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耳鼻咽喉科患友问诊
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焦虑症配文法拉辛厂家不一样，处方需要医生重新开|请问您有什么需要咨询的医学问题？是你本人开药吗？目前病情稳定吗？有没有不良反应？哪个品牌的？开几盒？哪个品牌的？好了如果您没有其他问题我将结束问诊，您可以点击右上角关注我，以后有什么问题可以随时留言，
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患者：女 42岁
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最近几天一直想吐，但是吐不出来的那种，吃饭也想吐，吃几口就恶心的不行|您好，我是消化内科医生，很高兴能够由我为您提供问诊服务，请问您有什么要咨询的医学问题？是男性吗？还有其他不舒服吗？肚子疼吗？发烧吗？拉肚子吗？便秘吗？这些我看到了，你直接回答我什么的问题就可以了。一天
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患者：男 18岁
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孕妇能喝*****吗|你好，我是京东妇产科梁国肖医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？建议少喝
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患者：女 32岁
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患者：女 42岁
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患者：女 32岁
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我妈胳膊肘和脚踝都有癣痒，时间长不摸药膏还掉屑方便拍照片吗？拍个照片看一下吧
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患者：女 67岁
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肛周囊肿里面已经化脓了你好确诊了吗方便的话发个图看看，以便区别其他疾病疼吗红肿疼痛难忍像肛周脓肿了去医院做手术吧肛周脓肿一经确诊，应尽快行脓肿切开引流术，以免感染进一步扩散。根据脓肿的深浅和具体的位置
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患者：男 17岁
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青光眼手术你好具体咨询什么？这两者没什么关系***疼需要看看眼压是否还高牙痛和青光眼手术没关系即使是有积血也不会引起牙痛的建议看看口腔科，不会这个和缝线有关系不会，手术不会损伤神经可以吃，还是建议去看
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患者：女 65岁
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妇科医生您好可以提问了末次月经哪天的平时月经规律吗看不出来建议一个星期后再复查看看可以的正常的
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患者：女 24岁
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流鼻血是什么原因您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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患者：男 14岁
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体重一直上升怎么回事您好是不是要来月经之前会这样有没有慢性病这个不好说您身高体重是多少最近有没有运动您这个体重很好的不用担心三斤以内波动是正常的有没有用药物适当运动一下什么**排卵期应该不会增加体重适
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患者：女 19岁
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人工服务，，，您好，感谢您体验京东育儿师咨询服务，我您有新生儿或儿童必备药品，或有关儿童生长发育相关问题的，需要京东平台为您准备，儿科专家及一对一服务及专属福利您好，在吗宝宝多大了适用6至12岁的宝宝
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患者：女 0
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肝癌这种肿瘤疾病，人们认为肝癌就是不可治愈的绝症。但对于现在的医学技术来说，肝癌不算什么大问题。目前肝癌的治疗方法是比较多的。 中药治疗： 中医治疗癌症或取活血化淤之法或用清热解毒之方，疗效尚待总结提高。中医治疗肝癌也有扶正祛邪之理论，提高人体的抗病能力，有助于战胜癌症。若与手术治疗肝癌或放化疗相结合，相辅相成，当能进一步提高疗效。 放射治疗： 放射治疗肝癌是利用射线杀灭癌细胞的方法。射线的能量进入肿瘤细胞以后能将癌细胞核内的主导癌细胞分裂增殖，并维持其恶性行为的遗传物质，即dna的长链切断为碎片，使其丧失分裂增殖能力并逐步死亡。近年由于新品种射线如电子束、质子、光子等的开发应用，对同一内深部肿瘤的疗效大为提高；由于放射治疗肝癌设备的改进，如适形放疗等，使射线更能准确地集中于肿瘤组织，减少了对周围组织的损伤，从而也就可以明显的提高剂量，大幅度地提高疗效。 射频消融术： 首先为你介绍一种射频消融术。这是一种微创治疗方法，它治疗肝癌的优点是比较明显的。在b超检查或者是ct的引导下将射频电极针准确插入肿瘤，利用电极发出的热能使肿瘤病灶产生凝固性坏死。这一技术创伤小、安全性高、并发症少、易于耐受，一般在局麻下即可完成，适合于直径5cm以内的病灶或不能耐受手术者。治疗肝癌效果比普通治疗有了进一步的提高，而且痛苦更小，并发症也更少。目前认为其近期疗效与手术切除相当，但远期疗效仍需观察。 对于肝癌的治疗方法还是比较多的，所以患者朋友还是要选择适合自己病情的治疗方法，这样才能更好的治疗肝癌疾病。
