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中西医结合诊治疮疡(疔疮、痈、丹毒、化脓性骨髓炎、淋巴结核、体表各种溃疡等)、乳房疾病(如乳腺炎、乳房肿块等)、男性泌尿、前阴病(如泌尿系感染、睾丸炎、前列腺炎、前列腺增生症、不育症等)、周围血管病(如脉管炎、静脉炎、静脉曲张等)、皮肤病如湿疹、带壮疱疹、荨麻疹、药疹、牛皮癣、痤疮、脱发及各种过敏性皮炎等)、性病(如淋病、支原体衣原体感染、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等)
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皮肤科科普文章
  • 一到夏天,蚊子就开始活跃了~有人说,不同血型的人吸引蚊子的程度不同。这,真的是真的吗?

     

     

     

    上世纪70年代,科学家Wood做了个实验:她随机找了102个人,让他们把胳膊伸进装有20只蚊子的密封箱里,然后通过检验蚊子腹中血液的血型,来判断蚊子叮咬与人体血型的关系。最后发现O型血的人被叮次数最多,但是因为数据过小,影响因素过多,所以结论并不可靠。

     

    而此后,美国科学家Thornton也设计了相似的实验,实验消除了实验对象呼出的二氧化碳产生的影响,只考察血型、出汗等影响因素。结果发现蚊子叮咬与血型并不存在直接联系,反倒是出汗的影响非常显著。

     

    既然蚊子叮人与血型没有直接关系,那为什么还总“叮”着我们不放呀?关于为什么蚊子会独宠一部分人,科学家们给出了很多解释。今天,Dr.京就带你来了解一下。

     

    这些人会得到蚊子的偏爱

     

    你一定想不到,我们对蚊子来说完全无所遁形。因为我们身体的温度,释放的水蒸气和二氧化碳,排泄的乳酸等各种各样十几种物质都在向蚊子“放电”。当然蚊子这个“海王”也并不会做到“雨露均沾”,主要是因为这些才让你独得它的宠爱:

     

     

    1. 二氧化碳

     

    人们呼出的二氧化碳,可是我们留给蚊子最明显的“踪迹”。别看蚊子脑袋特别小(毕竟脑袋以下都是腿),它却能很鸡贼地使用一个叫下颚须的器官来感知50M以外的二氧化碳。所以,相同时间内呼出更多气体的人,就更容易受到蚊子的注意。这也就是为什么,通常成年人比小孩子更受蚊子的宠爱。

     

    2. 汗液

     

    人体排出的汗液在空气中挥发,也通过空气向蚊子传递“来自食物的讯息”。经常运动流汗的人,因为排出的汗液使得体表乳酸值增高,也让血液中的酸性增强,更能博得蚊子的喜爱。这么来看,是不是也能发现平时容易被蚊子叮咬的人常常是汗腺发达的青年或男人?那是因为他们毛孔更粗大,汗液分泌更多,是“蚊”心无愧的顶流。

     

    3. 温度

     

    同时,蚊子的触角中有一个对温度十分敏感的受热体,就像给蚊子带上了“热成像”头盔。不论你因何出现的温度升高,都无法逃过蚊子的追踪,甚至连孕妇都不放过(孕妇平均体温比正常平均体温高了约0.7摄氏度)。

     

    4. 黑色衣服

     

    虽然听起来不可理喻,但是蚊子在寻找猎物时的确会利用视觉来配合嗅觉。而且蚊子具有趋暗性,它们与光的感情那是又爱又恨,怕光但又不喜欢光线太暗,而深色衣服反射的光线恰恰投其所好。这也是穿黑色衣服或皮肤偏黑的人容易被蚊子叮的原因之一。

     

    道理你都懂了,那怎么才能听不见“嗡嗡嗡”,让耳朵清净清净,身上也不难受了呢?其实找好驱蚊方法,就能解决这个问题。

     

    选好驱蚊方法,包你百蚊不亲!

     

    Dr.京发现,说到驱蚊,网友们也是“砖”家。有人提议说要喝一瓶杀虫剂毒死蚊子,还有人说要英勇献身撑死它……玩笑归玩笑,Dr.京为大家好好分析一下各种驱蚊方式的优劣。

     

    字太多不爱看版

     

    1. 蚊帐

    类型:物理驱蚊

    优点:360度立体式防御

    缺点:透气性略差

     

    2. 避蚊胺

    类型:化学驱蚊

    具体产品:驱蚊液

    优点:可直接涂抹,最长持续12个小时

    缺点:对皮肤有刺激性

     

    避蚊胺可以让蚊子达到“喝醉”的效果,麻痹蚊子的感受器。一般情况下,10%-30%浓度的避蚊胺可以直接涂抹在皮肤上。不过两个月以内的孩子不能使用含有避蚊胺的产品,破损处皮肤也不能直接接触。

     

    3. 驱蚊酯

    类型:化学驱蚊

    具体产品:驱蚊花露水

    优点:可直接涂抹,最长持续8小时

    缺点:暂时未发现

     

    驱蚊酯与避蚊胺的作用类似,但是对皮肤没有明显刺激性或毒性,对身体的影响小。

     

