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2020 年 6 月 28 日，葛兰素史克制药公司宣布，带状疱疹疫苗「欣安立适」（英文名 Shingrix）在中国正式上市，用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时，离去年 5 月份通过国家药监局审批，刚好一年多一点，它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。
先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么？
带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛，严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛，且因为持续时间较长，会严重影响患者的生活质量。
临床研究表明，人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加，几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹，但在 85 岁及以上人群中，大约二分之一的人会患带状疱疹，可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。
但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难，且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能，因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中，Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力，有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。
带状疱疹疫苗接种后多久能起效？
欣安立适的常规接种程序需要接种两次，间隔 2-6 个月，接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示，欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应，但具体需要多长时间才能起效，对每个人来说可能不一样，这取决于实际身体状况。
研究显示，在50至69岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%；在70岁及以上的成年人中，效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%；在 70 岁及以上的成年人中，有效性为 89%。
带状疱疹疫苗的保护能有多久？
研究显示，在70岁及以上的人群中，在接种疫苗后的四年内，欣安立适的保护率仍然很高（超过 85%），可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了，因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现，这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。
但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间，他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效，并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长，患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加，因此，在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。
皮肤过敏是我们常会遇到的疾病，蚊虫叮咬、家族遗传、季节交替、气候变化、光照和饮食、化妆品等因素都可以导致。还有一个最重要的原因就是皮肤缺水，缺水以后导致水油平衡失常，皮肤就会过敏，所以治疗皮肤过敏时维持水油平衡是关键。中医认为这是内热引起，脾胃积热或肺胃热盛或膀胱湿热均可耗散人体津液与水液，使皮肤表层水分散失而皮肤外层脂质分泌，从而形成热蒸脂动的病机。
药物治疗，可选取抗过敏药物，补充维生素C和维生素B族。中药治疗始终把握“热”这一因素，选方时根据不同的症情选用桑菊饮、银翘散、白虎汤、越婢汤、清瘟败毒饮等加减治疗。
