杜秦川

作者 | 李月真 张宁 王春雪

文章首发于 |  北京天坛医院

在生活节奏日益加速的今日，年轻人的压力与日俱增，睡眠问题成为干扰身心健康的重要问题。

失眠症是指睡眠过少，表现为入睡困难、夜间易醒且再次入睡困难、次日早醒、醒后感觉不清醒，次日常感疲惫、精力不足、做事注意力不集中等。总之，是对睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量的不满意，并且影响白天日常生活的一种主观体验。

失眠是由许多原因引起的，治疗失眠的关键是找出致失眠的原因，然后对因治疗。

心理因素引起的失眠最为常见，许多心理应激，如人际关系冲突或内心冲突；工作繁重或事业面临重大转变；面临考试、演讲、手术等预期性焦虑常导致失眠。

不良睡眠卫生，如入睡时间没有规律性、卧床时间太久才睡、白天午睡时间较长、睡前过度饮食或过度饥饿等均会引起失眠。睡眠环境不适宜也是很多人群导致失眠的重要因素。

许多药物也常导致失眠。长期使用安眠药，突然停药产生戒断反应引起失眠。神经精神疾病、躯体疾病常伴发失眠，如帕金森病、抑郁症、神经衰弱等。

慢性失眠会对整个人的身体、心理造成重大影响，不仅会导致抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题，还会加速皮肤老化，造成免疫功能下降，患躯体疾病的风险增加，影响寿命。

1.影响情绪

长期慢性失眠容易引起神经紊乱，产生精神紧张、抑郁、焦虑等情绪变化，严重者可导致精神障碍、慢性神经衰弱等。

2.免疫功能下降

长时间睡眠不足，会导致身体免疫力逐渐下降，容易引起高血压、高血脂、心血管病、肿瘤、糖尿病、癌症等躯体疾病。

3.加快肌肤老化

夜晚睡眠不足会导致夜晚分泌的胶原和弹性蛋白减少，而这两种物质是维持肌肤坚韧的重要蛋白。失眠导致睡眠时间和规律性被破坏，导致生理机能紊乱，长此以往会影响胶原和弹性蛋白的正常分泌，失眠严重者可导致皮肤衰老速度加快。

4.影响寿命

失眠对于老年人的危害尤其严重，失眠是许多疾病的危险因素。

对于睡眠时间的长短，没有统一的说法，因人而异可以分为长睡眠型(8小时左右)和短睡眠型(6小时左右)，其实4-10小时都属于正常范围，主要以第二天醒后精神饱满为准。

实际上，各种人群对睡眠的要求是不同的。

一般而言10-18岁的人群，每天需要8小时的睡眠时间；18-50岁的人群，每天需要7小时的睡眠时间；50-70岁的人群，每天需要5-6小时。

特别对于上了年纪的人，睡眠质量比不上年轻人是自然规律，只要不影响身体健康就好。关于每天应睡多少小时，因个人体质存在差异，只要符合自己的睡眠习惯、能够保证白天精力充沛、醒后没有疲乏感即可。

补觉并不能消除熬夜带来的伤害，研究发现，睡眠不足对大脑造成的损伤，是无法通过补觉来修复的。补觉打乱了人体受光照影响的正常昼夜节律，昼夜节律的紊乱可能引起各种神经、内分泌调节的紊乱。

有人认为0点以后入睡才属于熬夜，其实从内分泌的角度上说，11点后入睡便属于熬夜。而且，熬夜不仅是指入睡时间晚，还有入睡时间不规律、睡眠周期紊乱、睡眠时长不定等。

熬夜使正常的睡眠模式遭到破坏，将对人体器官和生理组织造成永久性的损伤，对肝脏、心脏、肾脏、大脑、消化系统、呼吸系统都是一种透支，引发多种躯体疾病。国际癌症研究机构表示，熬夜属于2A类致癌物，使人体患癌风险更高，同时，长期熬夜会造成头昏脑胀、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等问题。

