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神经内科科普文章
  • 曾有新闻报道网店销售异烟肼作为毒狗药,实在不可取!如果大量投放公众场所,势必带来安全隐患!如何小孩子不小心误服,后果不堪设想!异烟肼又名雷米封,是经典抗结核一线药物。但如果药物超剂量使用,它能致人死亡,公共场合大量投放,其实就等于投毒,危害很大!

     

     

    它用于治疗人结核病时最大剂量为每日300mg,如果超过此剂量,可能导致肝功能损害,并可能产生肢体麻木等神经毒性。异烟肼的中毒剂量是每日1.5g,此剂量可导致人昏迷,癫痫发作,甚至死亡。因此该药使用时一定要注意不能超剂量,且监测肝功能、注意有无肢体麻木等不适。

     

    异烟肼主要用于各型肺结核以及其他部位结核的治疗。异烟肼早在1912年就由德国的化学博士合成,但其药用价值直到四十年后才为人所知, 1952年,异烟肼由罗氏公司首先在美国上市,商品名雷米封。开始时异烟肼曾被用于抗抑郁治疗,但由于肝损害作用较大而退出市场。

      
    今天,异烟肼耐药现象日趋严重,但其一线抗结核药物的地位仍然毫不动摇,国内临床医师更为担心的是由于异烟肼价格低廉,很多产家不愿意生产而造成药物断供。

     

     

    异烟肼在抗结核治疗的过程中需要按照医生医嘱剂量用药,防止药物剂量过大导致肝损害等副作用。

     

    其用法用量可参考:

     

    1、用于预防作用时:成人一日0.3g,顿服;小儿每日按体重10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服(即一次服下)。

     

    2、用于治疗作用时,成人与其他抗结核药合用,按体重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。

     

    小儿按体重每日10~20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎),每日按体重可高达30mg/kg[一日量最高500mg],但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。

      
    异烟肼的禁忌症包括肝功能不正常者,精神病患者和癫痫患者。作为一个多年使用的老药,国内外文献对异烟肼不良反应的报道较多(相对较高发生率)的有:步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。较少报道的(发生率极少者)有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。

     

    异烟肼偶可因神经毒性引起的抽搐。维生素B6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼过量中毒时,大剂量维生素B6可对抗,并需进行其他对症治疗。另外,可加强抗血凝药如华法林、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环类抗抑郁药等的作用,合用时须注意。

  • 人人都渴望长寿,也羡慕那些健康的百岁老人。在寻求长寿“秘诀”的道路上,有些人会走弯路,有些人会走错路,但这些都是可以理解的,因为长寿自始至终都是人们所追求的目标。不过,一个人寿命的长短,是不会因我们寻求“捷径”而发生变化的,能影响寿命的,是我们的生活习惯。

     

      
    在各种生活习惯中,熬夜是最伤身的一种。人之所以需要睡觉,不仅是因为到了晚上我们就会犯困,也是各个器官规律运转的要求。这世上不存在永动机,连机器都没办法一刻不停地运转,劳逸结合才是保养身体的最佳方式。

     

    但很多人为了一时的享乐,经常会熬夜晚睡,这种习惯很普遍,但却并不正确。众所周知,我们体内的各个器官,也都有自己的休息时间,比如肠胃、肺脏、大脑等,如果在它们需要休息的时候我们还在熬夜,就是在“逼”它们加班,过度劳累,身体很快就会吃不消。

      
    不论男女,50岁后,在这件事上别放松警惕,或能为长寿助力

     

    睡眠,是贯穿我们一生的行为,每个人每天都需要通过睡眠来调整各个器官的工作节奏,让身体“喘口气”,放松一下。但也有很多朋友,早已习惯了熬夜,亦或是被失眠困扰,这些情况看似没什么大影响,只会造成第二天的困倦,但时间长了身体会告诉你:你想得太简单了。

     

    充足的睡眠能为我们带来哪些好处?