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冠心病患者多为男性，因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素，而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前，中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士（化名），张女士没有高血脂、高血压和高血糖，身材也较瘦，也没有绝经，却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解，这很可能是因为情绪的影响，造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故，爱人出事，在三年间天天以泪洗面，不但承受了心理上的痛苦，还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助，在接受冠状动脉造影后，罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重，出现了“三支血管”的现象，也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然，罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整，张女士如今也恢复了健康的生活，目前儿子已经结婚生女，孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说，当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系，但因为张女士的案例，罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认，情绪是冠心病的危险因素之一，因为长期情绪不佳会影响到下丘脑，而下丘脑则会影响体内部分激素的水平，从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用，带来动脉粥样硬化，血管出现弥漫性的狭窄，冠心病也就可能随之而来。
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冬季，不少老年人为了强身健体，一大早就去户外运动，小区里聚满了“健身达人”。殊不知，早上6-10点是人体血压较高的一个时段。冬天晨练，不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。据统计，我国每21秒就有1人死于脑血管疾病。专家介绍，以下10个信号中，如果中招3个，我们就要警惕了！眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血 冬季，哪些人群是心脑血管疾病的高发人群？怎样预防和治疗心脑血管疾病？ 如果想了解更多关于心脑血管疾病的建议，快来咨询三甲名医吧！
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肝癌这种肿瘤疾病，人们认为肝癌就是不可治愈的绝症。但对于现在的医学技术来说，肝癌不算什么大问题。目前肝癌的治疗方法是比较多的。 中药治疗： 中医治疗癌症或取活血化淤之法或用清热解毒之方，疗效尚待总结提高。中医治疗肝癌也有扶正祛邪之理论，提高人体的抗病能力，有助于战胜癌症。若与手术治疗肝癌或放化疗相结合，相辅相成，当能进一步提高疗效。 放射治疗： 放射治疗肝癌是利用射线杀灭癌细胞的方法。射线的能量进入肿瘤细胞以后能将癌细胞核内的主导癌细胞分裂增殖，并维持其恶性行为的遗传物质，即dna的长链切断为碎片，使其丧失分裂增殖能力并逐步死亡。近年由于新品种射线如电子束、质子、光子等的开发应用，对同一内深部肿瘤的疗效大为提高；由于放射治疗肝癌设备的改进，如适形放疗等，使射线更能准确地集中于肿瘤组织，减少了对周围组织的损伤，从而也就可以明显的提高剂量，大幅度地提高疗效。 射频消融术： 首先为你介绍一种射频消融术。这是一种微创治疗方法，它治疗肝癌的优点是比较明显的。在b超检查或者是ct的引导下将射频电极针准确插入肿瘤，利用电极发出的热能使肿瘤病灶产生凝固性坏死。这一技术创伤小、安全性高、并发症少、易于耐受，一般在局麻下即可完成，适合于直径5cm以内的病灶或不能耐受手术者。治疗肝癌效果比普通治疗有了进一步的提高，而且痛苦更小，并发症也更少。目前认为其近期疗效与手术切除相当，但远期疗效仍需观察。 对于肝癌的治疗方法还是比较多的，所以患者朋友还是要选择适合自己病情的治疗方法，这样才能更好的治疗肝癌疾病。
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冠心病患者多为男性，因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素，而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前，中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士（化名），张女士没有高血脂、高血压和高血糖，身材也较瘦，也没有绝经，却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解，这很可能是因为情绪的影响，造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故，爱人出事，在三年间天天以泪洗面，不但承受了心理上的痛苦，还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助，在接受冠状动脉造影后，罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重，出现了“三支血管”的现象，也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然，罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整，张女士如今也恢复了健康的生活，目前儿子已经结婚生女，孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说，当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系，但因为张女士的案例，罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认，情绪是冠心病的危险因素之一，因为长期情绪不佳会影响到下丘脑，而下丘脑则会影响体内部分激素的水平，从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用，带来动脉粥样硬化，血管出现弥漫性的狭窄，冠心病也就可能随之而来。
