李芃

有很多的病症只有在得到针对性的治疗以后才可以有效的痊愈，若是得不到有效的治疗可能就是会反复的发作，困扰着人们的生活。复方酮康唑软膏是我们日常生活中常用的药物，那么复方酮康唑软膏作用是什么，让我们来了解一下。

一、消炎作用

复方酮康唑软膏的主要成分是酮康唑，这种药物是属于咪唑类的抗真菌药物，所以该药膏具有明显的杀灭真菌的作用，包括真菌菌丝和部分孢子，所以它的主要作用是抗真菌。临床常用于皮肤表面的真菌感染，比如脚癣，手癣，股癣，体癣，花斑癣等。又由于该药膏含有曲安奈德的成分，所以具有一定的消炎和止痒作用，对于一些真菌感染而伴发的炎症具有明显的治疗作用。

二、杀菌作用

复方酮康唑软膏主要作用是可以有效的杀灭真菌，去除病因，但我们日常生活中，尤其是在夏季的时候真菌感染是比较多见的，所以平常最好是要配备一些复方酮康唑乳膏，有效地杀灭真菌。酮康唑属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用;除虫霉目外，对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。

三、抑菌作用

在日常生活中最常见的真菌感染导致的疾病通常都是首选足癣等，这一系列的皮肤疾病一般都会直接抬举复方酮康唑软膏，通常都是早晚涂抹按摩至吸收，一般都是持续使用7天就会有很好的疗效，复方酮康唑乳膏还是有一定的禁忌的，对于道袍或者是水痘等病毒感染的疾病是不适用的，还有就是一定不要使用在眼睛或者是其他黏膜部位比如说口或者是鼻子，孕妇儿童必须要在医生指导下服用。

大家要注意若是孕妇想长期大量使用复方酮康唑软膏，最好咨询医生，因为该药会对孕妇本身产生一定的影响，哺乳期妇女也要权衡利弊。

很多人并不知道，人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以，当有人经常性的不洗脚，不洗袜子，也不洗鞋子的时候，是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后，就容易出现脚气，现在我们就对脚气产生的原因，做一下深入的了解。

我们先来了解一下，脚气产生的原因。当环境潮湿的时候，空间就会分泌细菌和霉菌，就容易繁殖，并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中，如果人体在产生汗液的话，其中的细菌和霉菌，就更容易产品，所以这是产生脚气的一个重要原因。并且，根据多年来的临床经验判断，脚气最容易产生的季节，会以夏季为主，在这个时间段，需要特别注意，尤其是对于那些容易产生脚气的人群，在夏季风时候，最好穿一些透气性好的鞋子和袜子，这样可以避免细菌的滋生，而且每天晚上回家之后，一定要清洗脚部。

对于预防脚气的方法，只要了解产生脚气的原因，我们就会知道应该如何预防脚气，比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系，所以在生活上，只要避免这种现象，就可以避免脚气的产生。并且，那些容易出汗的人群，需要更加注意自己的脚部卫生，要经常性的把自己的鞋子，袜子放到强烈的阳光下照射，这样太阳的紫外线，可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题，就是千万不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物容易对人体的，肠胃造成影响，这些细菌很容易在肠胃当中繁殖，然后感染到脚部。

很多的医生认为，脚气的产生除了和人的体质有关，还和环境，空间是分不开的，所以要想避免自己产生脚气，就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯，养成干净卫生的生活习惯，这样才可以远离脚气，给我们带来的烦恼。

作者 | 吴春香

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

进行试管婴儿的患者在取卵或胚胎移植之后，需要使用孕激素进行黄体支持，黄体支持的药物和剂型很多，有肌注的、阴道用和口服的黄体酮，能不能全部使用口服的黄体酮呢？

试管婴儿全给黄体酮口服行不行？

试管婴儿过程中，准妈妈们的黄体功能常常是不好的，以下是可能的原因：

1. 在试管婴儿促排卵过程中，为了防止卵子自行排出，需要使用药物来抑制垂体的功能，但这些药物会引起促黄体生成素的水平下降，导致黄体发育不良、功能不全，从而孕酮水平下降。