     

    放松大脑,提高记忆力、反应力、创造力;

     

    降低食欲,提高身体代谢,保持体重,避免肥胖;

     

    提高免疫力,预防疾病,降低心脏病发作风险;

     

    舒缓压力,放松心情,赶走不良情绪,避免抑郁。

     

      
    睡眠的重要性不言而喻,尤其是对于过了50岁的人来说,保证充足的睡眠时间、高质量的睡眠状态,是非常重要的,能最大限度地为长寿助力。

     

    睡眠不足会降低机体免疫力

     

    研究发现,长期睡眠低于5小时,身体的免疫力将会直线降低。很多朋友总觉得自己运气不好,每次身边一有人感冒,自己就会遭殃,其实这都是因为我们的抵抗力太弱了,体内对抗疾病的免疫细胞比普通人少很多。为了解决这个问题,大家首先要保证充足的睡眠时间。

     

      
    睡眠可能比饮食更重要

     

    我们在为长寿“努力”的时候,往往都会把饮食放在第一位,因为我们相信,饮食习惯影响人体健康,进而影响寿命的长短。但是你知道吗?在睡眠不足的情况下,怎么食补可能都没用,因为这个时候我们的身体状态是很差的,食欲不振、内分泌失调、消化系统紊乱导致食物中的营养无法被有效吸收和利用。

     

    所以,想养生,最关键的是要保证高质量的睡眠,只有这样,我们的身体才能正常高效运转,各个器官都各司其职,进补才有了意义。

      
    睡眠不足会增加患老年痴呆的风险

     

    其实很多朋友在上了年纪以后,最担心的问题就是老年痴呆,因为这种病是很难根治的,而且3-10年内,身体健康状况将会直线下滑,死亡也会主动靠近。但睡眠不足跟老年痴呆是息息相关的,长期熬夜、失眠,大脑也会因为休息时间不足而加速老化,老年痴呆自然也会接近你。

      
    总结:很多人都不重视睡眠,以为只要睡着了就行,时间和质量都无所谓,这种想法所造成的后果就是,身体素质会越来越差,免疫力直线下降,精神状态不好,以及患病风险增加。

  • 老年痴呆会遗传吗?对于家人来说,不仅要对老年痴呆患者做好日常护理,还会经常担忧自己的患病风险。

     

    相信很多人都很好奇,老年痴呆是否会遗传后代。根据研究显示,如果父母患有老年痴呆,确实有一定的遗传性,但是子女是可以通过一些方法来降低患病机率的。

     

    勤用脑

     

    虽然老年痴呆具有遗传性,但并不一定会被遗传,发病的机率要比正常人高一些。为了及时预防,日常要勤用脑,比如看一些推理书籍,下棋等,能够锻炼思考能力,延缓记忆力衰退,减少老年痴呆的发生。

      
    也可以多和他人交流沟通,能够增加与他人交流的机会,保持思维活跃,也能够降低老年痴呆的概率。建议多尝试做一些新鲜的事情,有助于刺激智力,防止大脑退化。

     

     

    饮食清淡

     

    日常饮食搭配尽量清淡一些,但是要注意营养的补充,能够慢慢远离三高疾病。饮食要多样化,多补充一些蔬菜水果,日常可以添加一些小零食比如坚果,豆制品,有助于健脑。多补充水分,如果人体缺水,会使大脑变迟钝,思考能力下降。

     

    此外,也可以多吃一些橄榄油,可降低患老年痴呆的风险。

     

      
    保持心情愉快

     

    可以多参加一些社会活动,合理安排娱乐和工作的时间,保持心态良好,可以避免焦虑情绪,有利于减轻心理负担。也可以多听一些有节奏感的音乐,可以使大脑兴奋。

     

    经常保持心情愉快,能促使大脑分泌有利的物质,会使大脑更加健康,能够起到预防老年痴呆的作用。

     

    坚持运动

     

    不论多少岁,要每天坚持运动30分钟,可以活动一下手指,结伴打太极拳,这些运动都可以促进脑部血液循环,有利于防止大脑退化。也可以常跳广场舞,也能够锻炼身体。

      
    避免过度用脑

     

    经常锻炼大脑能起到很好的预防效果。使用大脑越频繁,会变得越灵活,但要注意劳逸结合,避免用脑过度,否则可能会损伤脑细胞。老年人在下棋,看报的时候要抽出一段时间休息一下,避免过于劳累。

     

    要睡眠规律

     

    睡眠时间要充足,8小时最佳,中午可以适当休息一会。睡眠充足会使人精力充沛,能够保障大脑的正常运转。如果睡眠时间太短,会影响人们的判断能力,认知水平,导致患病概率增加。