    4. 除虫菊酯

    类型:化学驱蚊

    具体产品:蚊香、电蚊片、防蚊手表、驱蚊器

    优点:杀虫效果强劲,快速

    缺点:存在健康隐患

     

    除虫菊酯属于杀虫剂而非驱蚊剂,建议睡前使用一段时间,睡觉时停用。同时蚊子容易产生耐药性,长时间使用效果就不明显了。

     

    5. 柠檬桉叶油

    类型:天然驱蚊

    具体产品:驱蚊贴

    优点:天然成分,效力最长持续6小时

    缺点:存在健康隐患

     

    虽然是天然的,但仍不推荐三岁以下孩子使用含柠檬桉叶油的产品。

     

    6. 驱蚊草

    类型:天然驱蚊

    优点:纯天然,纯绿色

    缺点:0作用

     

    说到这儿,Dr.京得再叨叨几句,这场“与蚊”考试想得满分不容易,不如来京东健康好好复习复习~来京东健康购买有效的驱蚊产品,还你一夏天的清净,不用再受蚊子困扰。

  • 说到针眼,大家会有点陌生,它其实就是人们经常谈到的麦粒肿。前段时间韩国男子团体组合EXO成员伯贤欧巴得了针眼,一时间可把粉丝心疼坏了。本病以自觉胞睑局部肿胀、疼痛、痒为主,易成脓溃破。该病因脓成后用针刺破排脓,或用针挑破肝俞或膏肓穴附近的红点而愈,故名针眼。

     

    另外,民间传说偷了别人的针则会患这种眼疾,所以又称之为偷针,虽然这有点离谱,但从另一个角度讲是在教育人们不要做坏事。 针眼可发生于任何年龄、季节,单眼或双眼发病,多见于青少年。素体虚弱、近视、远视、过度疲劳、不注意眼部卫生尤易患病,且可反复发作。上胞、下睑均可患病,但以上胞发病为多见。中医认为本病由下列因素所致:风热外袭;过食辛辣炙煿;正气虚弱。

     

     

    中医常用耳尖放血法治疗这种疾病。首先按摩针眼患者耳廓使其充血发红。然后在耳尖穴(定位:耳廓向前对折的上部尖端处)用医用碘伏消毒。接着操作者用75%酒精消毒自己双手,用左手拇指和食指固定针眼患者耳尖穴处,右手用三棱针(或四号针头)对准耳尖穴速刺1—2毫米,挤压耳尖使其出血,注意用力要适中,并用无菌干棉球将放出的血吸掉,放血量具体根据患者病情、体质而定,一般每侧耳尖放血3—5滴即可,每滴如黄豆大小,再用无菌干棉球压迫止血。隔日1次。针眼未成脓者,使用耳尖放血,配合滴眼药水及眼部湿热敷,疗效明显。对于已成脓者,应及时切开排脓,同时使用耳尖放血疗法,结合涂抗生素眼膏,可收到满意的疗效。

     

     

    一般认为,合并肝、肾和造血系统严重原发疾病者、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女、身体极度虚弱者、过敏性体质者、有出血倾向者等不适合选用耳尖放血治疗。此外,对于针眼患者,平时应该注意眼睑局部卫生,注意调节饮食,切忌挤压排脓。

     

    对于耳尖放血治疗针眼,操作简单,疗效明显,经济实惠,是一种值得推广的中医疗法。笔者要强调的是一定要严格消毒,安全操作,以防感染。对于针眼已成脓者,一定要及时到医院就诊,让专业医生切开排脓,再配合耳尖放血进行治疗。

     

    本文旨在普及中医知识。上法应由医生操作,患者勿随意尝试。

  • 脂溢性脱发主要是去除诱因,了解诱因并及时消除,如长期熬夜、长期对着电子屏幕、精神压力大、生活不规则等。选择局部或全身药物治疗。根据病人的具体情况,决定治疗方案。若单纯服用药物治疗,则需要持续用药。而进行毛发移植手术,6~8个月即可治愈。一般药物治疗3个月见效,需要持续用药,毛发移植手术治疗6~8个月达到最终效果。

     

     

    1、药物治疗

     

    非那雄胺:仅适用于男性患者,该药通过特异性抑制Ⅱ型5α还原酶,进而减少双氢睾酮的生成和对毛囊的破坏。一般在服药3个月后头发脱落减少,使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;如使用12个月后治疗效果不佳,建议停药。非那雄胺用药1年后的有效率可达65%~90%。

     

    米诺地尔:米诺地尔是能够促进毛发生长的有效外用药物,具体机制不明。在使用最初1~2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象,之后再使用则脱发不明显,坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;如疗效果不佳,建议停药。平均见效时间为6~9个月,有效率可达50%~85%。

     

    螺内酯:仅适用于部分女性脂溢性脱发患者,可减少肾上腺产生睾酮,同时对DHT与雄激素受体的结合有轻微的竞争作用,至少服用1年才会有效果,主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗中需注意检查血钾浓度。