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冬季，不少老年人为了强身健体，一大早就去户外运动，小区里聚满了“健身达人”。殊不知，早上6-10点是人体血压较高的一个时段。冬天晨练，不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。据统计，我国每21秒就有1人死于脑血管疾病。专家介绍，以下10个信号中，如果中招3个，我们就要警惕了！眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血 冬季，哪些人群是心脑血管疾病的高发人群？怎样预防和治疗心脑血管疾病？ 如果想了解更多关于心脑血管疾病的建议，快来咨询三甲名医吧！
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长尖锐湿疣会痒吗？单纯的一个尖锐湿疣这个疾病，一般是不会有痒感的，当然也有一部分患者，他会出现痒的感觉，主要是在一些，特定的一些情况之下，才会出现这种情况，比如说生长的部位，长在肛周这一块儿的，因为这一个部位，神经丰富潮湿有摩擦，这个部位的尖锐湿疣，有一部分患者可能会出现痒感，那么还有的就是合并的慢性湿疹，或者是有长期的一个霉菌感染，这样子导致的一个痒感也是可能会出现的，那么还有一种痒感出现了就是在，我们尖锐湿疣，通过激光冷冻创伤之后，在创伤恢复的过程当中，可能会出现一种痒感，但这种痒有长伤口那种痒，还有一种痒就是像虫钻一样的，那么是复发这样的一个痒感。
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腹泻，是每个人都经历过的情况。有些坚信“排泄=排毒”或者平时受便秘困扰的朋友偶尔腹泻，甚至会有点窃喜。毕竟大部分的腹泻都是自限性疾病，可以自愈。然而，不日前东南大学附属中大医院急诊科范志伟医生分享了一个案例：一次“普通”腹泻引发的抢救，引发了网友热议。这位65岁的男性患者王先生（化名），距第一次腹泻仅12小时后，停止了呼吸。这样的情况在老人中常见吗？有哪些误区我们本该避免呢？ 王先生在妻子的陪同下来到急诊时，主诉是”肚子痛，拉肚子“。医生本来不奇怪，因为季节原因，近来腹泻患者不少。【医生有话说：腹泻不能“随便吃点消炎药”】秋季是腹泻的高发季节，此时天气转凉，昼夜温差较大，容易引起腹部着凉，使肠蠕动增强而导致腹泻。体质弱的人往往首当其冲，特别是卧床或者活动较少的老年人。如果不注意饮食卫生，可能感染多种细菌、病毒，如痢疾杆菌引起的痢疾，沙氏菌或病毒引起的腹泻以及急性肠炎等。这也是医生治疗腹泻，不是简单粗暴用抗生素消炎的原因，必须要化验大便，查查血常规，以便确认腹泻是细菌性的还是病毒性的。 医生在问诊过程中注意到王先生脸色格外苍白，一测血压——非常低，达到了低血容量性休克的诊断标准，要求患者赶紧做心电图检查，并抽血化验。【医生有话说：“不吃就不会拉“大错特错】很多人在面对腹泻时，依然有“吃得多拉得多”的误区，用禁食来应对。这是不科学的，也是危险的。老年人各种生理机能减退, 营养不良比较普遍, 哪怕是在经济发达，老年人体形比较胖的美 国，据调查: 70岁以上相对健康的老年人当中, 约10 患有营养不良, 住院的老年病人中, 营养不良的患病率高达68 。因此腹泻患者要注意营养，同时要及时补充水盐。大量失水，加上低血糖，对于本就体弱的老年人来说，会进一步加重心律失常，增加猝死风险。 本案例中，由于家属不了解腹泻的可能风险，以为只是小问题，医生劝说耽误了一点时间，第一份心电图出来后三分钟，患者出现了室颤。【医生有话说】室颤是一种致死性的心律失常，致死率很高，80以上的心脏骤停，都是由室颤引起的。一旦室颤时不能得到紧急救助，绝大部分患者心脏骤停3-5分钟后都会死亡。 本案例中，尽管医生马上组织了抢救：胸外按压、电除颤、肾上腺素……却没能敌过死神。这个世界上从来没有人会无缘无故地患病，更加不会莫名其妙地突然出现病情变化。大多数情况是人们没有注意到悄悄发生、悄悄积累着的量变，和那些无声的求救信号。比如这位年过六旬的患者，常年患有高血压和糖尿病，很可能心脏早已存在一定问题。而出现腹痛腹泻后，患者出现电解质紊乱，诱发了心脏功能异常，并直接导致患者死亡。实际上，对于中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱，都有可能诱发严重的恶性心脑血管事件。心脑血管无小病，随着年龄的增加老人或多或少都有慢性的心血管问题，要掌握一定的家庭护理知识。【医生有话说：康复中、康复后这样吃才对】首先，要注意观察老人的精神状态、面容、四肢温度和脉搏等变化，注意脱水是否改善或加重。其次，注意观察患者大便次数、量及性状，并认真做好各项记录，保留一些新鲜大便送附近医院化验，有助于病因诊断，为疾病治疗提供可靠依据。同时，以下几点必须做到:1 坚持进食。常选用稀饭、软面条等清淡饮食，另可给些新鲜水果汁或水果以补充钾，并加些熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,由少到多，逐渐过渡到平常饮食。2 早用口服补液盐。对急性腹泻引发的轻中度脱水，治疗首选是用高效又价廉的口服补液盐疗法。老人每腹泻一次，服口服补液盐约 150～200 毫升， 能起到防治脱水的作用。3 重视食具消毒。 对老年患者来说，食具的消毒特别重要。病人用过的食具，洗净后放入消毒柜内消毒，或用开水煮沸消毒，每天消毒 1～2 次。4 腹泻康复后应加餐。专家强调，腹泻康复之后的老人，在接下来的两周内必须每天加餐 1～2 次。主要理由是，急性腹泻病患者都有不同程度的呕吐、拉稀水便、发烧等症状，体液大量丢失，造成体重减轻，进而迅速变得营养不良。腹泻康复后老人食欲增加，已无呕吐症状，合理的饮食能保证患者的营养需求，并且帮助老人更快地恢复。5 如果老人出现下列情况，须及时送附近正规医院就诊：患者在 4 小时内发生 5～8 次稀水便或者有便血；患者已发生严重脱水，表现出精神萎靡、两眼窝凹陷、非常口渴、嘴唇干燥、皮肤弹性较差、手足冰凉等。↓ 更多问题，可点击下图进入义诊专场 ↓