     

    因此,尽量减少熬夜的次数,尽量十点半入睡,能减少老年痴呆的出现。

      
    这3类人是老年痴呆的高危人群:

     

     

    高血压患者

     

    如果血压不稳定,患老年痴呆的概率会增加,如果出现高血压没有及时采取措施,患病概率也会越来越高。因为高血压人群的血管弹性都比较差,很容易出现脑部血管损伤的情况,会加快老年痴呆的出现。所以,要控制好自己的血压,避免血压波动。

     

    吸烟人群

     

    很多人喜欢在起床后吸一支烟,认为可以提神醒脑,其实这样对身体的伤害更大,会对大脑造成极大的损伤,甚至导致大脑退化。所以,为了预防老年痴呆,要尽快戒烟。

      
    长期独居的人

     

    如果经常独居,平时说话交流的时间很少,也无法向别人分享自己的喜怒哀乐,所有事情都闷在心里,会增加患老年痴呆的机率,并且长期如此很容易出现抑郁症,不利于身心健康。

     

    总之,如果父母患有老年痴呆,子女要注意预防,以上几类人群也要多注意,避免老年痴呆的出现。

  • 老年痴呆在医学上有个好听点的名字,那就是阿尔茨海默病,这种疾病和年龄有着比较大的关系,年龄越大得这种疾病的风险也越大。那可能会有朋友问了,为什么同属同龄人,有的人得了老年痴呆,而有的人却没有得呢?那什么样的人不容易得老年痴呆呢?为了让大家能更好地防治老年痴呆,我来分享一下个人的看法。

     


    1.什么是阿尔茨海默病?它有什么临床表现?


    阿尔茨海默病听起来就感觉拗口,其实这种疾病是以一个老外的名字命名的,因为阿尔茨海默最早发现这种疾病,因此而得名。阿尔茨海默病是一种隐匿起病,进行性发展的神经系统的退行性病变,患者的主要特征是记忆力下降、智力全面减退、人格和行为的显著减退。


    可能听了上面这个定义,大家还是觉得有点不好理解,其实说白了阿尔茨海默病的患者的智商是下降的,而且记忆力也不好,整个人就容易丢三落四,这类人的行为和人格都和正常人不太一样,说白了他们就和年龄不大的小孩差不多。


    他们的记忆力减退要比普通的记忆力下降还要严重,基本的生活技能他们也很有可能记不得,经常容易忘记如何去吃饭、如何吞咽食物,这就是为什么很多得了老年痴呆的人体型消瘦的原因之一。


    之前我有一个亲戚,70多岁了,突然有一天出现了行为异常的情况,她吃饭去厕所吃,而且还把家里的东西扔进厕所。她的记忆力很差,一个人出门的时候,都记不得回家的路,经常迷路。随着疾病的加重和进展,她都记不得自己的名字,不认识身边的亲人和朋友。她虽然手脚能动,看起来生活也能自理,但是经常会忘记上厕所,导致尿裤子、把大便拉在裤子里。即便这样,她自己也不懂自己去处理这些,还需要家里人的照顾,可以说丧失了生活的自理能力。


    从某种程度上来说,她的行为偏向幼稚化。我清楚地记得有一次家里人给她牛奶喝,她自己没有喝,而是把牛奶倒在猪食里,家里人问她为什么要这样做,她说她想让猪也尝尝。


    我的这个亲戚身上有的症状可以说把阿尔茨海默病的主要症状囊括在内了,但是阿尔茨海默病的症状远远比这个多。他们有时候会感觉到心烦意乱、自私多疑、不爱卫生,可能说起话来也经常忘词,很多物品的名字也记不得,甚至连别人说的话也不清楚是什么意思。到阿尔茨海默病终末期的时候,会有一些病人出现偏瘫、大小便失禁等症状,一般来说阿尔茨海默病从发病后失望的时间多在10年以内。

     


    2.什么样的人不容易得老年痴呆?