    2.手术治疗


    脱发严重、物治疗效果不佳或者以发际线后退为主要表现的患者,可以考虑毛发移植手术治疗,可以结合药物治疗。手术一般是提取后枕部优势供区的毛发,经过修整后植入需要毛发的区域。移植过来的毛囊一旦成活,不会像头顶的原生发一样脱落。手术不能增加毛囊总量,但可以有效改变外观形象。

     

    3.其他治疗

     

    低能量激光治疗。低能量激光可穿透皮肤的表皮进行生物学调节,这样可修复毛囊周围微环境,为本病治疗的辅助手段。
    对于脂溢性脱发的预后,经过有效、规范的治疗,大部分可控制脱发进展。一部分人可以长出新生发,能够改善外观形象,增强自信心,提高生活质量。

     

    二、脂溢性脱发患者日常有什么需要注意的?

     

    1.饮食调理

     

    脂溢性脱发的发生和进展,主要受遗传因素影响,与饮食关系不是很大,但是注意饮食调理,可以减少毛囊炎的发生,延缓脱发的进展。多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物,如奶类、蛋类、瘦肉与豆制品、海产品。多食富含纤维素的食品、杂粮,对控制头发油腻感有好处。限制脂肪的摄入,如肥肉、猪油、动物内脏。少吃糖类食物,不要吃辛辣、刺激性的食物。

     

     

    2.日常护理

     

    脂溢性脱发的护理主要为生活护理,应注意规则起居,保持良好的生活习惯。还要避免长期熬夜、长期对着电子屏幕,适当调节精神压力。了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。毛发移植术后24小时拆除包扎,5天后洗头。平时也要避免挤压、摩擦种植头发的区域,以免影响成活率。规律生活、加强锻炼、调节压力。生活中染头、烫头的次数要大大减少,以免损伤头发结构,加重脱发。

     

    三、如何预防脂溢性脱发?

     

    日常应保持规则起居,养成良好的生活习惯,避免长期熬夜、长期对着电子屏幕,适当调节精神压力,对脂溢性脱发有一定预防作用。特别是对于有脱发家族史的人,注意相关预防非常重要。注重头皮的营养和清洁卫生。保持充足的睡眠时间,避免熬夜、长时间玩电脑游戏。局部用药杀菌止痒、减少皮屑,使用具有去头皮屑成分的洗发水。

  • 女人为什么会斑秃?斑秃,又名圆秃,俗称“鬼剃头”,为一种以头部突然发生局限性斑状秃发为特征的常见皮肤病证。其发病原因至今尚未完全搞清楚,一般认为可能与自身免疫、遗传等因素有关,而精神因素则是诱发及促使加重的原因,亦有部分找不到明显原因而发病的,因而给临床治病带来一定的难度。

     

     

    今天,我们就来了解一下~

     

    一,斑秃的基本常识

     

    1.斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。

     

    2. 少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。

     

    3. 斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。

     

    多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。

     

     

    二,引起斑秃的原因

     

    研究表明,引起斑秃的原因主要是精神因素。

     

    精神因素可激发斑秃。由于机体处于紧张状态,从而产生一系列心理和生理反应即应激反应,引起神经内泌紊乱,而致各种生理病理变化,如各种酶、激素、免疫机制、细胞的氧化代谢等,使毛乳头的血管功能失调,血管密度减少或形成血管栓塞等。因精神刺激而引起情绪反应,进而出现一系列生理病理改变。

     

    当然,由于个体的差异,人的神经类型、性格不同,对这些刺激的反应性和承受能力也有差异,这也可解释,在同样精神因素刺激下,有人出现斑秃,也有人不发生斑秃。

     

    三,斑秃脱发的注意事项

     

    1、秃患者要改善自己的心境,消除精神上的负担,减缓紧张的工作节奏,建立有规律的生活秩序。

     

    2、重头发保健和护理,洗头不应太频繁,局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。

     

    3、闲时就进行局部按摩,主要穴位有风池、风府、玉枕、百会、神庭、通天、天冲、印堂、太阳、睛明穴,促使局部血液循环,利于毛发新生,也起到美容的作用。

  • 痘痘是很让人苦恼的事情,尤其对于爱美的青春期的孩子来讲,长在脸上更是会非常影响美观。严重的会影响心理健康带来很多压力。很多人都会喜欢使用网络上或者各种微商等渠道的小偏方,往往这些方法对治疗只会有害而无益,可能会是皮肤变得越来越差,因为毕竟没有什么科学依据,可能还会用出激素脸,更是难治。

     

     

    痘痘的形成与以下几点有关:

     

    一、外界诱发因素。平时出门不注意做好防护,紫外线强不涂防晒霜,不注意电脑、手机等电子产品的辐射。

     

    二、不良的饮食和生活习惯。嗜食辛辣油腻食品、爱吃高糖食品、海鲜等易致过敏的食物,平时不注意卫生,使用劣质化妆品和护肤品、爱抽烟喝酒等。

     

