陈浪

你有没有遇到过这种情况，明明很累就是睡不着？睡得晚还醒的早？做梦多睡不沉醒来更累？久而久之，就开始焦虑烦躁，啊！我是不是失眠了！接下来让我们一起认识一下失眠。

一、失眠的定义

医学对失眠的定义是：频繁而持续的入睡和（或）睡眠维持困难，并导致睡眠感不满意。

生活中谁都有过睡不着的时候，很多人把这种情况称为“失眠”，但其实只有这种状态持续两周甚至更长的时间，才称得上一种病理状态，也就是“失眠症”。

二、失眠的症状

入睡难：躺在床上，超过30分钟不能入睡。

早醒：每天不满8小时睡眠便醒来，之后再无睡意，只能进入一种不安定与不满意的睡眠状态。

日间功能障碍：早上起来精神差，心情也不太好，事儿也不想干，饭也不想吃，觉得精力不济，这就是我们所说的日间功能障碍。

多梦：每天做梦，每天被梦惊醒，并且再也睡不着了。

睡眠浅：外界的声音和光线，对睡眠有非常大的影响。

符合以上五种症状中的任何一种，每周发生三次以上，且延续了三个月，就是失眠症。

三、中医对失眠的认识

 在中医看来，人体正常睡眠的维持有赖于阴阳消长顺乎节律。《灵枢·寒热病》曰：“阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目”，《灵枢·口问》言：“阳气尽，阴气盛，则目暝，阴气尽而阳气盛，则寤矣”。若在平旦之后仍然阴不出阳，则会导致嗜睡，而在日暮之后仍然阳不入阴，则会导致失眠。阴阳失交是失眠的基本病机，可由心肾不交、脾胃不和、肝火扰心、心脾两虚所致。无论虚实，阴阳失调是失眠的关键病机所在。

四、该如何改善失眠呢？

1、改善睡眠环境：至少在睡前一小时关掉所有的电子屏幕，确保卧室的安静、昏暗、温度适宜，尝试不同硬度的床垫、枕头等，它们能为你提供舒适的睡眠环境。

坚持日常规律的作息，按时睡觉和起床。这将帮助你恢复正常的睡眠节奏。

2、饮食：长期失眠者日常生活中应注意摄取具有养心安神、促进睡眠作用的食物。日常膳食应以清淡宜消化为主，如豆类、奶类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、橘子等。晚餐不可过饱，睡前两小时内不宜进食，不宜大量饮水，避免因胃肠的刺激而兴奋大脑皮质，或夜尿增多而入睡困难。

3、必要时前往医院寻求治疗。

癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

据数据估算，中国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万。在中国，癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

一旦患上癫痫这种疾病，因其常常会突然发病，对于患者的生活造成了不少影响。诱发癫痫的因素比较的多，一般分为四大类因素。下面我们就来了解一下癫痫的四大诱发因素吧。

一、遗传的因素会导致癫痫的发作。

癫痫是具有一定遗传性的，癫痫的患者一般是有遗传的几率的，近亲中有特发性癫痫病史的人，那么发病的几率就会上升，其发病的概率在百分之二到百分之六左右，比普通的人要高出不少。

二、环境的因素会导致癫痫的发作。

癫痫的发作要根据不同的年龄有不一样的发作类型、或者是也要根据不一样的致病因素以及预防等都不相同，年轻人出现癫痫的情况，外伤是主要的致病原因；中年人出现癫痫的情况，则是脑部肿瘤比较常见；而老年人出现癫痫的情况，大多是脑血管疾病所造成。

癫痫出现的类型也跟大脑有一定的关系，比如儿童癫痫失神性发作大多在6到7岁左右，随着年龄的增长，在青春期会转化为大发作。

 
三、也有可能是睡眠的原因所造成的。

有一些癫痫症状是在睡醒后发作，也有一些癫痫的患者会在睡觉前发作，比较常见的婴儿痉挛癫痫通常就在睡前或者醒后发作。小儿良性癫痫通常在睡眠中发作。经常睡眠不足的话，也会诱发癫痫的出现。

四、内分泌不正常的话也会引起癫痫。

内分泌影响癫痫主要是针对女性患者而言，有一些女性的癫痫患者发作的时间是在月经初潮时间，也有一些女性的癫痫患者则总是在月经前或者月经期间发作，造成这种情况的原因，主要是因为黄体酮突然下降和雌性激素分泌异常造成的。也有一些癫痫患者会在妊娠期癫痫发作。

诱发癫痫的因素是非常多的，患者一旦发生癫痫的症状，一定要及早的去就医治疗，不然的话情况就会越来越严重，甚至会造成反复发作的情况。

一个月前，对于阿姨来说只不过是再普通不过的一天，但是却没想到这一天确实一个噩梦般的开始。

于阿姨是一个老北京，早已退休在家，如今每天操持家务。虽说有冠心病，但是自从做了冠脉支架置入手术后，日常生活是一点问题也没有，虽说已年近古稀，但身体也还算硬朗。这一日于阿姨的耳朵开始出现疼痛，初始没有在意，但是疼痛却日渐加重，慢慢伴着嗓子也不舒服，于阿姨是个直性子的人，以为又是着急上火的老毛病，就口服了一些清热败火的药物，可一个星期过去了，病情却越来越重。于是，于阿姨来到了离家最近的一家中西医结合三甲医院。先挂了综合内科，接诊大夫一看，对于阿姨说，您这耳朵里全是疱疹啊！您该去皮肤科去看看！

