- 主页
- 详情介绍
- 患者评价
- 问诊记录
展开更多
-
点击查看
作者 | 李月真 张宁 王春雪
文章首发于 | 北京天坛医院
在生活节奏日益加速的今日，年轻人的压力与日俱增，睡眠问题成为干扰身心健康的重要问题。
失眠症是指睡眠过少，表现为入睡困难、夜间易醒且再次入睡困难、次日早醒、醒后感觉不清醒，次日常感疲惫、精力不足、做事注意力不集中等。总之，是对睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量的不满意，并且影响白天日常生活的一种主观体验。
失眠是由许多原因引起的，治疗失眠的关键是找出致失眠的原因，然后对因治疗。
心理因素引起的失眠最为常见，许多心理应激，如人际关系冲突或内心冲突；工作繁重或事业面临重大转变；面临考试、演讲、手术等预期性焦虑常导致失眠。
不良睡眠卫生，如入睡时间没有规律性、卧床时间太久才睡、白天午睡时间较长、睡前过度饮食或过度饥饿等均会引起失眠。睡眠环境不适宜也是很多人群导致失眠的重要因素。
许多药物也常导致失眠。长期使用安眠药，突然停药产生戒断反应引起失眠。神经精神疾病、躯体疾病常伴发失眠，如帕金森病、抑郁症、神经衰弱等。
慢性失眠会对整个人的身体、心理造成重大影响，不仅会导致抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题，还会加速皮肤老化，造成免疫功能下降，患躯体疾病的风险增加，影响寿命。
1.影响情绪
长期慢性失眠容易引起神经紊乱，产生精神紧张、抑郁、焦虑等情绪变化，严重者可导致精神障碍、慢性神经衰弱等。
2.免疫功能下降
长时间睡眠不足，会导致身体免疫力逐渐下降，容易引起高血压、高血脂、心血管病、肿瘤、糖尿病、癌症等躯体疾病。
3.加快肌肤老化
夜晚睡眠不足会导致夜晚分泌的胶原和弹性蛋白减少，而这两种物质是维持肌肤坚韧的重要蛋白。失眠导致睡眠时间和规律性被破坏，导致生理机能紊乱，长此以往会影响胶原和弹性蛋白的正常分泌，失眠严重者可导致皮肤衰老速度加快。
4.影响寿命
失眠对于老年人的危害尤其严重，失眠是许多疾病的危险因素。
对于睡眠时间的长短，没有统一的说法，因人而异可以分为长睡眠型(8小时左右)和短睡眠型(6小时左右)，其实4-10小时都属于正常范围，主要以第二天醒后精神饱满为准。
实际上，各种人群对睡眠的要求是不同的。
一般而言10-18岁的人群，每天需要8小时的睡眠时间；18-50岁的人群，每天需要7小时的睡眠时间；50-70岁的人群，每天需要5-6小时。
特别对于上了年纪的人，睡眠质量比不上年轻人是自然规律，只要不影响身体健康就好。关于每天应睡多少小时，因个人体质存在差异，只要符合自己的睡眠习惯、能够保证白天精力充沛、醒后没有疲乏感即可。
补觉并不能消除熬夜带来的伤害，研究发现，睡眠不足对大脑造成的损伤，是无法通过补觉来修复的。补觉打乱了人体受光照影响的正常昼夜节律，昼夜节律的紊乱可能引起各种神经、内分泌调节的紊乱。
有人认为0点以后入睡才属于熬夜，其实从内分泌的角度上说，11点后入睡便属于熬夜。而且，熬夜不仅是指入睡时间晚，还有入睡时间不规律、睡眠周期紊乱、睡眠时长不定等。
熬夜使正常的睡眠模式遭到破坏，将对人体器官和生理组织造成永久性的损伤，对肝脏、心脏、肾脏、大脑、消化系统、呼吸系统都是一种透支，引发多种躯体疾病。国际癌症研究机构表示，熬夜属于2A类致癌物，使人体患癌风险更高，同时，长期熬夜会造成头昏脑胀、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等问题。
