陈智

得了性传播疾病尖锐湿疣真的是很难治好吗？相信这个问题，也是广大群众与病友最为关心的问题，同时也是一个最难回答的问题。因为性传播疾病尖锐湿疣它的种类繁多，传染的途径千奇百怪，感染的人群因性别、年龄、感染方式等都可能有所不同，并且不同的病人感染该病的生长部位也可能不一样。在感染尖锐湿疣的患者群体中，还有一些患病的人群对自己健康重视程度不同，对自己健康状况要求不一样，患病的时间长短不一样，治疗的条件时机不同，当然，得到的结果都不完全相同。

比如，我们先来举一个病例加以说明：有这么一位35岁男性尖锐湿疣的病人，他住在一线大城市，尖锐湿疣生长在阴茎体上，时间大约4个月左右，而且他对健康要求高，医疗条件也非常好，自己对尖锐湿疣疾病常识了解也不少，非常重视自己的健康。这个时间段他再找对了医院，找对了医生，找对了治疗尖锐湿疣的方法，这样他就可以得到良好的及时治疗，而且也积极配合医生用药；他就可以在合适的时间点达到事半功倍的效果，完全完全治好尖锐湿疣。反之则得到相差千里的不良结果。这就是为什么有的人认为尖锐湿疣治不好，而有的人选对医院和方法，就还是比较容易治疗好的。

对于尖锐湿疣这种疾病来说，如果感染者本身没有同时携带免疫系统疾病（如艾滋病、系统性红斑狼疮、肾病等）和基础性疾病的，一般经过正确治疗以后都可以达到康复的目的。并不会出现一直复发，或者说是终身伴随的情况。所以，在感染该病以后一定要有康复的信心，及早地、积极地配合医生的治疗，普通的患者都是可以治疗好的，完全不用担心看不好的问题。

 

当联合国首次提出「人类可以终结艾滋病」，那些HIV感染者所背负的歧视、污名和孤立，能否被消除？

 

今年6月3日，联合国艾滋病规划署发布一份令人振奋的报告。

 

之所以说「令人振奋」，是因为这份关于全球防治艾滋病40年历程的总结报告里指出，「已有数十个国家实现或超过了2016年联合国大会设定的2020年艾滋病防治目标。」

 

最重要的是，报告首次提出 「相关最新数据已证明，人类可以终结艾滋病。」

 

要知道，在防艾这件事上，多年来一直把「到2030年终结艾滋病」当作一个目标，还未表述过目标实现的进度。而这份报告则首次使用「可以」的肯定字眼，来说明目标能够实现。

 

也就是说，未来的日子里，人类不用再「谈艾色变」，因为它也可以被终结。

 

 

关于艾滋病

 

在继续阅读下文之前，我们有必要再复习一遍艾滋病的概念。

 

艾滋病，又称为获得性免疫缺陷综合征( acquired immune deficiency syndrome，AIDS)，是由于机体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引发的全身性疾病。

 

HIV发现于20世纪80年代，属于逆转录病毒。它是一种靶向和破坏免疫系统的病毒，导致人体不同程度的免疫功能缺陷，增加机会性感染和肿瘤的风险。

 

国家卫生健康委统计显示，截至2020年10月底，中国报告的现存HIV感染者104.5万例，持续处于低流行水平。性传播比例占比95%以上，其中异性传播占70%以上。

 

HIV主要存在于人体血液、生殖器液(精液、阴道液体、直肠液)和母乳中。HIV传染给他人的主要途径有:

 

• 无保护的性行为
• 共用注射设备
• 母亲在怀孕、分娩或母乳喂养时感染给婴儿

 

全球尚无有效疫苗和治愈疗法。目前治疗HIV的方法是减少体内HIV的数量，使免疫系统正常工作。这虽不能完全消除艾滋病毒，但通过正确的治疗和护理，HIV感染者有望获得与普通人相差无几的寿命。

 

终结艾滋病的核心是消除不平等

 

上述报告中，除了提到「高质量的艾滋病治疗」使得死亡人数大幅下降外，还指出：法律和政策进步、卫生系统强大和包容性强的国家，艾滋病的防治工作取得了重要成果。

 

报告说，为 实现2030年终结艾滋病的目标，核心是消除不平等。

 

「消除不平等」不仅包含报告里说的「让艾滋病防治措施能够惠及弱势人口」，还包含着消除对艾滋病的认知偏差，尤其是消除歧视。

 

因为根据联合国艾滋病规划署的定义，艾滋病歧视是指根据确定或可疑的HIV 血清学或健康状况，在同等情况下给予不公平的区别对待。

 

我们可能觉得自己认知水平足够高，不会歧视艾滋病患者。但假如你突然得知身边就有一位患者，你会是什么反应？

 