在这里我给大家推荐一张治疗皮肤过敏的方剂，名叫“皮炎汤”。我的老师庄国康先生说这张方子“卫气营血一步走”，意即这张方子包括了清解卫、气、营、血分热邪的各种药物，其组成为：桑叶、薄荷（卫分清热药组），银花、连翘、黄芩、石膏、知母、竹叶（气分清热药组），生地、丹皮、赤芍（营血分清热药组）。如气分热明显，恶热，口渴，苔黄，脉数，可加黄连、炒栀子、黄柏。营热明显，身热夜甚,口渴不甚,心烦不寐，舌质红绛,脉象细数，可加玳瑁或水牛角。该方主要治疗面部红肿特盛、面部灼热绷紧的症候，药物剂量需根据具体病情斟酌而定。
应对皮肤过敏还应该注意以下几个方面：
护肤产品不宜频繁更换，适合哪种用哪种，不要以化妆品的价格贵和新出的标称具有某种功能的化妆品为第一选择。
生活作息要规律，饮食习惯要合理，不熬夜，不嗜食肥甘厚味及辛辣发物。熬夜会伤肝血，血液即伤，津液易损，所谓唇亡齿寒也。另外嗜食厚味，助湿生热生风，热湿相合体脂蒸动，造成皮肤表层热盛。所以保证充足睡眠，清淡饮食，对皮肤保养、预防皮肤过敏很有益处。
特殊季节注意皮肤的特殊防护，比如春秋季要注意给皮肤补充水分，如选具有补水功效的化妆品或面膜，此外饮食服以一些甘淡之物，中医讲甘淡益阴，所以这种饮食对皮肤不无益处。夏季要注意防晒，可适当选择防晒的产品，饮食宜甘苦微寒性味的食物。
若致敏原因明确时，要及时脱离致敏源。
我们的皮肤上有毛孔的地方肯定就毛囊。细菌灰尘等东西很容易通过毛囊入侵皮肤从而引起毛囊炎。毛囊炎很容易其他的皮肤病混淆。出现的阴囊部位的毛囊炎也很容易和硬下疳相混淆。如果患者朋友不熟悉毛囊炎和硬下疳的话，是不容易将二者区分开来的。下面针对毛囊炎和硬下疳的区别为大家做个简单的介绍。
毛囊炎和硬下疳的致病原因是不一样的。毛囊炎主要是由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、厌气链球菌等细菌感染引起的。而硬下疳是主要由硬下疳螺旋体引起的。硬下疳螺旋体其实是一种梅毒螺旋体。
毛囊炎和硬下疳的临床症状也是不一样的。患了毛囊炎的患者，他们的皮肤患处会出现皮肤潮红、渗液、脱皮，水疱等症状。随后皮肤上会出现皮肤瘙痒、增厚增粗的情况。毛囊炎病程往往很长，而且反复难愈。而硬下疳患者会出现圆形或椭圆形，稍高出皮面的表面轻度糜烂或浅溃疡。溃疡呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。患者腹股沟淋巴结肿大。
毛囊炎和硬下疳的治疗方法当然也是不一样的。毛囊炎的治疗主要选用合适的抗生素进行治疗即可。治疗药物包括新霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等软膏。而硬下疳主要通过青霉素药物进行治疗。治疗药物包括水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。
以上就是毛囊炎和硬下疳的区别。如果我们把硬下疳误认为是毛囊炎的话，后果是不堪设想的。硬下疳如果通过接触传染给性伴侣就不好了。我们可以根据阴囊处溃疡的皮损进行区分毛囊炎和硬下疳。如果患者朋友实在无法正确进行区分的话，应该进行及时的就医诊治。硬下疳相对于阴部的毛囊炎来说危害性要大很多。
要想了解这个问题，首先是要弄明白什么是牛皮癣？在过去牛皮癣指2个病，一是“神经性皮炎”皮肤苔藓化，摸着比较硬，像牛皮一样，所以中医管这种怪病叫做牛皮癣。还有一种是指“银屑病”。后来人们为了区分，把牛皮癣改名银屑病。所以现在所说的牛皮癣，一般情况下是指银屑病。
银屑病是一种慢性炎症性红斑鳞屑样皮肤病。外观看着比较吓人。很多人都害怕传染。
很多人对于银屑病会不会传染给别人十分困扰。尤其是一些病患者的家人整天与与他呆在一起——同吃同住同睡，会不会传染给家人，银屑病患者要不要与家人保持一定的身体距离呢? 那么到底会不会传染呢？下面就让我具体给大家介绍的介绍吧。
一、答案是肯定的，银屑病不会传染
因为银屑病没有发生传染的条件。
根据银屑病专家多年的跟踪研究发现：虽然银屑病是一种顽固性皮肤病，但它的发病原因与传染因子——细菌、病毒、真菌、寄生虫等没有半毛钱关系，可见，银屑病没有发生传染的条件。
二、银屑病没有传染性这一观点目前在医学界没有人提出异议
并且医学界进行了一些实验，例如将银屑病的皮损移于健康人的皮肤上，但是此时也没有发生银屑病传染的现象，可见，银屑病不传染是有医学实验佐证的，具有科学性。
三、从临床实践中观察银屑病也不存在传染的
专家曾追访调查过近千名病人，尤其是银屑病患者夫妻之间，没有发现夫妻之间传染的病例。有些银屑病患者与另一半同居20年以上都没有将疾病传染给另一人，这就可以充分的说明银屑病疾病是不会在人群之间发生传染的。
四、杜绝传染不是根本，治疗才是硬道理
银屑病是不会传染的，只是具有一定的遗传性，主要的还是要做到早发现早治疗。因为目前我们对于银屑病发病原因还不是很明白，它的病因也是比较复杂的，病因尚未明确。
近年来多数学者认为，银屑病发作与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍，特别是已发展的城市。
但是我们可以肯定的就是银屑病并不是一种传染病，但因为银屑病患者的皮肤问题，往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担。