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现在上了年纪的人，都害怕中风，中国每年新发卒中患者约200万人，科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上，等到真的观察到这些前兆了，也只能赶紧送医院，然后医生尽人事，家属听天命了。因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞，急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，都是为了稳定病情、防止病情恶化，不能逆转脑细胞的损伤。临床的医生做久了，真的看了太多特别倔，过了六十岁也不知天命的老人家，在生死线上走一回才知道改变生活方式，多活动多锻炼才是健康之本。预防真的很重要！预防真的很重要！预防真的很重要！一定要：- 控制体重，拒绝腹型肥胖；- 严密控制血糖血压血脂；- 坚决戒烟戒酒！ 我们老百姓称为中风的，是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上，最可怕的就是它的高致残率和高死亡率，高达70-80的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾，丧失独立生活能力。跟大众误区“中风后要卧床休息“相反，长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练，就已经晚了：- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能；- 相关的并发症，如深静脉血栓，关节痉挛等也明显增多；- 影响患者功能恢复潜力，特别是平衡功能的恢复，降低大脑的可塑性和功能重组。 脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练，这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者，在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进，在监护条件下进行。康复训练能够加速康复进程，减轻功能上的残疾，预防并发症，让患者能够回归家庭，回归社会。康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿一个经验丰富的康复专家，必须有丰富的神经内科和神经康复经验，必须懂得肢体康复、语言功能康复等。早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等，由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下，根据每一位病人的情况具体分析，有针对性地设计，并且每一步都要求专业的评估。避免关节损伤很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来，肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度，但由于瘫痪时肌肉松弛，肌肉的反射性收缩消失了，没有了自我保护机制，如果不注意，肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围，同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽，从外表看不到红肿、淤血，不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟，在提高患者的功能目标时，可以一定程度上增加训练强度提高训练效果，但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进，不可操之过急。避免肌肉痉挛加重比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调，从而使痉挛得到缓解，但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。避免形成划圈步态笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态，足尖下垂，使得患肢“加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能是该下肢顺利地向前迈出，还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态，提高步行效率。点击下方医生名片，定制老人的康复训练↓
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女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99发生在女性，男性仅占1。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。 目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。 据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。 乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因，一是乳腺癌筛查工作的瘤之一。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。 1.乳腺肿块 80的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 2.乳头溢液 非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。 3.皮肤改变 乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。 4.乳头、乳晕异常 肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。 5.腋窝淋巴结肿 大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院)，进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的，少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。若临床摸不到肿块是靠影像学检查发现可疑病变，可借助影像学检查定位进行活检，病理学检查是乳腺癌诊断是金标准。 乳腺位于人体表面，照理诊断并不困难，但就目前我国医院统计的资料来看，早期病例仍占少数，哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢? 1.