2. 超生理剂量的雌激素和孕激素，直接抑制了促黄体生成素的释放，导致黄体发育不良，黄体过早退化。

3. 取卵过程中，取出卵子的同时丢失了大量的颗粒细胞，使黄体的有效组成成分减少，而导致黄体功能不全。

4. 对于接受冻融胚胎移植的女性，如果采用激素降调和替代周期，没有或较差的卵泡生长和黄体形成，必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育。

补充黄体酮的的药物有哪些呢？ 准妈妈们该怎样选择的呢？

黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，从而有利于胚胎、胎儿生长发育。

临床上常用的黄体酮制剂按原料来源可分为天然和人工合成两种，按给药途径来分可分为肌肉注射、经阴道给药和口服三种。用于试管婴儿黄体支持的药物仅限于天然型制剂，目前越来越趋向于高效、舒适、方便的口服和阴道用药，全部口服的黄体支持方案也在临床实验之中。

1 注射用黄体酮制剂

黄体酮注射液是最古老和传统的制剂，主要成分为天然黄体酮，性状为无色或淡黄色的油状液体。曾经是唯一的用于黄体支持的药物。优点是价格便宜，疗效确定。但由于是油剂，可造成注射部位红肿、硬结；多次注射后容易导致吸收不良，形成包块，个别患者甚至会在注射后2个月左右出现无菌性皮肌炎等等，给患者身心带来巨大的痛苦。另外每日注射需在医院进行，很不方便。目前我们中心已经基本淘汰了这种比较“野蛮”的保胎方案。

2 阴道用黄体酮制剂

阴道用黄体酮制剂是目前可替代肌肉注射黄体酮的药物。剂型主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，子宫局部孕酮浓度高，阴道途径给予黄体酮后 1小时，子宫内膜和肌层开始出现黄体酮，4～5 小时后，黄体酮广泛分布于子宫内膜和肌层，并达到稳定浓度。经阴道途径给予黄体酮，由于靶向作用于子宫，子宫局部孕酮浓度高，可减少全身的不良反应。

与肌肉注射黄体酮比较，两者疗效相似，但阴道用黄体酮制剂使用方便，无痛苦，不良反应少，在一些国家已成为试管婴儿黄体支持的首选方式。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高，但不影响试管婴儿的妊娠结局。但如果阴道出血较多，阴道制剂就不方便使用了。

另外阴道用黄体酮制剂价格较高，有的患者可能带来阴道瘙痒，药物残渣不吸收积留、阴道分泌物增多等副反应，同样也可降低患者的耐受性。

3 口服黄体酮制剂

口服黄体酮的优点显而易见：用药方便。然而口服黄体酮也有一定的局限性，首先药物经过消化道的吸收，会经过肝脏代谢，即肝脏首过效应，有效成分会经肝脏代谢分解，生物利用度偏低。另外对于早孕期消化道反应比较严重，肝功能不好的患者应用口服黄体酮要比较慎重，主要考虑到黄体酮吸收和对肝功能的影响。目前主要有微粒化黄体酮，和地屈孕酮两种口服制剂。

我们中心目前使用口服黄体酮的主要是以下2种：

1 地屈孕酮

商品名达芙通，是天然孕酮的反式结构，与内源性孕激素相似。口服后吸收迅速，利用率较天然孕酮明显增高。单独口服地屈孕酮行黄体支持能够达到与黄体酮针剂的相同疗效。同时口服用药方便、患者满意度高。但是外周血药物水平检测困难。因此不用血孕酮检测来验证用药剂量是否足够；另外地屈孕酮的抗流产免疫调节机制在动物实验中已得到证实。临床也多有地屈孕酮用于复发性流产的报道。

目前刚刚进行的国际多中心研究，试管婴儿取卵周期胚胎移植，口服30mg/天地屈孕酮，初步结果提示，妊娠结局并没有影响，流产率也未增加，预示未来有可能对大多数妇女来说，全部口服黄体酮黄体支持或保胎，是完全可能的。