举一个很容易明白的例子，这是写这篇文章前跟一个朋友的对话：

 

“我想写一篇关于HIV歧视以及污名化的文章。”

 

“听起来不错，我也很想了解TA们的生活状态是什么样子。”

 

“嗯，除了需要按时‘吃糖’（有些人偏好称吃药为吃糖），定期检查，生活状态跟我们没有什么差别，正常工作，生儿育女。”

 

“什么？你的意思是在一家公司正常的生活和工作？【惊恐脸】”

 

看，这就是歧视。当一个人对事物的认知不足却自以为足够时，歧视就会产生。即使事实上一位HIV感染者所携带的病毒不足以感染他人，也会被认定为危险。

 

HIV歧视和一位感染者自述

 

相比于病毒本身，HIV感染者或患者更惧怕“个人信息暴露。”因为这意味着一场从上到下的歧视，一场社会性「半死亡」：

 

• 感染者不再拥有姓名，代号【艾滋病】；
• 就医时，有些医生以不具备资质等原因，拒绝向艾滋病感染者提供医疗服务；
• 因为是感染者，被孤立，被污名。

 

这样的例子不胜枚举。

 

也因此，一些感染者将自己内心封闭起来，在安全的范围里生活，不愿告诉任何人感染的事情。

 

一个HIV感染者曾自述：

 

22岁，被诊断出HIV阳性。

 

当疾控医生告诉我HIV阳性时，我懵了！恐惧、无助、彷徨、孤独，想结束生命，这些感觉无时无刻不侵蚀着我的心灵。

 

不知在绝望中度过了多少失眠的夜晚，在第100天的节点，我选择走出房门，正视自己感染的事实。

 

从我开始接受抗逆转录病毒治疗到现在已经三个月了。医生告诉我，我的余生都要服用这些药物，除非找到治愈方法。值得慰藉的是，至少治疗是免费的，我们国家真好。

 

因为可能面临的歧视，我选择不告诉任何人我是感染者。我知道如果告诉我的家人他们可能不支持我，甚至可能把我赶出家门。

 

我现在有个秘密：我是HIV感染者。现在的我继续服药，继续我的生活，除了感染外，没有其它疾病。

 

但我永远不会告诉别人我是HIV感染者，我害怕被歧视，被污名，被孤立。

 

社会的孤立和歧视，加强了HIV感染者的边缘感，使一些人回避自己的感染状况、不愿开启治疗，更甚者选择中断治疗，任由疾病发展。

 

艾滋病毒的污名也会影响到那些有感染风险的人，TA们不愿主动了解并使用HIV预防和检测工具，也不愿与性伴侣公开谈论更安全的性选择。

 

那些关于HIV 的错误认知

 

HIV歧视源于对死亡的恐惧、对艾滋病的无知以及早期妖魔化宣传带来的道德谴责。对于艾滋病毒是如何传播的，以及与HIV感染者共同生活意味着什么，人们仍然存在误解。

 

缺乏专业的疾病科普，加上过时的观念使人们过度害怕感染艾滋病毒，即使与感染者礼节性握手也会惊慌失措。此外，也有人认为HIV是一种只有特定群体才会感染的病毒。这导致了对艾滋病毒感染者的负面价值判断。

 

这种恐惧，加上许多其他原因，许多人错误地认为：

 

艾滋病毒 = 艾滋病 = 死亡；

HIV与人的某些行为相关，如同性恋、吸毒、性工作或婚外情等；

HIV只通过性传播，这在某些文化中是禁忌话题；

感染HIV是个人不负责任或道德过错(如不忠)的结果，应该受到惩罚。

… …

 

其实，HIV与性别，职业、文化程度，年龄都没有直接关系，它就是一种病毒的代号，谁都有可能被感染。

 

联合国艾滋病规划署通过的《2021-2026年全球艾滋病战略》引入了宏伟的反歧视目标：将拥有惩罚性法律和政策的国家降至10%以下，将遭受污名化和歧视的HIV感染者或受影响到人减少到10%以下，将遭受性别不平等和暴力的人减少到10%以下。

 

图源：联合国艾滋病规划署

 

这为终结艾滋病带来新的推动力和行动力。

 

写在最后：

 

终结艾滋病毒的第一步是公开谈论它，直面污名。

 

歧视，把普通人和HIV感染者割裂成我们、TA们。对于TA们的故事，普通人既好奇又排斥。

 

要改变个人和公众的态度，还有很长的路要走，这是一场自下而上的思想革命。

 

其实，只要按时吃药，定期检查，持续抑制病毒载量。感染者和普通人也没什么两样。

 