神经衰弱导致的失眠往往经久难愈，患者常常对失眠感到过分紧张、恐惧。这种心理状态势必反过来加重失眠，形成恶性循环。

有不少人晚上睡眠时鼾声明显，有时鼾声突然中止，呼吸中断，夜间血氧下降，夜间易醒，深睡眠减少，严重影响身体健康。

有些人在夜间睡眠时或处于安静状态下，肢体出现极度的不适感，并伴有强烈的想活动肢体的欲望，因此严重干扰睡眠，导致入睡困难、睡眠中觉醒次数增多等，长期腿部不适可导致失眠。人群中还有些人存在白天突然睡着的情况，有时出现猝死。

上述问题均有可能是睡眠疾病，需及时到医院就诊。

改善睡眠质量的方法

白天：坚持做运动；尽量不补觉；避免使用咖啡、茶、尼古丁以及其他刺激性物质。

睡前：睡前不做容易引起兴奋的脑力劳动，或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；睡前不要做剧烈运动；睡前不要大吃大喝，或进食不易消化的食物；睡前听点轻音乐有助于进入放松状态；建议每天固定入睡及起床时间，形成固定的睡眠模式。

睡眠环境：卧室环境应安静、舒适，光线和温度适宜，确保有足够厚的窗帘遮挡早上的光线，如果有打鼾的床伴，建议使用耳塞。

必要时及时就诊：如果自行调整睡眠效果欠佳，建议及时到医院就诊，必要时可进行睡眠监测，查找睡眠不良的原因，及时调整睡眠，防止睡眠问题加重，影响身心健康。

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小时候的玩具少得可怜，能够找到一个小小的小东西能玩的就会高兴半天。记得小时候长辈给买了一个弹弓，把我乐得半个月合不拢嘴。用弹弓打鸟，用弹弓打小伙伴。那个不亦乐乎，现在很难有了。那时候知足，没有大的欲望。对一些小的收获都很满足。吸铁石是我随身玩具之一，天天揣在裤兜里，没事拿出来玩。配合吸铁石的还有一堆小钉子，铁钉，弄着玩特好。桌子嗲下放吸铁石，让铁钉在桌子上排列组合 。

到了大学，老师说吸铁石学名叫磁石，具有很多作用。我那时候不信，这么硬的东西，能有药物作用？中国人对磁石的研究从很早就开始了。文献现实：先秦时代我们的先人已经积累了许多这方面的认识，在探寻铁矿时常会遇到磁铁矿，即磁石（主要成分是四氧化三铁）。这些发现很早就被记载下来了。

《管子》的数篇中最早记载了这些发现：“山上有磁石者，其下有金铜。”其他古籍如《山海经》中也有类似的记载。磁石的吸铁特性很早就被人发现，《吕氏春秋》九卷精通篇就有：“慈招铁，或引之也。”那时的人称“磁”为“慈”他们把磁石吸引铁看作慈母对子女的吸引。并认为：“石是铁的母亲，但石有慈和不慈两种，慈爱的石头能吸引他的子女，不慈的石头就不能吸引了。”据说秦始皇统一六国后，在咸阳附近修阿房宫，宫中有一座门是用磁石做成，如果有人身穿盔甲，暗藏兵器，入宫行刺，就会被磁石门吸住。这个故事告诉我们，古代劳动人民很早就掌握了磁学知识。

厉害吧。其实中国的化学早在先秦就开始了，只是发展很慢罢了，不然也不会有青铜器等器物了。和别的东西一样啊，磁石也有很多别名：玄石、磁君、处石、延年沙、续未石、拾针、绿秋、伏石母、玄武石、帝流浆、席流浆、瓷石、熁铁石、元武石、吸铁石、吸针石、慈石、灵磁石、活磁石、雄磁石、摄石、铁石、戏铁石。你们老家叫啥呢？

关于磁石入药的记载也很早很多。《神农本草经》记载其主周痹风湿，肢节中痛，不可持物，洗洗酸痟，除大热烦满及耳聋。 《名医别录》记载磁石养肾藏，强骨气，益精除烦，通关节，消痈肿鼠瘘，颈核喉痛，小儿惊痫。 《本草纲目》谓明目聪耳，止金疮血。

总体来说，磁石能够平肝潜阳；安神镇惊；聪耳明目；纳气平喘。主眩晕；目花；耳聋；耳鸣；惊悸；失眠，肾虚喘逆。潜阳纳气，镇惊安神。治头目眩晕，耳鸣耳聋，虚喘，惊痫，怔忡。

随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。

焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。