神经衰弱导致的失眠往往经久难愈，患者常常对失眠感到过分紧张、恐惧。这种心理状态势必反过来加重失眠，形成恶性循环。
有不少人晚上睡眠时鼾声明显，有时鼾声突然中止，呼吸中断，夜间血氧下降，夜间易醒，深睡眠减少，严重影响身体健康。
有些人在夜间睡眠时或处于安静状态下，肢体出现极度的不适感，并伴有强烈的想活动肢体的欲望，因此严重干扰睡眠，导致入睡困难、睡眠中觉醒次数增多等，长期腿部不适可导致失眠。人群中还有些人存在白天突然睡着的情况，有时出现猝死。
上述问题均有可能是睡眠疾病，需及时到医院就诊。
改善睡眠质量的方法
白天：坚持做运动；尽量不补觉；避免使用咖啡、茶、尼古丁以及其他刺激性物质。
睡前：睡前不做容易引起兴奋的脑力劳动，或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；睡前不要做剧烈运动；睡前不要大吃大喝，或进食不易消化的食物；睡前听点轻音乐有助于进入放松状态；建议每天固定入睡及起床时间，形成固定的睡眠模式。
睡眠环境：卧室环境应安静、舒适，光线和温度适宜，确保有足够厚的窗帘遮挡早上的光线，如果有打鼾的床伴，建议使用耳塞。
必要时及时就诊：如果自行调整睡眠效果欠佳，建议及时到医院就诊，必要时可进行睡眠监测，查找睡眠不良的原因，及时调整睡眠，防止睡眠问题加重，影响身心健康。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
最近Dr.京听朋友吐槽，她说她的父亲最近晚上总是失眠睡不着，搞得家人们都睡不好。由于晚上失眠，晚上他总是走来走去，白天无精打采的，还总是因为没精神把事情搞砸……以至于她的父亲不仅被失眠困扰，还很自责，觉得拖累家人工作，执意要回生活不是很方便的农村老家。
于是Dr.京给她提供了一些治疗失眠的建议，帮助她的父亲改善了睡眠。
其实，在我国有很多深受失眠困扰的朋友，他们深受其苦……
所以Dr.京决定今天和大家聊聊失眠那些事儿。
失眠一事，不可小觑
2021年3月21日是世界睡眠日，中国今年的主题是“良好免疫源于优质睡眠”，旨在强调良好的睡眠对增强免疫力的重要作用。睡眠是保持人体健康的重要因素，它占据了大多数人一生中1/3的时间。根据世界卫生组织公布的数据，全球成人失眠率约29%，中国成人失眠率约为32%。
中老年是失眠的高发年龄段，但随着当今社会节奏加快，失眠已逐渐向青年人群蔓延。
相对于中老年人的失眠，青年人的失眠有更多的“主动”成分，比如熬夜：辛苦工作一周后，双休日的夜晚显得那么的宝贵，积攒下来的剧集和综艺怎么也看不够，而次日不用早起的念头也支撑着你下垂的眼皮，让你把熬夜坚持到底；长此以往，睡眠质量下降、睡眠习惯紊乱，失眠在所难免。
失眠不仅影响生活质量、工作表现，还会出现躯体、精神方面的相关疾病。常见的失眠相关慢性疾病有肥胖、高血压、免疫功能下降、糖尿病、心脑血管疾病等。长期失眠带来的心理变化，若不及时干预，可能会发展为焦虑抑郁、自杀倾向、酒精或物质依赖等。
为什么我们会失眠？
根据《中国失眠障碍诊断和治疗指南》及《国际睡眠障碍分类-第三版（ICSD-3）》，失眠的诊断需满足主诉、日间功能损害、排除睡眠环境与睡眠机会的干扰三点。
通俗的讲，失眠主要有以下三种表现：
- 入睡困难，即睡下30分钟内无法入睡；