    三、睡眠不足、工作生活的各种压力。现在的年轻人生活和工作压力都比较大,如果长期处于较大的压力环境下很容易使身体激素水平发生变化,影响皮肤正常分泌皮脂腺而导致长痘痘。并且压力过大就会导致肝火旺盛,体内毒素排不出来,毒素显示在脸上就会长痘痘。

     

     

    四、青春期、处于生理期的女生。因为青春期的女生雄激素分泌旺盛,会导致皮脂腺分泌加快,毛囊皮脂腺导管的角化异常导致皮脂排泄功能的障碍,毛孔堵塞,还有皮肤的水油不平衡,毛孔不能正常呼吸,价值层代谢也不通畅,很容易长出痘痘。

     

    五、各种细菌、真菌的感染。有些人平时脸部清洁不够、喜欢用手摸脸、床上用品换洗不勤、洗脸毛巾换洗不勤等都容易导致细菌、污垢残留在脸上,大量的细菌、螨虫导致脸上痘痘的滋生,所以说脸上长痘痘与不注意生活卫生习惯有一定关系。

     

    六、还可能和遗传有关系。

     

    易长痘体质的小伙伴该怎么办?

     

    • 平时一定注意合理饮食,多吃水果蔬菜补充充足维生素,多喝水;
    • 要保持心情舒畅,每天保证适量运动;
    • 忌烟酒,不熬夜,作息规律,保持充足睡眠才能有效缓解痘痘的产生;
    • 每天要注意个人卫生,床上用品、洗脸毛巾等要经常换洗,阳光的曝晒是最好的消毒方式;
    • 尤其是面部的清洁,洁面是护肤的第一步,但也不能过度清洗,会将皮肤上的保护角质层完全洗去,造成皮肤太过干燥。
    • 如果长出痘痘要到正规医院进行诊治。

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    昨天一则“建议尽早带爸妈接种带状疱疹疫苗”的微博被广大网友顶上了热搜榜。

     

     

    这种疾病感染率高、传染强,99.5%的50岁及以上人群曾感染该病毒,1/3的人可能发病,尤其是老慢病缠身、免疫力低下的老年人。

     

    值得庆幸的是,带状疱疹疫苗已经上市,在京东APP或京东健康APP即可预约接种,疫苗保护率在90%以上,注射疫苗是唯一有效的预防手段,已写入《2018带状疱疹中国专家共识》。

     

    带状疱疹有什么临床表现

     

     

    带状疱疹的发病率和严重程度随着年龄增长而增长,这在50 岁以后尤为明显,这与年龄增长相关的细胞免疫功能衰减有关,带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症。

     

    老年带状疱疹患者的疼痛更为常见且重度,更容易发生焦虑、睡眠障碍,严重影响老年人生活质量。

     

    1 前驱症状

    发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或神经痛。

     

     

    2 皮损表现

     

     

    发疹时患处皮肤首先出现潮红斑,随后出现成簇状分布而不融合的丘疹,继而迅速变为水疱,水疱周围有红晕。

     

    皮损常沿某一周围神经区域分布,一般多发生在身体的一侧,不超过正中线。水疱随后会干涸、结痂脱落,可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周,老年人大概为3-4周。

     

    3 神经痛

     

     

    除了皮损表现,患者还常常伴有神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现,疼痛可以表现为钝痛、跳痛等,通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。

     

    ● 发病部位

    从头顶到脚尖都可能发生带状疱疹。坊间把带状疱疹称作缠腰龙,这是因为发生在腰部、胸部的较为常见。

     

    而头面部的带状疱疹虽然相对少见,但是往往更为顽固。头面部是人体感觉器官集中区域,一旦发生带状疱疹,可能诱发眼部疾病、耳聋、面部瘫痪等,发生带状疱疹后遗神经痛的概率也较大,应引起足够重视。

     

    ● 发病季节

    一年四季都会发病,春秋高发,及早注射疫苗,为春秋免疫做好准备很有必要。带状疱疹在夏季虽然发病率没有春秋高,但误诊率高,因为夏天出现的小红疹子往往会误诊为蚊虫叮咬、皮炎、痱子等,加之医疗常识缺乏,贻误了治疗良机。

     

    与春秋发病人群有所不同的是,夏季发病人群呈现年轻态势,甚至四五十岁的人群,由于熬夜、加班、运动过量等身体透支,也会发病。还有就是夏季天长,社会活动增多,接触人比较广,这也给带状疱疹病毒有个繁殖传播机会大大增加。

     

    带状疱疹有多凶险

     

    1 感染率高、复发率高、发病人群广

    带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性疾病。这种病毒与孩童时期引起水痘的病毒是同一种,当人体抵抗力低下或劳累、感冒时,病毒可再次激活。

     

     

    水痘—带状疱疹病毒“潜伏”这一特性,只能让患者短期有抗体,但这一抗体会随着病毒“潜伏”而降低,待患者机体抵抗力、免疫力下降时会再“出击”。

     

    截至2019年年底,我国60岁及以上人口超过2.5亿,占总人口的18.1%。我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约为156万,加上复发人群数量,保守估计,每年发病人群在300万以上。

     