女性朋友对医学科普知识了解不够，对乳腺癌的临床特点尚不认识，日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。 2.早期乳腺癌大多是无痛性肿物，身体可以无任何不适，既不影响生活，也不影响工作。 3.少数妇女受陈旧观念的束缚，思想守旧，羞于查体，不愿意去医院检查乳腺。 4.图一时的省事，方便，听信了个别人的无稽之谈，或过于迷信某个仪器的诊断，放松了警惕，不再进一步检查。 5.有些人读过一些瘤的书籍或受周围人的影响，患了恐癌症，害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查，且不知身陷误区，患不患乳腺癌不取决于去不去医院。去看医生可以排除乳腺癌，解除心理压力，一旦确诊为乳腺癌，也是早期发现，能及时治疗。 6.生活节奏快，工作繁忙，一个个新问题的出现，忙于应对，顾不上自己的身体健康，即使有不适，也没时间去医院，随便对付一下。以上这些错误做法造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿liu。乳腺癌中99发生在女性，男性仅占1。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿liu。全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿liu登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿liu的第1位，女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿liu之一。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。1.乳腺肿块80的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状liu、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿liu侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。4.乳头、乳晕异常肿liu位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿liu距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。5.腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院)，进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的，少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。若临床摸不到肿块是靠影像学检查发现可疑病变，可借助影像学检查定位进行活检，病理学检查是乳腺癌诊断是金标准。【乳腺位于人体表面，照理诊断并不困难，但就目前我国医院统计的资料来看，早期病例仍占少数，哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢?】 1.女性朋友对医学科普知识了解不够，对乳腺癌的临床特点尚不认识，日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。2.早期乳腺癌大多是无痛性肿物，身体可以无任何不适，既不影响生活，也不影响工作。3.少数妇女受陈旧观念的束缚，思想守旧，羞于查体，不愿意去医院检查乳腺。4.图一时的省事，方便，听信了个别人的无稽之谈，或过于迷信某个仪器的诊断，放松了警惕，不再进一步检查。5.有些人读过一些肿liu的书籍或受周围人的影响，患了恐癌症，害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查，且不知身陷误区，患不患乳腺癌不取决于去不去医院。去看医生可以排除乳腺癌，解除心理压力，一旦确诊为乳腺癌，也是早期发现，能及时治疗。6.生活节奏快，工作繁忙，一个个新问题的出现，忙于应对，顾不上自己的身体健康，即使有不适，也没时间去医院，随便对付一下。以上这些错误做法造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。
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擅长: 甲状腺肿瘤；咽喉肿瘤；过敏性鼻炎；中耳炎；慢性咽炎；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染；耳鸣耳聋
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中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科
擅长: 慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗；鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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擅长: 耳朵流脓、流水；中耳炎（微创手术）、中耳胆脂瘤、外耳胆脂瘤、传导性耳聋、混合性耳聋等微创手术治疗
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擅长: 鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻咽癌，鼻出血，扁桃体炎，鼾症，咽喉炎，腺样体肥大，中耳炎，耳聋耳鸣，声带息肉，声带囊肿，声带白斑，会厌囊肿，喉癌，颈部多间隙感染，扁桃体周围脓肿，甲状舌管囊肿。
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擅长: 擅长咽喉、嗓音疾病微创治疗及鼻﹣鼻窦的微创手术及规范化治疗，小儿及成人鼾症的手术治疗。
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中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科
擅长: 慢性鼻炎，过敏性鼻炎的诊治，鼻窦炎，鼻息肉，腺样体肥大，扁桃体肥大，鼻颅底肿瘤，头颈肿瘤，以及扁桃体肥大等咽喉部疾病的治疗。