    根据权威的调查,截止到2016年,全世界上一共有大约4000万的阿尔茨海默病病人,而且这种得这种疾病的人数还呈现增长的趋势。这个调查还发现,不发达国家的人口老龄化是低于发达国的,但是不发达国家得老年痴呆病的概率却显著高于发达国家。


    另外,大量的调查还发现阿尔茨海默病在65岁以上的人群的发病率显著低于65之前。随着年龄的增加,阿尔茨海默病的发病率也有增加的趋势,年龄每增加6岁,其发病的风险就增加了1倍,到了85岁以后,老年痴呆的发病率可以高达30%。


    虽然目前阿尔茨海默病的病因还不明确,但是根据上面的数据,大致可以推断出阿尔茨海默病和年龄以及受教育的程度有关。一个国家发达与否和国民的受教育程度有关,受教育程度高的国家,其经济水平和生活水平都比较高,相对来说其国民的用脑程度也比不发达国家的程度高。一般来说,60岁以下的人群已经经常用脑的人是不太容易得老年痴呆的。


    现在也有证据表明阿尔茨海默病和遗传因素、唐氏综合征、脑部外伤、性别、慢性病、运动量少、吸烟、喝酒、熬夜等有关。一般来说,如果父母有得过老年痴呆的,那其子女得老年痴呆的风险就显著高于正常人。唐氏综合征和性别和阿尔茨海默病有关是经过大数据的统计得出的结论,具体的机制还不清楚,但是可能考虑唐氏综合征患者本身就有认知障碍有关,而且女性和男性相比,她们的寿命普遍偏高。其实上面的一些病因也好理解,毕竟阿尔茨海默病是一种衰老性疾病,只要是能加速衰老的因素,也都会增加老年痴呆的风险。


    性别、年龄、唐氏综合征我们无法改变,但是我们可以通过改掉不良的生活习惯来防治阿尔茨海默病。平时注意清淡饮食、坚持运动、适当用脑、积极治疗慢性病、不熬夜、不吸烟、不喝酒、避免脑部外伤等,定能做到降低阿尔茨海默病的发病风险。


    最后总结:目前已经有证据表明老年痴呆和年龄、遗传、唐氏综合征、头颅外伤、慢性病、不良生活习惯、受教育水平和社交不足等有关。那不容易得老年痴呆的肯定就是这些病因的反面,也就是说年轻人、没有阿尔茨海默病家族史、没有头颅外伤、拥有良好的生活习惯、受教育程度高、社交活动足等的人群不容易得老年痴呆。

  • 所谓小酒怡情,大酒伤身,这是我们老祖宗流传下来的教言,这句话代代相传,但是现在的酒桌文化,却不是那么一回事。豪饮,才是硬道理,其实豪饮过后,大家也会知道,那种感受是非常不好的。

     

     

    严重得会吐,甚至会断片,醒来的时候脑瓜疼,浑身不舒服,也许还会忘了其中一段发生了什么。
     

    酒精在这段期间,做了些啥?


    酒精从我们喝入酒以后,就正式进入人体,开始了它的行程。首先口腔进入到身体的喉咙,肠胃,然后再进入到各个器官当中。酒精被人体吸收比较慢,所以在各个组织留存的时间会比我们正常饮食消化时间要长。


    如果我们长期酗酒,酒精过多在体内长期存留,就会导致甘油三酯在肝内大量聚集,屯为脂肪肝。过多的脂肪肝,会形成肝硬化。对于酒精来说,其作用就是在我们的身体,血液,器官当中 “游玩”一番。

     

     

    饮酒史越长记忆损害越严重吗?


    相信大家都不会给小朋友喝酒,而且会告诉小朋友喝酒对脑袋不好,实际上,喝酒真的是对脑袋不好的,但是并不只是对小朋友脑袋不好,对大人也同样会发生作用。有些人喝酒后会“发酒疯”,有些人会喝酒后大哭大闹,和往常不是同一个样,其实这些就是醉酒的举动。


    因为摄入酒精过量,酒精抑制大脑正常功能而形成的一系列奇奇怪怪的反应。酒后失忆也是一种醉酒的表现,我们称为:和断片。这是因为短时间体内含有大量酒精而形成的大脑抑制记忆,形成不了新的记忆。

     

    和断片,伤害大


    我们不要小看,一两次的和断片以为很好玩,实际上对于脑袋来说,有着程度不浅的损害。因为酒精在这个过程当中,正在对我们的大脑进行着不可逆转的伤害。最终的结果,就会产生海马体萎缩的风险增加。
    这对于我们的记忆力,发生痴呆症的风险有着不可忽略的影响,有数据表明,记忆力,痴呆症的老年人,有许多是有长期饮酒习惯的。