    2 感染后剧烈疼痛超过分娩痛、疼痛或延绵数十年

    带状疱疹后遗神经痛的症状有闪电痛、跳痛、刺痛、刀割痛、烧灼痛、紧束痛、摩擦痛、撕裂痛、虫咬痛、木痛、胀痛、痒痛、异物感等。

     

    大部分患者反映剧烈疼痛,痛到想自杀,少部分轻微疼痛或者痒疼。长在腿上的患者容易造成走路困难,长在眼睛上容易造成眼睛失明等。

     

    有的患者疱疹消失后会形成疤痕,有的皮肤完好,就是皮肤里面剧痛,或者有异物感。

     

     

    带状疱疹后神经痛发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有些患者疼痛甚至超过数十年。

     

    60岁以上患者带状疱疹后神经痛发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年。可于皮疹出现前或伴随皮疹出现。

     

    带状疱疹治疗与疫苗接种

     

    1 治疗

    带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减轻并发症。

     

     

    治疗主要分三大类:抗病毒药物、糖皮质激素疗法和带状疱疹期的镇痛治疗。

     

    起疹后3天是黄金治疗期。一方面,不是所有人都容易发生带状疱疹,没必要夸大其危害;另一方面,也别轻视带状疱疹可能产生的剧痛危害。

     

    如果患者一开始感到疼痛就到皮肤科或疼痛科就诊,相对而言误诊概率会大大降低,因为皮肤科、疼痛科医生对这个疼比较敏感,带状疱疹的疼痛和一般的疼痛不太一样,主要是放射性疼痛,疼痛主要在皮肤,尤其是接触时,比如接触衣服或者是摩擦衣服时疼痛明显,而像阑尾炎或者心绞痛等疼痛不是这样的。

     

    带状疱疹实际上是神经系统疾病,患者要在专业医生的指导下,使用专门治疗神经痛的药物。

     

    ●  得了带状疱疹生活起居注意什么?

    多喝水、多吃新鲜蔬菜水果,忌吃辛辣及发物的菜式,如牛羊鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、蒜薹、圆葱等。要增减衣服注意保暖:天气的无常变化很容易让人体容易感染带状疱疹病毒。

     

    注意劳逸结合,避免过度劳累。劳累过度可使人抵抗力下降导致发病。平时多做运动,多锻炼身体,提高抵抗力。

     

    2 预防

    对于带状疱疹来说,预防 > 治疗。想要避免发病,最有效的手段之一就是接种带状疱疹疫苗,从根源降低发病风险。

     

    ●  哪些人群急需接种疫苗

     

    1. 50 岁以上的中老年人,久病身体虚弱者。

    2. 精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人。

    3. 免疫力低下的人。

    4. 长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。

     

    专家建议,超过50岁,每个人都应该去打疫苗。

     

    中老年夫妻最好一起注射带状疱疹疫苗,尤其是那些75岁以上高龄老人,如果居住条件比较差,一旦一人发病,家庭隔离条件有限,很可能把另一个传染了。

     

    况且,老年人外出就医难度大,一般来讲,轻度的带状疱疹需要两个疗程,每个疗程14天,也就是说要持续28天的治疗,有些老年患者在第一个疗程中,需要连续14天到医疗机构注射某些神经营养药。

     

     

    ●  疫苗接种注意事项

     

    根据目前现在数据显示,带状疱疹疫苗的安全性较高。目前国内上市的疫苗属于非活疫苗,可能出现的不良反应较少。

     

    最常见的不良反应是可能在注射后出现注射部位发红、肿胀疼痛等症状,全身可能出现肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热、胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹泻和腹痛)等,一般不良反应程度较轻,不需特殊处理,1~3 日左右可自行缓解。

     

    在接种后 2~3 天左右,可能会出现疲乏等不适,可能轻微影响驾驶和操作精密机器能力。

     

    ●  四类人群不适合接种:

     

    1. 对疫苗任何成分有严重过敏反应史或在既往接种疫苗之后发生严重过敏反应的人不应接种该疫苗。

    2. 目前正患带状疱疹的朋友。

    3. 育龄妇女不是该疫苗的适用人群,如果有需要,孕前 1~3 个月和妊娠期不要接种减毒活疫苗。

    4. 如果存在急性中度或重度疾病,则应该咨询医生结合实际情况决定是否能接种,既往有吉兰巴雷综合征病史的患者,暂缓接种。

     

    目前带状疱疹疫苗的接种是需要自费的,目前国内欣安立适的价格大概在 1500 元一支,也就是共需要 3000 余元。

     

    有慢性病的中老年人先要咨询专家,避免出现意外。

     

     

    ●  疫苗接种常见问题

     

    问:得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?

    答:有必要!带状疱疹治愈后,不是终身免疫的,50岁及以上人群有较高的复发率,为了尽可能避免复发,依然有必要接种疫苗。

     

    问:得了带状疱疹以后,多久可以接种疫苗?

    答:美国免疫实施咨询委员会建议:带状疱疹急性期结束且症状消失,即可接种带状疱疹疫苗。

     

    问:有慢性基础疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢阻肺,可以接种疫苗吗?