参考资料： 

1.Templier J,Largeau C,Casadevall E, et al. Protocol for the identification of discrimination against people living with HIV. Geneva Switzerland Unaids May,2000,1( 3) : 438-440 

2.潘超平,黎燕宁. 中国艾滋病歧视的挑战及策略. 中国性科学, 2018, 27(10): 155-157 

3.ECDC SPECIAL REPORT (2017). The status of the HIV response in the European Union/European Economic Area, 2016 

4.END INEQUALITIES. END AIDS. GLOBAL AIDS STRATEGY 2021-2026

在医院血检查出hiv阳性，基本上95%以上抽血送疾控中心确诊也是阳性，因为目前关于艾滋病的检查手段已经非常成熟，出现假阳性的概率特别低，但是不代表没有，而且很重要的一点，医院并没有确诊艾滋病的权限，它只能做一些艾滋病的筛查。

 

而且不管是谁住院，现在像艾滋病等这些传染病的检查都是必须要住的常规检查，尤其是未来需要手术暴露的病人，对病人进行传染病的筛查，一方面是为了了解病人的病情需要，以防发生意外，同时也是为了保护医务工作者的需要，因为在手术中医生出现不慎割伤、弄破自己的现象是还存在的。

 

一旦发现自己暴露在艾滋病感染状态下，72小时的应急措施对于预防艾滋病的感染是至关重要的，前段时间，我们普外科有一个医生就是不小心划伤了自己，通过服用应急药物，艾滋病72小时阻断药，幸运未被感染。

 

 

正规的艾滋病确诊程序就是在医院初筛艾滋病抗体阳性后，必须要经过当地疾控中心才能确诊的，而疾控中心必须要有2人以上确诊为艾滋病抗体阳性后才可确诊，因为艾滋病的检查，目前还是会受到本身检测者身体状况以及其他不可控的因素影响而出现假阳性，但是特别低，一旦确诊后，基本上可以确诊为艾滋病阳性，需要登记备案。

 

但是题目中涉及到的会被其他人知道，这个是可以放心的，哪怕是疾控中心备案，病人都有自己的隐私权，任何机构和医院及个人都必须对艾滋病病人的病情进行保密，未经允许不得擅自暴露病人的隐私。

 
同时得了艾滋病不代表生命即将总结，大部分艾滋病病人的潜伏期可以达到10年以上，甚至有的30年以上，这跟病人本身体质以及是否接受正规治疗有关。

 

 

目前艾滋病病人治疗我们国家是有“四免一关怀”政策

“四免”

1、对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；

 

2、在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；

 

3、为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；

 

4、对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。

 

“一关怀”

 

指的是将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。

 

因此，一旦要做好你父亲工作，同时要跟你妈在内的家里人做好艾滋病的正确宣传，关爱父亲，艾滋病不是急症，是可控可治疗的，切勿太过于悲观，注意家庭防护！

 

女性相比男性来说是更容易出现异常病变的，比如很多女性会出现尿道口痒的问题，这种病症在临床上出现的概率是很高的，在患病之后会直接影响到患者的正常生活。不过由于很多人对尿道口痒疾病不太了解，不知道尿道口痒是不是淋病？下面就来解答一下这个问题。

尿道口痒不一定就是淋病，淋病虽然是有尿道口痒的症状，但是还有很多其他的症状表现，比如尿频、尿急、尿痛、尿烧灼感等等，所以仅凭尿道口痒的症状确诊疾病是非常草率的。建议在尿道口痒的情况出现之后积极到医院检查，这样可以更快的明确病因。

引起尿道口痒的几种情况

1、尿道炎

尿道口痒可能是因为尿道炎所引起的，尿道炎是临床上很高发的一种病症，此疾病通常是因为细菌感染所引起的尿道炎症，主要的症状就是尿道口痒，此外还会伴有尿频、尿痛等表现。为了尽快缓解不良症状，建议在发现疾病之后积极进行处理。

2、霉菌性阴道炎

尿道口痒也有可能是因为霉菌性阴道炎所导致的，如果患有此炎症病变的话，那么阴道可能就会出现分泌液，而分泌物当中是存在霉菌的，这样一来就会对尿道口造成影响，而引起骚痒的情况。这种情况出现之后需要积极使用一些抗炎药物进行处理，同时要每天清洗外阴部位，这样才可以改善尿道口痒的问题。

尿道口痒不一定就是淋病，也有可能是因为其他原因所导致的。建议在出现异常症状的时候积极到医院进行检查，明确具体病情之后再进行针对性处理。此外建议在病症治疗之后注意外阴的卫生状况，建议每天清洗外阴部位，同时贴身的衣物要勤洗勤换，定期进行消毒，这样才可以防止病症复发。