- 持续睡眠困难，即睡着后频繁醒来，醒来后入睡困难；
- 早醒，即比正常睡眠时早醒2小时以上。
有上述表现，且引起明显的苦恼或在社交、职业、教育、日常行为等方面的功能受损，超过三个月且每周出现3次及以上，是慢性失眠的诊断标准；失眠时间不满3个月，则称之为短期失眠。那么，引起失眠的原因有哪些呢？
在我们的现实生活中，让人无法入睡的原因，千奇百怪。一个未完成的工作内容，一件难以释怀的小事，一杯浓浓的下午茶，甚至是一次悠长的午后“小憩”，都有可能让你今夜无眠。除了生活事件外，陌生环境也会引起失眠；有焦虑特性和完美主义特质的人，更容易出现失眠。
从专业角度来讲，个体高觉醒状态使睡眠难以出现和维持。在易感因素（指遗传或性格原因）的基础上，诱发因素（例如经济压力、工作不顺、人际交往受阻、突如其来的人生变故等）就会导致急性失眠。
需要注意的是，急性失眠通常在一段时间内会出现一两次，发生急性失眠时，人们往往会担心失眠的不良后果、想各种问题，这反而会加重失眠；在诱发因素结束后，急性失眠就会逐步改善，需要重点关注的是慢性失眠。若诱发因素持续存在，或出现了持续因素（例如睡不着就一直躺在床上、失眠后刷手机助眠等），急性失眠就有可能转化为慢性失眠。
失眠怎么办？
失眠，并不一定要服用安眠药物治疗。在国际与国内的失眠诊治指南中，认知和行为治疗均是一线治疗方案。那么失眠人群需要注意哪些认知和行为呢？又该如何展开治疗呢？
01 首先，要放松心态，心平气和的面对失眠：
没有了因失眠而出现的焦虑情绪，反而更容易入睡；短期的失眠并不会严重危害健康，而睡眠时间也是因人而异，只要在工作和生活时有充足的精力，睡眠时间的减少并不是失眠的表现。
02 其次，从外部环境因素改善睡眠卫生：
这包括避免睡前剧烈运动、吸烟、饮酒、喝茶，午睡时间不宜过长，适当时间的适量运动等。
03 再次，建立“床=睡觉”的条件反射：
尽量不要在床上做与睡眠无关的事情，出现睡意时再躺在床上；如果躺下后20分钟内仍未睡着，要离开床，去做些别的事情，等再次出现睡意时再躺下；定时起床，形成稳定的睡眠节律。
04 最后，尝试放松训练：
包括躯体和心理放松，例如冥想等。
认知和行为治疗并不是万能的，对于多数慢性失眠的患者，需要药物治疗改善睡眠。失眠的诊断与治疗需经过专业医师的评估，服药应坚持“必要时间断给药”和“小剂量递增、逐步递减”的原则，减少药物副作用、依赖性及反弹；定期去医院复诊，切忌擅自加药、突然停药或更换药物。
Dr.京希望大家都能睡个好觉，快乐生活。
除微博截图与视频截图外，其他图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
你身边是不是也有这样的老人：他们看见了熟人却叫不出名字；想拿一样东西，但转个身就忘了要拿什么；经常想不起来今天是星期几……害怕他患上老年痴呆，却又觉得老人年纪大了，健忘是很正常的事情。随着人的年龄增长，身体功能都在慢慢的衰退，大脑也不例外。
专家：22岁后，大脑中的神经细胞就开始慢慢的减少；40岁后，神经细胞以每天1万个的速度递减，而睡眠不足、饮食不当、肥胖、高血压、高血糖等因素还会加速大脑老化，从而影响大脑的正常功能。
下面总结了一些大脑衰老的信号！
1. 记忆力和注意力减退，比如忘记自己手机、钥匙等放在哪里；
2. 睡眠质量变差；
3. 表情僵硬，说话和运动都大大的减少；
4.理解力变弱或很难学习一些简单的新事物；
5.喜欢生闷气，由通情达理变得顽固执拗；