    答:可以接种!非常有必要接种,因为此类人群比普通人群免疫力低,患带状疱疹风险更大,得了带状疱疹预后比较差,比如糖尿病患者,皮疹较难愈合,病程更长;高血压患者,皮疹引起的疼痛会导致血压增高,心脑血管病发病风险增大。

     

     

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  • 首先,在我们深入了解头皮之前,我们应当先了解头皮:头皮是最先衰老的,在人体皮肤最高处,拉力最大,最容易老化松弛,具专业调查研究,头皮衰老是面部衰老的六倍,所以做一次头皮护理等于是做六次面部护理,头皮的松弛带来的是面部皱纹加速形成。比如说拉皮手术实际上是把头皮松弛产生的面部看起来多余的皮肤沿发际线切掉再进行缝合,打去皱针是把已经松弛的皮肤涨满起来,实际是头皮带来的问题。其次是头皮五大问题:头油、头屑、脱发、白发、敏感!

     

     

    中国脱发人群的比例已经超过了全球平均的36%,达到了38%,意味着越来越多的人群开始重视脱发这个问题,但是发现选择了很多针对脱发的产品后,效果不如人意,因为他们还没有认清楚脱发问题的本质。

     

    一、头发是怎么生长出来的?

     

    很多人都以为头发的没有生命的,其实位于头皮下面的发根是“活”的,正是发根周而复始的生理活动,头发才会不停息的生长。毛细血管不断的给毛囊提供营养;毛囊得到营养后,毛母细胞不断的分裂堆积;当毛母细胞突破头皮时不断的角质化变成角质蛋白,最终形成了发干。

     

    二、什么原因导致头发脱落?

     

    1.头皮炎症:头皮炎症会破坏头皮真皮层,导致发根松动,引发脱发。

     

    2.头皮过油:头油过多会堵塞毛孔,而且滋生的真细菌会抢夺毛囊的营养,毛囊无法正常工作,影响头发的正常生长,出现脱发。

     

    3.毛细血管堵塞:毛细血管是给毛囊输送营养的管道,当毛细血管堵塞,营养无法正常供给,从而导致毛囊不能正常工作,出现脱发。

     

    4.毛囊营养不良:部分人群毛囊天生功能性差,吸收营养的不良,从而影响毛囊正常的生长头发,出现脱发。常见于天生头发细软偏黄的人群

     

    三、常见的脱发类型有哪些?

     

    1.男性脂溢性脱发:早期:M U O中的一种;中期:M+O, U+O中的一种;晚期:半岛型、马蹄形脱发。

     

    2. 女性稀疏性脱发:不同于男性脱发,女性脱发不会脱光,只会越来越稀疏,稀疏性脱发的高发期位于女性的产后时期和更年期。

     

    3.斑秃:一种急性脱发症状,是指一个人头部突然出现若干个圆形或者椭圆形的脱发,大小为2-5CM,可自我恢复,周期为3个月。

     

     

    四、如何有效的控制脱发症状?

     

    1.消除头皮的炎症和真细菌;

     

    2.控制头皮的油脂分泌;

     

    3.疏通盘活头部血液循环,使毛细血管正常供养;

     

    4.给毛囊适当的补充营养,激活毛囊和头皮。

  • 美国加州大学皮肤学系和流行病学系等单位合作,对全美 1994-2018 年带状疱疹发病率进行了研究,结果发现,尽管美国有两种疫苗可用,期间美国带状疱疹发病总数位 61 万,平均 56 岁,女性占 59.8%,白人占 70.6%。期间发病率从每年 2.9/千增长到 5.8/千,每年增长 3.1%。2007 年后 20 岁以下、60 岁以上的人群的疱疹后神经痛发病率下降。带状疱疹后神经痛总发病率为 0.58/千,发病率也呈增高趋势。

    本研究于 2020 年 8 月发表在美国《临床感染疾病》杂志(Clin Infect Dis,IF=9.05 )

    文章来源: Thompson et al. Clin Infect Dis. 2020 Aug 23: ciaa1185.

    编者按: 1990 年,美国科罗拉多大学神经科学系 Mahalingam 等在最著名的医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM )发表文章,称用 DNA 技术对刚刚去世新鲜尸体的半月神经节和背跟神经节中水痘-带状疱疹病毒进行检测,发现近 90%被检测者的背根神经节和 60%半月神经节内存在此种活病毒。美洲是最晚开发的大陆,自然环境相对较好,我们可以推测,我国人群神经节内带状疱疹病毒感染率不会低于这个数字,以此推测,发病率也应高于上面加州大学报告的数据。遗憾我们没有确切的数据。2016 年来自江苏等地区的数据接近美国报道,数据显示 50 岁以上带状疱疹后神经痛发病率为 22.6/千,这个数据显著高于美国 0.58/千。因此在我国如何采取措施,积极预防疱疹后神经痛发病率,已经迫在眉睫。

    参考文献 Mahalingam et al .  N Engl J Med. 1990 Sep 6;323(10 ): 627-31.