想要治愈是非常难的，长期吃药副作用大，相对来说药浴和光疗副作用会小很多。
张大姐今年60岁，2016年7月下旬因为带状疱疹来我的门诊就医，就诊时见：右侧肩部、后背部四处带状疱疹，患处水泡如绿豆或小米大，水泡里面有透明水液，疼痛剧烈，白天不能干活，晚上影响睡眠。张大姐说已经用阿昔洛韦输液治疗四天，局部也涂抹了阿昔洛韦凝胶，但是带状疱疹仍然有加重的趋势，疾病让张大姐痛苦，她的心里更充满了恐惧。
张大姐为啥恐惧？是因为家里已经有了一个带状疱疹病人了。原来张大姐的老伴在2016年春节后得了带状疱疹，当时病情较重，右侧后背都是疱疹，大的带状疱疹水泡融合，有一元钱硬币那么大。当时张大姐说把大水泡里的液体拿针管抽了吧，有个学医的亲戚说：千万不行，万一感染了怎么办？硬生生让那些水泡里的毒液自行吸收了。老伴白天、晚上疼痛，疼痛剧烈时以头撞墙，得张大姐和儿子按住，又输液、又抹外用药、又吃中药，过了一个月带状疱疹才慢慢好转，水泡慢慢结痂消退，疼痛没有之前厉害，但是也影响睡眠，一直到三个月后，病情才大有缓解，却遗留后遗神经痛。一直到现在老伴背上仍然不舒服。这半年来张大姐白天晚上地照顾老伴，陪着去输液、煎煮中药、给背上抹药，大姐说：“生生地把我累病了。现在我也得了这个病，要是和老头那样疼，那样病情缠绵，半年才好，谁来照顾老头和儿子，谁来干家务？”
第一天的治疗是有疱疹的部位局部消毒，然后用一次性针头（梅花针叩刺也可以，但是需要一人一梅花针）快速散刺十几下，刺血根据疱疹的面积大小，水泡的多少而定，要把所有的水泡都刺破，让水液排出，然后在刺血处加拔火罐（火罐也要严格消毒），留罐10分钟，让伤口处的水液和黑色血液排出。起罐后消毒局部皮肤，这样处理完后，张大姐说局部疼痛减轻有80%。我嘱咐大姐，刺血局部可以涂抹百多邦之类的消炎软膏涂抹，防止感染，这几天不可以洗澡。
第二天刺血局部都结了痂，大姐说之前几天虽然一直输液、抹药，但是水泡不断增多，有扩大趋势，昨天刺血后没有新的水泡出现，心里面踏实多了。我让大姐趴好，消毒后围刺疱疹局部，就是用一次性针灸针在疱疹周围贴皮斜刺，针尖朝向疱疹中心部位，然后针刺右侧胸四到腰二的夹脊穴。
第三天大姐来的时候很高兴，说没有新的水泡了，疱疹也不疼了，就是背上有点憋胀，我给大姐做了背部督脉及足太阳膀胱经刮痧，在出痧最严重的肝俞及胆俞放血拔罐。病人自觉背部轻松，憋胀症状消失。然后仍然围刺疱疹局部，针刺右侧夹脊穴。
第四天大姐完全不疼了，背部也没有憋胀感，我给大姐做了右侧夹脊穴的针刺，围刺疱疹局部，并针刺远端的足三里、丰隆、阳陵泉、太冲穴以疏肝泻热，健脾和胃，顾护正气。
第五天治疗同第四天。
如此五天治疗，大姐的带状疱疹痊愈，并且没有后遗神经痛。
时下很多群众对中医的认识就是喝中药，其实中医还有很多非药物疗法，比如针刺、艾灸、刮痧、拔罐、放血、穴位贴敷等等，这些治疗都体现了中医简便验廉的特点，并且对有些疾病有立竿见影的作用，我今天分享这个病例，是希望更多的人知道非药物疗法，更多的中医使用非药物疗法。
本文旨在科普，上述介绍到的治疗请到正规中医院找正规中医师操作。
您手上起过倒刺吗？是不是总是想撕掉它呢？有时，不小心一撕到底，那酸爽真是没齿难忘。甚至撕出了甲沟炎，最后不得不忍受拔甲的痛苦。最近门诊就来了这样一位患者。
一位二十出头的小姑娘，眼里噙着泪，楚楚可怜地伸出了自己的食指，又红又肿，像小萝卜头一样，其罪魁祸首就是撕倒刺。小姑娘在家涂了两天碘伏后，发现手指非但没有好转反而更严重了，这才急忙来就医。
小姑娘食指甲周肿胀疼痛，甲床下积脓，就诊时炎症已侵及近端指间关节，必须拔甲排脓治疗。她一听可吓坏了，在治疗的过程中极不配合，一边哭一边回缩手指，医护人员使劲儿拽都拽不住，看似柔弱的小姑娘也不知道哪来的那么大力气。最后，不得已找了个身强力壮的男实习生按住才处理完。
甲沟炎是甲沟及周围组织的感染，患处又红又肿，还会伴炎性渗出及肉芽组织增生。甲周一个微小的创伤，就会让细菌、真菌等趁虚而入并在皮下繁殖，如果治疗不及时，感染会逐渐扩散，甚至导致脊髓炎等严重后果，不可忽视。
其实除了拔倒刺外，还有很多易引起甲沟炎的原因。常见于手指的有刀切伤、挤压伤、啃指甲、长期水中作业等。常见于脚趾的有穿不合脚的鞋子，尤其是女鞋；嵌甲患者（指甲长进肉里的人）；踢足球碰撞、踩伤或被重物砸伤等原因；如果本身就有脚气、糖尿病等疾病，更是大大增加了患病的风险。
中医称此病为蛇眼疔，在初期没有成脓时，可以用凤仙花来治疗。就是小时候常用来染指甲的指甲花。现代药理研究表明凤仙花具有抗炎、抗真菌、抗过敏的作用。可取凤仙花100克捣烂后敷在患处，用无菌纱布包裹，每过12小时换药一次。如果不能缓解时应尽早就医以免耽误病情，不能判断是否化脓时也应尽早就医。
中医讲不治已病，治未病。我们应防患于未然，减少甲沟炎的发生：
第一，手上长倒刺时，用指甲刀轻轻剪去，不要用手撕扯。
第二，穿合脚的鞋，避免脚趾长期受挤压。修剪指甲时应小心，避免伤到甲周组织。患有脚气、灰指甲时应及时治疗。
第三，嵌甲患者最好去医院纠正，自己在家或去修脚场所修剪时不能保障卫生，甚至会有交叉感染的可能。