6. 逻辑和数学能力明显变差，买东西算不清该找多少钱。
如果你有以上表现，说明大脑正在快速衰退！必须改变生活方式，并吃一些健脑食品来延缓衰老，预防痴呆。
那我们的大脑最爱的食物是什么呢？
第六名：海带
海带富含卵磷脂、牛磺酸等营养成分，有健脑的功能。常吃能营养脑神经，有助增强记忆力。甲亢者不宜吃海带。
第五名：花生
花生富含卵磷脂和脑磷脂，它是神经系统所需要的重要物质，能延缓脑功能衰退，抑制血小板凝集，防止脑血栓形成。美国研究结果，常吃花生人，死亡风险降低17一21%。而且生花生还有养胃作用，一天吃10~15粒，慢慢咀嚼能起到不错的效果。
注意：吃花生避免干油炸，最好水煮花生，营养损失少。
第四名：核桃
核桃应该是人们最熟悉的健脑食物了。那核桃为什么可以健脑呢？我们先来看看他的成分：每100克干核桃中，含有蛋白质14.9克，脂肪58.8克，钙56毫克，磷294毫克，锌2.17毫克，维生素E 43毫克，还有6.1克碳水化合物。如此看来，核桃的营养成分还是比较全面的。
常吃核桃对心脏、大脑、肾脏等器官都具有好处。但要注意：食用核桃时最好不要剥掉核桃仁表面的褐色薄皮，以保全营养。建议每天吃3~5个，吃多了可能会引起上火、肥胖等问题。
第三名：鱼肉
鱼头中含有十分丰富的卵磷脂，而卵磷脂有健脑的功能。可增强人的记忆、思维和分析能力，并能控制脑细胞的退化，延缓衰老。其次，鱼肉还是优质蛋白质和钙质的极佳来源，特别是含有大量的不饱和脂肪酸，对大脑和眼睛的正常发育尤为重要。
注意： 吃的时候最好选择清蒸方式，少油、少盐，每周2~3次、每次2~3两。以摄取到更多的营养物质。
第二名：牛奶
牛奶是优质蛋白质、核黄素、钾、钙、磷、维生素B12、维生素D的极佳来源，这些营养素否可以为大脑提供所需的多种营养，达到健脑的目的。
第一名：鸡蛋
上面一直在说的健脑物质就是卵磷脂。它是补脑健脑必不可少的营养素。它可以准确、快速提高神经细胞间信息传递，修复并更新受损、老化细胞，增强大脑记忆力、注意力和思考力。为什么说鸡蛋是第一名呢？
因为鸡蛋不仅卵磷脂含量多，而且质量高，蛋黄位置相对集中。据统计，每颗鸡蛋中卵磷脂的含量约占蛋黄质量的1%，约700mg左右，一天2个蛋就能满足所需。鸡蛋被称为"最接近完美"的食物，它几乎包含生命需要的所有重要营养素。从营养价值、经济性等方面综合考虑，鸡蛋几乎包含生命需要的所有重要营养素。
所以，被称为健脑第一名的食物。
图片来源于网络，如有侵权请联系删除
人的一生中，有1/3的时间是在睡眠中度过，晚上睡不着是一件十分痛苦的事，长夜漫漫，原本应是做美梦的时间却在床上辗转反侧。
不仅如此，失眠还可以引起白天困倦、疲劳，带来烦躁情绪，导致工作效率下降。
本以为失眠这件事和年轻人没有关系，但是随着生活节奏的加快，工作压力的增加，失眠似乎和所有人都有着密不可分的联系。
女人失眠容易掉头发、皮肤衰老、甚至连记忆力都会减退，男人失眠导致秃顶、脱发等问题。
正所谓熬夜不可怕，可怕的是躺在床上翻来覆去，却难以入睡。那么，有没有什么比药物助睡更安全更天然的东西呢？
这四种天然"助眠药"，帮你安睡一整晚。
1、莲子
莲子属于中草药的种类，它可以入药还可以放在食物中熬汤、煮粥都是可以的，泡水喝也是一种既省时又省力的方式。
把莲子煮熟以后放点冰糖提味，睡前喝一碗可以安神。不仅这样莲子对于心肺损伤引起的失眠、干咳、咽喉干燥等问题都有辅助调理的效果。
2、安神花茶
安神花茶顾名思义它是可以安神的，它的配料是由酸枣仁、莲子、百合组成的，这几样东西对安神都有不错的效果。
