证着使用:

    ①肿物性质为恶性或者有恶变倾向;

    ②肿物严重影响生理功能,例如张口、闭眼、听力等,且非手术治疗效果不佳;

    ③肿物伴有疼痛、瘙痒,严重影响日常生活,非手术治疗效果不佳;

    ④面、颈部肿物,特别介意影响外观和形象;

    ⑤激光治疗后再次复发的肿物。

     

    很多人会有疑惑,如何判断肿物是否为恶性。其实专业医生也没法保证自己能准确判断每一个肿物的性质,诊断性质的金标准是行病理检查。

     

    孙医生提供一个简易版的判断标准,适用于大部分体表肿物,共各位参考,符合以下症状的时候,需要警惕肿物为恶性的可能:①肿物进行性增大;②肿物形态变得不规则;③肿物与正常组织边界不清;④经常性的破溃。

     

    当然,如果怀疑有恶性的可能,一定要尽早来医院就诊,以免耽误治疗时机。

     

    最后,祝每位朋友健康快乐。

  • 所谓的青春痘就是在我们青春年少时期就会准时到来的,在这个时期我们的外在形象会出现毁灭性的打击,无论你长得多好看,只要脸上起了很多痘痘,那么你还能欣赏到自己的外在吗?而且在这个期间我们还要忌口,很多好吃的美食都将离我们而去,就算我们牺牲这里多,它也不会立马消失,它会一直跟着我们很长时间。而且就算你青春痘消失了,在其他时期,痘痘还是会来到你身边,一个处理不当,就会留下痘痕,痘坑等印记,那么是什么导致的我们经常长痘痘那?掌握一下几点,帮你远离痘痘的折磨。

      
    首先我们都知道一点,那就是长痘的时候要忌嘴,什么都不能吃,我们都认为在长痘痘期间放辣椒的,海鲜类的,巧克力……这些东西都不能吃。可是就算这些你都不吃了,你也会发现,你还是长痘痘,其实一直以来我们都误解了这些食物。接下来我们来看看长痘痘的时候究竟什么不能吃。

     

     

    高糖食品

     

    有研究表明,想要一个好肤质,那就要少吃甜的东西。高糖负荷的食物很容易导致我们血液中的胰岛素增高,游离的高糖因子也会升高。这样会造成我们皮脂分泌增多,出现痤疮。简单来说就是甜食,很容易导致痤疮的出现或者加重它。

    甜食:这里说的甜食包括西点店的糕点,超市的甜味零食,加了糖的食物,高糖的水果等。

     

    油腻的食物

     

    油腻脂肪高的食物很容易导致皮脂分泌增长,痤疮杆菌的增加,会刺激到痤疮的粉刺,炎症的形成。

     

    所以为了我们的皮肤考虑,最好少吃脂肪高的食物,如奶油,狮子头等,还要记得少吃油炸食品。

     


    辛辣,刺激的食品

     

    我们都知道每个人的体质都是不同的,所以有些人天天吃辛辣刺激的食品都美食,但也有些人吃一点点就会起很多痘痘,这种体质是遗传问题,轻易改变不了,所有在长痘痘期间我们只好多注意我们的饮食习惯。如:少喝酒,少吃辛辣刺激的食品。

      
    痘痘的出现是每个人的人生阶段都少不了,我们阻止不了它的出现,但是我们能避免它们出现的次数,让它们少出现,甚至以后都不出现,所以我们平时在饮食方面最好注意下,少吃甜,油腻,辣的食物,多吃些水果,蔬菜等食品。