于是，于阿姨去了皮肤科，皮肤科大夫认为于阿姨病情太重，必须住院治疗，又经过一个星期的住院治疗，可是于阿姨的病情非但没有好转，疱疹越出越多，更要命的是疼痛越来越强烈，持续疼痛，间隔着出现爆发痛，疼痛爆发时整个一侧脑袋都是感觉在跳，又像在被针扎一样的疼痛，那是一种生不如死的感觉，于阿姨如是描述。

疼痛的折磨，使于阿姨每天都是度日如年，且看不到尽头，等不到希望。因为于阿姨左侧耳道里也全是疱疹，于是皮肤科大夫给于阿姨请了一个耳鼻喉科的会诊，耳鼻喉科的大夫会诊一看，立即建议于阿姨，请您即刻转院吧，您耳周和耳道的疱疹很多，且疼痛程度如此严重，我们医院很少碰见这样的病例，治疗经验少，为了避免延误您的病情，请您去中国医科大学航空总医院，尤其是疼痛科治疗带状疱疹的经验比较丰富。就这样，于阿姨转院来到了中国医大航空总医院，疼痛门诊的大夫的一看于阿姨病情如此严重，建议愿意直接住院治疗，并向著名疼痛专家安建雄教授，也是航空总医院副院长，麻醉与疼痛医学中心主任作了相关的汇报。

入院一检查发现，于阿姨的病情并不那么简单，左侧耳内、耳周、咽喉、颈部均出现疼痛，且伴有头晕、左眼干、声音嘶哑、吞咽困难、左侧听力减退，鼓腮漏气等症状。疼痛已严重影响了于阿姨的生活，睡眠。于阿姨每天只能靠冰袋敷患处才能勉强减轻一些疼痛，每天四个冰袋交替，连睡觉的时候也不能幸免，疼醒了也只能在客厅来回踱步，换个冰袋继续强忍疼痛。安建雄院长了解了这些情况之后，先指示给于阿姨安装了病人自控静脉镇痛（PCIA）,首先减轻于阿姨的疼痛，并在第一时间对于阿姨的病情进行讨论。

经过科室集体病例讨论后，诊断于阿姨患有非常罕见的亨特综合征伴颈静脉孔综合征。

而于阿姨目前几乎包含了这两个病的所有典型表现，且已有神经受损的症状，如若治疗不及时很可能留下后遗症。经过安建雄院长主持的科室疑难病例讨论，考虑优先解决最严重的疼痛问题，给于阿姨制订了超声可视化C2和C3脊神经根高电压脉冲神经调控术。

射频调控后第一天，于阿姨的疼痛已经缓解了50%左右。两天后于阿姨又进行了第二次相同的治疗，两次治疗之后于阿姨的疼痛已经缓解了近90%。疼痛解决了，如何改变于阿姨的声音嘶哑，饮水呛咳，味觉消失的问题呢？于是在安建雄教授的指示下，又给于阿姨做了超声引导下喉返神经导弹加弹疗法，上午做完治疗，下午于阿姨就激动的跟主治医生汇报我这半边舌头有感觉了，说话声音也不哑了。

安建雄教授向笔者解释，于阿姨的带状疱疹病情是一个十分严重且很罕见的的情况，同时合并了亨特综合征和颈静脉孔综合征，如得不到及时救治，不仅疼痛得不到解决，很可能遗留有面瘫，听力、咀嚼、味觉等功能损害，严重影响以后的生活质量。亨特综合征（Ramsay-Hunt syndrome, RHS），又称膝状神经节炎，耳带状疱疹合并急性周围性面神经麻痹，常合并其他脑神经损害。1907年美国Ramsay Hunt报告，描述了三种不同的综合征其中最著名的是耳带状疱疹伴周围性面瘫，该病的诸多特点：1.伴有周围性面神经麻痹的耳带状疱疹；2.通过病毒进一步累及脑神经或脊神经节；3.优先累及三叉神经、前庭蜗神经和脊神经节C2-C4；4.外耳缺乏发现并不能排除亨特综合征；需要额外的耳镜检查和声测听；5.首发症状的加重，发生永久性神经损害的风险增加；6.多发性颅神经受累比无颅神经受累更严重、更难治。颈静脉孔综合征（Jugular Foramen Syndrome），一侧静脉孔周围组织或结构病变引起的同侧IX、X、XI脑神经麻痹，从而产生相应的神经功能障碍症状，又称为vernet综合征。病因：通常由附近的肿瘤、组织的感染（带状疱疹，病毒）、炎症、外伤骨折等压迫同侧IX、X、XI脑神经，导致受压脑神经麻痹。该病的主要症状：1.声音嘶哑、进食困难；2.饮水呛咳；3.侧咽反射减弱及软腭上抬不能 舌后1/3味觉障碍；4.患侧胸锁乳突肌及斜方肌萎缩、向健侧转颈及患侧耸肩不能。