睡觉之前喝一杯可以放松身心、缓解一天的压力、缓解紧绷的神经，对于失眠的人短时间内就起到平衡调理的作用，坚持服用可以让失眠消失无踪。
3、蜂蜜
睡前喝蜂蜜可以安神，蜂蜜比较常见，生活中也常喝蜂蜜水，它可以改善肠道健康，预防便秘的发生。睡前喝蜂蜜可以放松心情，调节神经系统对于缓解压力有一定的效果，睡前喝一杯可以起到安神的效果。
4、桑椹
桑椹味甘性寒，能养血滋阴，补益肝肾。《随息居饮食谱》载，桑葚聪耳、明目、安魂、镇搬魄。常用来治疗阴虚阳亢引起的眩晕失眠。
取桑葚水煎取汁，入陶瓷锅内熬成膏，加蜂蜜适量调匀贮存，每次1—2匙，温开水冲服。
5、酸枣仁
酸枣仁补中养肝、安神、宁心静气，它有着"东方睡果"的美誉，可以想象对于调理失眠的作用是不错的，酸枣仁中的活性成分对于缓解中枢神经的紧张有一定的作用，降低神经的兴奋程度等等功效。
以上这几种对于安神都有一定的功效，除了日常服用这些产品以外，生活中也要注意有困意以后就要睡觉，尽量在白天的时候减少睡眠时间或者不睡，这样晚上就可以有困意早睡觉。
在睡觉之前可以听一些有助于睡眠的轻音乐，避免让太刺激的音乐来刺激神经的兴奋程度，不然很容易引起失眠反应。
睡觉之前尽量让心情放松，不能交谈、不能看电视入睡，放下所有电子产品，等到心情舒缓以后自然而然就睡着了。任何助睡眠的药物都可能会给身体带来危害，最好能通过健康饮食、调整个人生活状态来合理改善失眠。
俗语云：睡眠是金。没错，睡眠是人体的充电器,睡眠是最好的“滋补品”,睡眠是抵御疾病的“防线”。但是近年来，感觉自己睡不好睡不着的人越来越多，这是失眠吗？该怎么治呢？我们邀请到了暨南大学第一附属医院精神心理科主任、睡眠障碍监测中心主任潘集阳教授为大家答疑解惑。
39健康网：人人都知道睡眠很重要，但是并不是人人都能获得好的睡眠，可能每个人都或多或少有过上床难以入睡，或早醒或中间间断多醒；或多梦、噩梦，似睡非睡的状态，那他们都是失眠吗？怎样才能称之为失眠？
潘集阳教授：失眠是个医学问题，涉及的因素很多，怎样在医学上诊断失眠，我们有3个方面的要素。第一，自己要感觉到睡眠的质量感觉不够好或者自己感觉到睡眠的数量不够。第二就是失眠是一个主观的体验，有时候旁人可能看到你睡得不错，但实际上睡眠的好坏是只有你自己才能够感受到的。第三是最重要的，睡眠问题引起了第二天白天各种各样功能的紊乱，比如记忆力差、疲劳、工作效率降低等等，如果长时间失眠，还可能引起心机紊乱，比如心情烦闷、容易发脾气等，尤其是女性患者，表现尤其突出。总结一下就是要满足三个方面的要求：1、个人意愿的质量和数量没有达到要求；2、有主观的体验，自己认为睡得不好；第三个一定是对第二天白天的功能有影响。比如说，一个人头天晚上只睡4-5个小时，但是第二天精神很好，我们是不认为他有失眠的。
另外，失眠和失眠症不同，失眠症要求连续一个月，一个礼拜中起码有3个晚上有上述失眠的症状才能够判定。我这里有很多这样的病例，辛辛苦苦的来看病，但是实际上并没有达到失眠的标准，只是有些睡眠欠佳的感觉，进行一些个人调节就可以了。
39健康网：失眠靠什么来诊断？除了症状以外，还需要做些什么辅助检查吗？做这些检查有什么用？
潘集阳教授：当然需要做一些检查。首先要做睡眠量表和日记的检查，证实其主观的体验。因为人的记忆力是有限的，超出一周的内容回忆起来就会有难度，量表可以帮助他们回忆，并可以对程度的轻重进行量化。做睡眠日记，可以发现睡眠是有波动的，同时确定他们入睡和起床的时间点，医生对患者的病情可以有直观的了解。