2 黄体酮软胶囊

商品名安琪坦，为黄体酮的微粒化制剂，可以经阴道粘膜吸收，口服和阴道用两种给药方式都行，应用灵活方便是其优点。口服用药最好远离进餐时间，或晚上睡前服用；阴道用药应把药物塞到阴道深处。口服用药后偶有困倦，嗜睡头晕的感觉。

总结：

药物剂型及用药途径的多样化为准妈妈们提供了更多的选择空间，可以根据对用药途径的要求及费用的考虑进行选择。

在临床中，医生会根据个人的情况选用黄体支持的方案，单用一种剂型的黄体酮有时，有的医生和患者感觉比较“单一”，担心剂量不足，使用两种剂型的黄体酮似乎比较放心。选择“不求人”的口服和阴道用药方式是一种趋势。

目前各种黄体支持的方案和制剂，还没有证据证实哪一种更具有优势。当然，各种剂型或种类的黄体酮是可以调整的，口服用药时，如对一种药物出现不良反应，可以换另一种药物；出现妊娠反应，呕吐较重时，可选择阴道用药或注射；有胃肠道疾病时，可直接选用阴道用药。但是药物的选择或更换请在医生指导下进行。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

现在人们的生活条件很好，吃得也是越来越好的，在一日三餐之余，还不忘点个夜宵外卖，在大鱼大肉不断的同时，身体也在不断的向横向发展。

这是因为吃的食物含有的油脂太多了，很容易导致发胖的情况。

这时候，如果你想要保持苗条的身材，就要学会改变自己的饮食结构了，可以多吃些刮油的蔬菜，多喝可以刮油排毒的茶，就能始终保持苗条的身材。下面就来介绍介绍几种可以刮油，帮助身体排出毒素的食物。

1、玉米

说到刮油的食物，不得不提的就是玉米，玉米是一种很棒的减肥食物，它还有很好的刮油效果。

不过你有可能有些疑惑，为什么玉米作为一种能够榨油的食物，还能有刮油的效果？真难道不是自相矛盾的吗？其实，玉米中有一些物质，能够帮助促进肠道的蠕动，加快身体新陈代谢的速度，帮助排出身体的废物，所以，想要刮油排毒，不如把玉米加入你的食谱中去。

2、燕麦

减肥的人应该知道，燕麦是一种很好的减肥食物，许多减肥人都离不开它。它不仅有饱腹感强，热量低的好处，还有刮油的效果，这也是因为燕麦含有很多的燕麦纤维，能够帮助人体排出毒素，所以不妨多吃些燕麦，也能起到很好的刮油效果。

3、芹菜

有些人也许会因为芹菜有股特殊的气味而不喜欢它，那你可真算是错过它了。芹菜的热量也是很低，但是却有着很多的营养成分和膳食纤维，对肠胃的消化很有帮助，能够帮助人体排除身体的垃圾毒素，也是有刮油效果的很好的食物。所以，在吃完很多大鱼大肉后，觉得很腻时，可以给自己炒盘芹菜，也有很好的刮油效果。

4、苹果

多吃苹果也有刮油的效果，因为苹果中也有许多的膳食纤维，能够更好的帮助加速肠胃的蠕动，起到清洁肠胃的效果。
所以，想要刮油，别忘了在平时多吃点苹果。

5、竹笋

竹笋也是一种很美味的食物，而且它还有这脂肪低，糖分低，纤维多等等优点，竹笋因为有很多纤维所以能够促进肠胃的蠕动，帮助消化。而且因为竹笋中含有很多的水分和营养，也有很好的刮油的效果，如果你想刮油排毒素，不妨多吃点竹笋。

多喝1茶

除了上述的四种食物之外，想要更有效地排毒，不妨还多喝些茶，也有很好的刮油排毒的效果。喝茶能刮油是因为茶叶中的某些成分能够刺激胃酸的分泌，从而帮助更快的消化食物，帮助人体排除多余的油脂和毒素，起到刮油减肥的效果。

而且多喝茶还有这很多的好处，比如可以降低血脂，能有预防三高的效果，还能帮助抗氧化，是对身体很好的一种饮品，在茶时加上冬瓜，玫瑰，山楂，决明子，陈皮会有更好的刮油效果，能够帮你保持苗条的身材。