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擅长: 中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、听力筛查、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、颈部肿瘤。多类疾病的诊断分析、微创手术、术后快速康复、术后复查。
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擅长: 鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲与穿孔、鼻窦囊肿、鼻窦霉菌、小儿腺样体肥大、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻-眼相关和鼻-颅底相关疾病的诊断和处理。
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擅长: 声带疾病，喉激光手术，喉癌，甲状腺，腮腺及头颈部肿瘤，其它耳鼻咽喉疾病的个体化，精细化诊疗。
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擅长: 慢性鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大，过敏性鼻炎，慢性咽炎，声嘶，耳闷，耳鸣等诊治。擅长鼻镜，喉镜报告解读。擅长鼻咽肿物、喉咽肿物的内镜诊断与鉴别。
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擅长: 声带疾病，喉激光手术，喉癌，甲状腺，腮腺及头颈部肿瘤，其它耳鼻咽喉疾病的个体化，精细化诊疗。
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擅长: 擅长过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，慢性肥厚性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，小儿鼾症（扁桃体，腺样体肥大）急慢性扁桃体炎，慢性咽喉炎，咽喉反流等常见疾病的诊治。
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擅长: 擅长鼻科、咽喉科疾病的诊治。对各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、咽喉肿瘤、中耳炎、耳聋、耳鸣能做到精准的诊治。
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擅长: 擅长儿童鼾症，分泌性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤，耳石症，慢性鼻-鼻窦炎，变应性鼻炎，声带息肉，声带小结，慢性咽喉炎等耳鼻喉科常见疾病的治疗。
擅长: 擅长儿童鼾症，分泌性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤，耳石症，慢性鼻-鼻窦炎，变应性鼻炎，声带息肉，声带小结，慢性咽喉炎等耳鼻喉科常见疾病的治疗。
好评率:100%
接诊人数:72
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擅长: 擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治，特别是耳聋、中耳炎、中耳及外耳道胆脂瘤、耳部肿瘤、腮腺肿瘤、鳃裂囊肿、耳前瘘管、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大等疾病诊治。
擅长: 擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治，特别是耳聋、中耳炎、中耳及外耳道胆脂瘤、耳部肿瘤、腮腺肿瘤、鳃裂囊肿、耳前瘘管、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大等疾病诊治。
好评率:100%
接诊人数:33
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擅长: 36年临床一线工作，对耳鼻咽喉科常见病及疑难杂症的处理经验丰富。各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻腔鼻窦肿瘤、嗅觉障碍；咽炎、喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、反流性食管炎、声带病变、睡眠呼吸障碍；外耳道真菌感染、湿疹、中耳炎、耳聋、耳鸣。尤其在鼻科领域有较深的造诣。
擅长: 36年临床一线工作，对耳鼻咽喉科常见病及疑难杂症的处理经验丰富。各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻腔鼻窦肿瘤、嗅觉障碍；咽炎、喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、反流性食管炎、声带病变、睡眠呼吸障碍；外耳道真菌感染、湿疹、中耳炎、耳聋、耳鸣。尤其在鼻科领域有较深的造诣。
好评率:99%
接诊人数:2814
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擅长: 耳石症，突发性聋，耳鸣，助听器验配
擅长: 耳石症，突发性聋，耳鸣，助听器验配
好评率:100%
接诊人数:18
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擅长: 擅长突发性耳聋，耳鸣，外耳道炎，中耳炎，过敏性鼻炎，鼻出血，慢性咽炎，慢性鼻炎等耳鼻咽喉科常见病的诊治
擅长: 擅长突发性耳聋，耳鸣，外耳道炎，中耳炎，过敏性鼻炎，鼻出血，慢性咽炎，慢性鼻炎等耳鼻咽喉科常见病的诊治
好评率:100%
接诊人数:47
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擅长: 鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症、腺样体肥大、扁桃体肥大、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性咽炎、声带息肉等
擅长: 鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症、腺样体肥大、扁桃体肥大、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性咽炎、声带息肉等
好评率:100%