6个月以上的慢性失眠患者还需要进行多导睡眠仪的检查。这对慢性失眠患者是最主要的。
多导睡眠检查在失眠患者的检查上有几方面的作用，第一，可以检测出引起失眠的各种各样的原因，失眠既可以是一个单纯疾病也可能是一种其他疾病的表现，做多导睡眠检查就可以对各种原因进行鉴别。临床上有很多这样的病例，主诉是失眠，但实际上并不是失眠，而是其他的疾病。比如很常见的一种叫做“周期性腿动症”的疾病，主要表现是睡着了以后腿不停的动，腿动就会干扰睡眠的深度，让人不断惊醒，而病人却不一定知道，而这个仪器就可以精确的记录下来。又比如打鼾的人很多人说自己失眠，其实这并不是失眠，而是因为呼吸暂停，导致缺氧而憋醒，是呼吸暂停睡眠障碍。
第二，是证明患者主诉的内容属实。临床也有很多这样的案例，有这样一名女性，她总是觉得自己没有睡觉，但是家人都证明她确实是睡了，经过在睡眠中心的夜间睡眠监测检查，证实她确实是睡觉了，而且睡得不错，这是为什么呢，是睡眠感缺乏，并不是失眠。这样的
另外，除了排除各种原因导致的失眠，多导睡眠检查还能判断患者处于睡眠的哪个期，以便个体化治疗。
简单来说，多导睡眠检查实际上就好像是内科心电图和MRI、CT扫描的综合，能够让医生能够全面的了解患者的病因，进行治疗。
癫痫疾病是一种常见的疾病，它的发生总会有一定的原因。目前来看，产生癫痫的原因尚未有明确的答案，儿童癫痫发病也是一样，当发现儿童有不明现象出现时，应及时到医院检查，那么，儿童癫痫的发病原因有哪些？请看下文介绍：
儿童癫痫病是指脑细胞群阵发性、反复性的超同步异常放电和发作，是一种发作性的脑功能紊乱。儿童癫痫病不是一种特异性疾病，而由多种病因引起的脑功能障碍综合征。一般分为原发性和继发性两大类。其中原发性儿童癫痫病的发病原因，大多和遗传有关，在临床上找不到引发癫痫病的病因，但有脑功能的异常，CT检查也查不出来任何脑结构的问题，而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作，如儿童癫痫病可以因为早产或是分娩时的脑部损伤。此外，感染和外伤，如脑膜炎、脑炎，还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫病。有些儿童发病时并非倒地、口吐白沫、四肢抽搐，而是一些反常的行为，比如频繁点头、发呆、翻白眼等。有些家长会忽视这些反常的行为，甚至在孩子发病过后，还会严厉呵斥孩子，造成孩子的心理负担。
其实不管对儿童癫痫病的发病原因你了解多少，只要在发现孩子有极其反常的行为时，应积极主动带孩子去正规医院进行检查，看有没有其发病征兆。据了解，目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图，患病儿童在不发病的时候，约80%可查出癫痫波，其儿童越早治疗伤害越小。
家长在了解儿童的发病原因时，也可在日常生活中，多注意儿童的生活作息及饮食习惯。有些儿童就是因为在饮食或生活作息上，没有一定的规律，无节制地大吃大喝或过度疲劳而引发的癫痫。如果在了解儿童癫痫病的发病原因之后，家长可以规范孩子的饮食或生活规律，或许就不会造成儿童癫痫病的复发。
温馨提示：儿童发生癫痫疾病的年龄比较小，没有一定的自律性，所以当家里有癫痫小孩时，家长应做好护理工作，不管小孩发病的原因是什么，一旦发病，就应该及时的送往正规的医院检查治疗，最后祝大家身体健康。