  • 湿疹除了是可以服用一些口服药物进行治疗也是可以用一些外用的药物进行治疗的。在进行外用药物治疗以前就是可以用一些生理盐水进行一些清洗,这个是有一些消炎止痒的效果的,然后就是可以用一些的派瑞松等的药物进行涂抹,都是有很好的止痒的效果,对出现的红疹也是有消除的作用的。

    湿疹治疗的同时就是要要知道自己是什么原因引起的湿疹的,要排除这些的原因的,很多时候如果是没有很好的排除这些的原因就是会引起湿疹的复发的,所以这个也是很重要的。患者在治疗过敏性湿疹这种疾病的时候也应该注意自己平时的生活习惯和饮食习惯,平时要注意自己的个人卫生,要注意勤换衣服,平时的饮食也要以清淡为主,要多吃一些清淡的食物,平时不要抽烟喝酒,不要吃一些辛辣的,刺激的食物。

    内用疗法,可以选择一些药物来治疗,如一些抗组胺类西药,可以起到止痒的效果。对于肛门湿疹处于急性或亚急性泛期时,可以静脉滴注5%溴化钙或10%硫代硫酸钠溶液,对于皮肤出现广泛感染的可以配合应用有效的抗生素治疗。还有一些内服药如维生素B族、维生素C等对湿疹的治疗都有一定的作用。

    湿疹是一个很常见的皮肤病,大人孩子都是会出现的。也是有很多的原因都是会引起湿疹的。在进行治疗的时候患者一定是要注意保持皮肤的干燥,还有就是出现了一些的瘙痒的时候一定不要用手进行抓挠,很容易抓破皮,然后就是会引起感染的。患者饮食也是要很注意的,多喝一些水,多吃一些清热解毒的食物都是对治疗有好处的

  • 突然间,小宝贝皮肤上出现大大小小的斑点!遇到这种情况,家长都会很紧张,甚至手足无措。到底是怎么回事呢?

     

    区分瘀点、紫癜和血肿

     

    皮下出血是小儿常见病和多发病,和生活起居、饮食运动密切相关。首先我们要知道皮肤或粘膜下出血的一些基本概念,皮肤或黏膜下出血,出血面的直径小于2mm者称之为瘀点;小的出血点容易何小红色皮疹或小红痣相互混淆,但皮疹压其退色,出血点压其不退色,小红痣加压虽不退色,但触摸时可感觉稍高出平面,并且表面发亮;皮下出血直径在3-5mm者,称为紫癜;皮下出血直径>5mm者,称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起,称为血肿。

     

     

    查个血常规,排除血小板减少性紫癜

     

    以紫癜举例,我们根据出血点的大小、分布特点、压其是否退色、是否平坦或隆起基本可以判断出是否是紫癜,紫癜,分为血小板减少性紫癜(现更为免疫性血小板减少症)和过敏性紫癜,紫癜发生后,不要慌,我们到医院先做一个血常规,排除一下血小板减少性紫癜,如果血常规检查提示血细胞分类中血小板数目低于正常值,基本可以确定就是血小板减少性紫癜,就去血液科就诊。

     

    过敏性紫癜要避开过敏源

     

    如果血常规检查正常,过敏性紫癜的可能性就比较大了,过敏性紫癜常见的病因:

     

    1、感染:最常见的是急性扁桃体炎和上呼吸道感染的病史,表现为低热、咽痛、咳嗽等;

     

    2、药物:常见的是抗生素;

     

     

    3、食物:鱼、虾、蟹、蛋、奶以及海鲜等;

     

    4、其他:如遇寒冷、外伤、花粉吸入、疫苗注射。

     

    过敏性紫癜春秋季好发,发病的主要表现为:

     

    1、最常见的是皮肤紫癜,尤其是四肢及臀部,对称分布,反复发作,分批出现,紫癜大小不等,呈紫、红色,偶伴有瘙痒,严重的紫癜可融合成大疱,发生中心出血性坏死。

     

    2、腹痛,多位于脐周,阵发性绞痛,按之疼痛加重,压痛明显,严重者会出现呕吐、便血,进食后加重。

     

    3、关节肿痛,多发生于膝、踝、肘、腕关节,还可能出现头部肿块,为游走性、反复发作,触痛明显,严重者会出现行走不利,不能站立;但不留关节畸形。

     

    4、肾脏病变,一般紫癜出现后1-8周后会发生,可持续半年到数年,主要表现为血尿、蛋白尿。

     

    发病初期避开过敏源,停用可能引起过敏的食物和药物,控制感染。皮肤紫癜一般7天内可以自行消退,活动后加重,勿剧烈活动,注意休息,腹痛的患者初期应该禁饮食,进食后加重病情。过敏性紫癜多呈自限性,一般6周内可自愈,预后良好,少数反复发作。