  • 皮肤科推荐医生
    伊九
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    擅长: 小儿湿疹,特应性皮炎,甲癣,特应性皮炎,溢脂性皮炎,跖疣(寻常疣),雄激素性脱发,过敏性皮肤病,酒渣鼻(玫瑰痤疮),痤疮,黄褐斑,粉刺,银屑病,玫瑰糠疹,瘙痒症,痒疹,脱发,疱疹。
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    擅长: 皮肤组织病理学的诊断。
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    擅长: 对皮肤科常见、多发性疾病有较深入的研究,致力于皮肤科疑难病症的的研究,发表专业学术论文10余篇。擅长治疗白癜风、银屑病、荨麻疹、痤疮、皮炎、湿疹、斑秃等以及淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。
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    擅长: 痤疮,银屑病,白癜风,湿疹,手足癣,带状疱疹
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    擅长: 皮肤学硕士研究生 擅长皮肤科常见瘙痒性疾病、面部炎症性疾病、色素斑、皮肤肿物、性病等诊断和治疗,例如:荨麻疹、湿疹、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、带状疱疹、银屑病、脂溢性角化病、尖锐湿疣、梅毒等。创新性合理选用激光、果酸换肤、肉毒注射等美容医疗技术治疗雀斑、黄褐斑、痤疮、痘坑、瘢痕、腋臭多汗症等
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    擅长: 擅长皮炎湿疹、银屑病、白癜风及各种性传播疾病的诊治。
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    擅长: 擅长脱发、痤疮、色斑等面部损容性和炎症性疾病,熟练掌握常见皮肤病及急危重症的诊治。
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    擅长: 痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌肤、生殖器疱疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、梅毒等疑难病
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    擅长: 痤疮,玫瑰痤疮,荨麻疹,湿疹,真菌性皮肤病,寻常疣,尖锐湿疣,淋病,梅毒等。
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    擅长: 痤疮及玫瑰痤疮、特应性皮炎、银屑病、慢性荨麻疹、疑难皮肤病及皮肤激光美容。
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    擅长: 皮肤科常见病多发病的诊治。尤其在激光治疗太田痣、雀斑、黄褐斑、痤疮疤痕、损容性疤痕、汗管瘤、睑黄瘤、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等方面积累了丰富的临床经验。
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    王莉
    三级甲等可开方
    王莉:https://cont.jd.com/doctor/373613716445
    主治医师
    擅长: 各种皮肤常见病:皮炎、湿疹、痤疮,特应性皮炎、银屑病,激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、敏感皮肤、面部皮炎、化妆品不良反应、毛囊炎、脂溢性皮炎、酒糟性皮炎等;色素疾病:黄褐斑、咖啡斑、雀斑、色素沉着、太田痣、痘印等;各种疣:扁平疣、尖锐湿疣、跖疣、寻常疣、丝状疣等;瘢痕及皮肤美容相关疾病的诊治。
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    庞艳阳
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    副主任医师
    擅长: 粉刺、青春痘、痤疮、脱发、黄褐斑、激素依赖性皮炎、荨麻疹、湿疹、性病、体癣、足癣、脚气、灰指甲、带状疱疹、蛇串疮、扁平疣、跖疣、丝状疣、虫咬皮炎、疥疮、牛皮癣、淋病、梅毒等疾病
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    王抗
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    擅长: 皮肤科传统疾病,美容疾病
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    吴惠林
    三级甲等可开方
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    主治医师
    擅长: 擅长皮炎,婴儿湿疹,湿疹,疱疹,脱发,尖锐湿疣,梅毒,银屑病,白癜风,体癣等常见皮肤性病的诊断及治疗。
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    王炳坤
    三级甲等可开方
    王炳坤:https://cont.jd.com/doctor/368613623678
    主治医师
    擅长: 皮肤病与性病的常见病及多发病诊疗,如痤疮、瘢痕、白癜风、银屑病、体股癣、带状疱疹、脱发、皮炎、湿疹、天疱疮、血管瘤、梅毒、淋病、生殖器疱疹,以及皮肤外科,激光美容指导等。
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    王瑶
    三级甲等可开方
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    主治医师
    擅长: 痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹等常见皮肤病以及玫瑰痤疮、色斑、脱发等损容性皮肤病的诊治。
    擅长: 痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹等常见皮肤病以及玫瑰痤疮、色斑、脱发等损容性皮肤病的诊治。
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    徐思嘉
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    徐思嘉:https://cont.jd.com/doctor/281111450930
    主治医师
    擅长: 激光美容、注射美容、色素性皮肤病、痤疮、玫瑰痤疮、面部年轻化等医学美容相关诊疗。
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    刘毅
    三级甲等可开方
    刘毅:https://cont.jd.com/doctor/262011017330
    主任医师
    擅长: 从事皮肤科诊疗工作将近30年,对常见的皮肤疾病以及性传播疾病的诊疗有丰富的经验。对少见,罕见的皮肤性病也有一定的研究。
    擅长: 从事皮肤科诊疗工作将近30年,对常见的皮肤疾病以及性传播疾病的诊疗有丰富的经验。对少见,罕见的皮肤性病也有一定的研究。
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    秦有
    胡蔚毅
    副主任医师

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