现如今，于阿姨经过三次高电压脉冲神经调控术，2次导弹弹疗法，疼痛已经解决90%以上，声音也不嘶哑，饮水也不呛咳，味觉也已恢复，但是带状疱疹损伤的神经还需要慢慢修复，现在的情况对于阿姨的生活已完全没有影响，所以于阿姨也可以早日出院回家休养了。

本文作者为医学硕士，麻醉科主治医师。

很多朋友在身体抱恙或大病初愈的时候，才想起跑步这颗“救命稻草”，而在日常生活中，大家却比较抵触跑步。社会飞速发展，让现代人每天背负着更多的生活压力，相比于花费时间和精力去跑步，大多数人更愿意躺在家里好好休息。

但是，跑步对身体的好处是无限的，放弃跑步，其实也是放弃了让健康状况更上一层楼的机会。虽然我们在刚开始跑步的时候，觉得体质增强的效果不明显，但运动是一个长久的过程，只有跨过了重重阻碍，才能收获更多的意外之喜！

长期有跑步习惯的人，心肺功能也会有所增强，比起普通人，他们的心脏功能更全面，肺活量更大，面对疾病的侵扰时，机体的防御能力更强。

坚持跑步与不跑步的人，有什么区别？

其实很多人不愿跑步锻炼身体的原因，就是觉得跑步所付出的精力和时间都太多了，而收获的效益却不明显。确实，如果想要通过跑步，在短期内迅速提高身体健康水平，是不太现实的，但用长远的目光来看，坚持跑步，比躺在床上玩手机，对身体有意义得多。

一般来说，坚持跑步的人和不运动的人，在两三年后差距就比较明显了，主要体现在以下几个方面：

心肺功能更强

我们无时无刻不在呼吸，也就是说，我们的肺脏一直在工作，而心脏也在不停地跳动。随着年龄的增长，心肺功能也会有所退化，主要表现在呼吸异常、器官缺氧、胸闷气短、心跳过快、血压飙升等方面。而有跑步习惯的人，他们一直在锻炼自己的心肺功能，代谢能力较高，肺活量较大，相比于不锻炼的人，心肺功能更强。

大脑更年轻

中老年人最担心的问题就是老年痴呆，没有什么比忘记自己的家人、老伴更痛苦的事了，但随着年龄的增长，我们的大脑也会慢慢萎缩、退化，记忆力、反应力、创造力、理解力都有所下降。但长期坚持跑步的人，他们的代谢能力较好，体内垃圾少，血液循环顺畅，大脑所受到的滋养更多，衰老迹象并不明显。

心胸更开阔

相信很多朋友都常常为一些不顺心的事情烦恼，其实一个人的心情，除了受外界的事物支配以外，也受我们体内内啡肽的影响。而这种能让人感到快乐的物质，是在我们跑步的时候大脑自动分泌的，所以说坚持跑步的人，更容易获得愉悦的心情。如果你总是为一些小事忧愁、压力太大的话，不妨出门跑跑步。

一直以来，我们都小看了跑步的好处，其实坚持跑步这个习惯，给我们所带来的积极影响，比我们想象的还要多，除了生理上的影响之外，喜欢跑步的人，还会收获以下好处：

收获友情

虽然很多人在跑步的时候，习惯了自己一个人跑，但有时候，找到一位志同道合的跑步伙伴，比单纯的跑步更重要。在跑步的过程中，你们可以互相监督，互相鼓励，为了一件运动装备而窃喜，为了相似的感受而攀谈，这不仅让我们有了更多与人沟通的机会，也会让跑步这个有些枯燥的项目，变得更有吸引力。

平衡生活与工作的关系

很多人都常常被生活的压力和工作的压力击溃，平衡不了工作与生活的关系，既想要面包，又想要放松一刻。其实在我们跑步的时候，大脑是在高速运转的，我们的脑子里想的不止是跑步，还会思考更多的事情。而在跑步的过程中，我们的专注度更高，注意力更集中，这个时候能更好地做出一些平时无法抉择的决定。

均衡饮食和营养

其实有跑步习惯的人，他们比普通人更重视饮食的营养均衡，因为跑步就是一个为身体健康而努力的过程，如果不控制饮食，大吃大喝的话，那跑半年、五年都是一样的。所以他们更愿意花费时间在均衡饮食上，挑选适合自己的食物，更愿意吃那些味道可能一般，却对身体有益的“健康食物”，这样才能更好地维持锻炼的效果。

总结：对于没有运动习惯的人来说，长期跑步可能是一件不可能完成的事情，但只要你开始行动，无论是跑三天，还是半个月，甚至是五年、十年，都比不做出任何努力更有用。坚持下来，其实你会发现，本来以为不可能完成的事，竟然就这么轻松完成了，过程也让人感到愉悦，这种“好事”，谁会拒绝呢？