  • 皮肤科推荐医生
    凌勇活
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    擅长: 擅长于各种真菌、细菌、病毒性皮肤病与性病的诊治。如皮肤瘙痒、皮炎、湿疹、荨麻疹等变态反应皮肤病;如痤疮、癫痕疙瘩、雀斑、黄褐斑、白癜风等损容性皮肤病;如尖锐湿疣、淋病、梅毒等性病;另如手足癣、脂溢性皮炎、银屑病(牛皮癣)、皮肤肿物、脱发、腋臭等疾病。激光美容技术与护肤经验丰富,如光子嫩肤、点阵激光、果酸换肤术等。
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    擅长: 各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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    擅长: 擅长治疗各种过敏性皮肤病及各种疑难性皮肤病,如特应性皮炎,荨麻疹,过敏性皮炎,湿疹,带状疱疹,各种疣,尤其对痤疮,脱发,手足癣及自身免疫性疾病有特长,同时在皮肤科激光美容方面也经验丰富,具有很强的技术能力。
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    擅长: 1.毛发疾病:雄秃(脱发、掉发)、斑秃(全秃、鬼剃头)、休止期脱发(产后脱发、减肥脱发)、脂溢性皮炎(头油、头皮屑)等; 2.皮肤疾病:瘢痕(疤痕)疙瘩、银屑病(牛皮癣)、痤疮(青春痘)、甲癣、过敏性皮炎等; 3.皮肤外科:良恶性皮肤肿物的手术切除。
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    擅长: 擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,细菌性皮肤病,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,瘙痒性皮肤病,过敏性皮肤病等等。
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    擅长: 白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、性病、疑难性皮肤病诊断与治疗。
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    擅长: 擅长皮炎湿疹,银屑病,痤疮,脱发等疾病的诊疗,及美容激光操作治疗。
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    擅长: 过敏相关性皮肤病: 湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、荨麻疹等。 感染性皮肤病: 毛囊炎、疖病、丹毒、各种真菌感染、带状疱疹、水痘、病毒疣等。
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    冯爱平
    三级甲等可开方
    冯爱平:https://cont.jd.com/doctor/376413734488
    主任医师
    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
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    李彦锋
    三级甲等可开方
    李彦锋:https://cont.jd.com/doctor/307112061213
    副主任医师
    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
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    张甦菡
    三级甲等可开方
    张甦菡:https://cont.jd.com/doctor/407213963778
    住院医师
    擅长: 擅长过敏性皮肤病、足癣、体癣、甲癣、银屑病等皮肤科常见病的诊断和治疗。
    擅长: 擅长过敏性皮肤病、足癣、体癣、甲癣、银屑病等皮肤科常见病的诊断和治疗。
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    陈福娟
    三级甲等可开方
    陈福娟:https://cont.jd.com/doctor/410613992376
    主治医师
    擅长: 擅长各种类型银屑病、特应性皮炎、湿疹、带状疱疹等常见皮肤病的诊治。
    擅长: 擅长各种类型银屑病、特应性皮炎、湿疹、带状疱疹等常见皮肤病的诊治。
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    盛宇俊
    三级甲等可开方
    盛宇俊:https://cont.jd.com/doctor/331812436468
    副主任医师
    擅长: 长期工作在临床一线,擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,HPV病毒感染,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋性尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,生殖器感染,病毒性皮肤病,真菌性皮肤病,皮肤肿瘤,以及脱发,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病都有丰富的临床诊疗经验。
    擅长: 长期工作在临床一线,擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,HPV病毒感染,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋性尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,生殖器感染,病毒性皮肤病,真菌性皮肤病,皮肤肿瘤,以及脱发,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病都有丰富的临床诊疗经验。
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    徐晓静
    三级甲等可开方
    徐晓静:https://cont.jd.com/doctor/181810144449
    主治医师
    擅长: 擅长荨麻疹,带状疱疹,斑秃,痤疮,寻常疣,皮肤过敏等皮肤病及梅毒,淋病,尖锐湿疣等性病的诊治
    擅长: 擅长荨麻疹,带状疱疹,斑秃,痤疮,寻常疣,皮肤过敏等皮肤病及梅毒,淋病,尖锐湿疣等性病的诊治
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    黄鹤群
    三级甲等可开方
    黄鹤群:https://cont.jd.com/doctor/329212408221
    主治医师
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
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    张佳
    三级甲等可开方
    张佳:https://cont.jd.com/doctor/281111456083
    副主任医师
    擅长: 常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
    擅长: 常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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    张慧明
    三级甲等可开方
    张慧明:https://cont.jd.com/doctor/410813992377
    主治医师
    擅长: 皮肤美容外科,注射微整形,皮肤良恶性肿瘤,色痣,皮肤瘢痕,白癜风,痤疮,甲病,腋臭等
    擅长: 皮肤美容外科,注射微整形,皮肤良恶性肿瘤,色痣,皮肤瘢痕,白癜风,痤疮,甲病,腋臭等
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    刘启方
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    刘启方:https://cont.jd.com/doctor/339612597251
    副主任医师
    擅长: 擅长湿疹,痤疮,色素性疾病,疣,胎记、皮肤肿物,瘢痕,腋臭。皮肤美容激光,及注射美容。
    擅长: 擅长湿疹,痤疮,色素性疾病,疣,胎记、皮肤肿物,瘢痕,腋臭。皮肤美容激光,及注射美容。
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    秦有
    叶义森
    主任医师

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    江西中医药大学附属医院 皮肤科