接诊人数:22
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擅长: 耳鼻喉常见疾病诊疗 发表多篇国内核心期刊及SCI研究论文。多次在中华医学会、北京市耳鼻喉头颈外科年会等进行大会发言。擅长慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术及药物综合治疗，完成鼻窦-颅底内镜解剖高级研修训练。先后到德国、瑞士著名医院进行访问学习。
擅长: 耳鼻喉常见疾病诊疗 发表多篇国内核心期刊及SCI研究论文。多次在中华医学会、北京市耳鼻喉头颈外科年会等进行大会发言。擅长慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术及药物综合治疗，完成鼻窦-颅底内镜解剖高级研修训练。先后到德国、瑞士著名医院进行访问学习。
好评率:97%
接诊人数:61
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擅长: 擅长中耳炎、传导性聋、耳鸣、眩晕的诊治。
擅长: 擅长中耳炎、传导性聋、耳鸣、眩晕的诊治。
好评率:100%
接诊人数:8
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重庆大学附属肿瘤医院耳鼻咽喉科
擅长: 甲状腺肿瘤诊治，尤其甲状腺疾病微创外科治疗和晚期甲状腺肿瘤修复重建！
擅长: 甲状腺肿瘤诊治，尤其甲状腺疾病微创外科治疗和晚期甲状腺肿瘤修复重建！
好评率:100%
接诊人数:43
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擅长: 对耳鼻咽喉常见病、多发病诊治经验丰富．擅长成人及儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎诊治及内镜手术治疗
擅长: 对耳鼻咽喉常见病、多发病诊治经验丰富．擅长成人及儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎诊治及内镜手术治疗
好评率:-
接诊人数:7
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擅长: 咽喉疾病，头颈肿瘤，睡眠呼吸暂停（鼾症），嗓音疾病
擅长: 咽喉疾病，头颈肿瘤，睡眠呼吸暂停（鼾症），嗓音疾病
好评率:100%
接诊人数:42
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擅长: 中耳炎，听力重建。面神经麻痹。眩晕，特别是良性阵发性位置性眩晕的手法复位。突发性耳聋，中耳炎，听力重建、面瘫、眩晕，耳聋、耳鸣、耳部肿瘤、人工耳蜗植入。
擅长: 中耳炎，听力重建。面神经麻痹。眩晕，特别是良性阵发性位置性眩晕的手法复位。突发性耳聋，中耳炎，听力重建、面瘫、眩晕，耳聋、耳鸣、耳部肿瘤、人工耳蜗植入。
好评率:99%
接诊人数:173
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擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:7
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擅长: 擅长咽喉、颈部外科疾病，包括颈部肿物、淋巴结肿大，咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等
擅长: 擅长咽喉、颈部外科疾病，包括颈部肿物、淋巴结肿大，咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等
好评率:100%
接诊人数:104
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擅长: 耳鼻喉科常见病及头颈部肿瘤(包括甲状腺癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌等)的诊断、外科手术及个体化综合治疗。
擅长: 耳鼻喉科常见病及头颈部肿瘤(包括甲状腺癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌等)的诊断、外科手术及个体化综合治疗。
好评率:100%
接诊人数:68
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擅长: 对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治积累了丰富的经验；尤其擅长嗓音相关疾病的诊断、治疗；以及咽喉及头颈部各种良恶性肿瘤的微创治疗（如喉显微激光、等离子手术），成人、儿童睡眠呼吸暂停患者的个体化手术，中、重度 OSAHS 患者围手术期风险控制和治疗。
擅长: 对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治积累了丰富的经验；尤其擅长嗓音相关疾病的诊断、治疗；以及咽喉及头颈部各种良恶性肿瘤的微创治疗（如喉显微激光、等离子手术），成人、儿童睡眠呼吸暂停患者的个体化手术，中、重度 OSAHS 患者围手术期风险控制和治疗。
好评率:-
接诊人数:2
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青岛市市南区人民医院耳鼻咽喉科
擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治，过敏性鼻炎、花粉症、咽炎，喉炎，鼻窦炎，神经性耳鸣，外耳湿疹，小儿腺样体肥大，荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎，过敏性皮炎，血管性水肿，食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治，过敏性鼻炎、花粉症、咽炎，喉炎，鼻窦炎，神经性耳鸣，外耳湿疹，小儿腺样体肥大，荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎，过敏性皮炎，血管性水肿，食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
好评率:99%
接诊人数:8.2万
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蒋宗玲
主治医师
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自贡市第一人民医院 耳鼻咽喉科