     

    减少危害,改变策略


    第一:对于不可拒绝的酒桌文化,我们尽可能减少伤害,提前吃点东西再饮酒,或者小口饮,不要仰头饮,这样可以减少对我们肠胃的刺激,并且酒后喝解酒茶,让酒精加快代谢。


    第二:能拒绝的酒宴,就尽可能拒绝,少参与,因为人的生命就只有一次,我们要先学会爱自己,才能好好爱他人。

     

    其实,过量和长期的饮酒,不仅仅是会让我们变得记忆力衰退,而且对于我们的身体也有着各种方面的伤害,特别是我们的肝,长期下来,很容易让我们引发各种不可想象的疾病,疾病好像是突发的,但实际上很多疾病来源于我们的日常。


    所以,为了健康,为了远离老年痴呆,为了记忆力不那么早衰退,建议还是要少饮酒,希望大家能够健康。

  • 前几天门诊来了一位女士要调理睡眠问题。王女士自述失眠已经很久了,而失眠的缘由则和她的老母亲有关。去年王女士的母亲被查出老年痴呆症,为了照顾母亲,她把母亲接到自己家里来住。

     

    开始母亲只是经常性忘事,后来自理能力也出现问题,如穿衣服忘记步骤,有一次母亲下厨做饭,结果把牙刷放进了锅里。王女士劝她母亲,不用什么事都亲力亲为,我来做就行。结果母亲认为她嫌弃自己,哭喊着说“儿女不孝顺”。

     

     

    还有一次,母亲做家务,结果把水龙头打开没关,水流了一地,还影响到了楼下住户。后来王女士一顿好言,才平息了邻居的愤怒。

     

    最让人心急地是,有一次母亲趁她没注意一个人外出,王女士找寻未果,最后无奈报案。三天后,派出所民警在一个街头角落发现母亲。虽然看着母亲平安回来很开心,但照顾母亲也让她很是心累,为了找寻母亲,几乎三天三夜没怎么睡觉。

     

    其实关于老年痴呆,目前并没有有效的治疗方法,延缓发展也是相当有限,因此预防就变得很关键。老年痴呆,又称阿尔茨海默病,是一种神经系统退行性疾病。

     

    研究发现,经常从事一些智力活动或者有规律的体力活动可以起到积极的预防作用。这里介绍两个简单易操作的小动作:金鸡独立和鸣天鼓。对于金鸡独立,具体做法是双臂平举,单腿着地,然后闭目。动作虽然简单,但因人而异,有的人可以坚持两分钟时间,有的人可能一闭目就摔倒,因此老年朋友开始做的时候,最好有人在旁边照看,避免摔倒,待慢慢练习日久后,坚持的时间会越来越长。

     

     

    长期做,该方法可醒脑并提高记忆力,同时还有一定改善睡眠的作用。而关于鸣天鼓,最早记载可见于邱处机的《颐身集》,书中这样描述做法:“两手掩耳,即以第二指压中指上,用第二指弹脑后两骨做响声,谓之鸣天鼓”。此外,对于鸣天鼓,在后世的《养生十六宜》、《圣济总录》中也都有记载。

     

    以上就是防治老年痴呆的小方法。此外,练钢琴、下棋等也都是预防老年痴呆的好措施。

  • 其实,我们一生中有1/3的时间,都是处在睡眠状态,良好的睡眠质量才能保证身心健康,而长时间遭受失眠的困扰,会使得全身都遭殃,务必要及时对症治疗才好。

     

    不知道从哪天开始,很多人就陷入了失眠的痛苦中,每天到睡觉时就开始焦虑:“哎,今晚不知道几点才能睡着,一想到最近的烦心事,又要开始头痛了。”

     

    整整几年多了,没睡过好觉,经常是半夜三更还很清醒,而且失眠时间长了,人看起来特别憔悴,深深的眼袋,两眼无神,脱发也加重,整个人精神状态很差。

    为了解决失眠问题,很多人尝试过各种各样的方法:睡前喝牛奶、也吃了褪黑素,刚开始的时候还有效果,但没过几天,失眠又卷土重来,长期经受失眠困扰的王大妈精神都快崩溃了。

     

    失眠的人,多半有以下8种经典表现,中3个以上就得警觉:

     

    1、躺床上后,30分钟还翻来覆去睡不着;

     

    2、维持睡眠困难,其特征表现为频繁地觉醒,或醒后再入睡困难;

     

    3、早晨很早就醒来,并且再睡不着;

     

    4、喜欢胡思乱想,越想越清醒;

     

    5、有神经衰弱和抑郁症的倾向,失眠情况加重;

     

    6、就算晚上睡着,但白天脑袋沉重,无精打采;

     

    7、晚上经常做噩梦,并且容易被吓醒;

     

    8、睡眠特别浅,稍微有响动就会醒来;

    失眠的“根源”终于找到了!多半是这1个原因导致的‍

     

    其实,中医对于失眠的经验特别丰富,临床上,针对失眠的病因,也是有众多辩证思路,然后对症下药,对失眠的解决都取得了不错的效果。

     

    而普遍的观点是:失眠病因病机多在于肝脏,而后波及五脏六腑,导致失眠症的发生。

     

    因此中医认为,失眠“根源”多是由于——阴阳失衡,导致阴阳失调,从而让身体处在异常的亢奋状态,导致睡不着、失眠的产生。

    失眠的时候,器官可能比你更痛苦!‍‍‍

     

    长期失眠睡不好,会导致我们的肝脏、心脏、大脑、肾脏都深受其害,不仅会导致内分泌紊乱,免疫力下降,将来还会增加患高血压、高血糖、以及心脏病的风险,并且严重的会直接猝死。

     

    所以,是时候和失眠彻底说“拜拜”了。

     

    半夜三更睡不着,饱受失眠困扰?用上3个小方法,沾枕头就睡着

     

    对于失眠的治疗,我们更提倡“五脏皆有不寐”的整体观,从肝脏出发,然后调和其他脏腑,再采用辩证加减的思路,从而将失眠彻底赶跑。

    1、 培养“见床就困”的习惯

     

    想要有良好的睡眠,要培养和床之间的“条件反射”,当躺床上时,少看手机、电视等影响睡眠的事,做到看见床就想睡觉。

     

    2、按揉xue位助眠

     

    其实,我们身上藏着“睡眠xue”,每晚睡前按一按,可使我们拥有好睡眠。

     

    (1)点按神庭xue,每晚睡前点按10—15分钟,能改善头痛症状,减少失眠。

     

    (2)按揉印堂xue(左右眉毛正中央),每晚点按可改善头晕、失眠等问题。

     

    3、睡眠喝点“助眠水”

     

    中医治疗失眠,有着其独特优势,向来主张:失眠在于补,而不在于治,通过食补使得五脏协调了,失眠问题自然而然能迎刃而解。

     

    失眠食疗小经方:准备酸枣.仁、百合、核桃、大麦、莲子、茯苓、佛手、大枣、桑葚、甘草等药食同源的食物,科学配比,能镇定安神,促进睡眠,调节心烦气躁,睡前2小时冲泡来喝,让你拥有婴儿般睡眠。

  • 随着3月的来到,很多宝贝也到了“入园”的时间。最近门诊中也迎来了“入园咨询”高峰大多妈妈都有同一种疑惑!

     

    我家崽儿就该上幼儿园了,心里很不踏实,孩子平时特别粘人,胆小,表达又不清楚,吃饭有时还要喂,睡觉有自己的“特殊仪式”,还不能解决大小便问题,哎,不知道能不能适应园里的生活,我应该做些什么准备呢?

     

    一般来说,国家建议入园年龄是2.5~3岁,家长应该至少提前半年,为宝宝做好入园准备。

    一、入园要有“四准备”

    1.减少对幼儿园的恐惧感:家长带宝宝到幼儿园附近参观,让宝宝提前感受小朋友一起玩耍时的愉悦氛围。或者请邻居家已经入园的哥哥姐姐给宝宝讲一讲幼儿园好玩的事情。

     

    2.生物钟向幼儿园作息看齐:幼儿园上课时间早,且午睡时间固定,这就需要宝宝提前养成早睡早起和规律午休的习惯。

     

    3.学会基本的自理能力:除了自己吃饭,宝宝还要掌握自己穿脱衣服、自己收拾玩具等自理能力。

     

    4.学会表达想法和社交:多与宝宝沟通,利用绘本故事启发孩子表达自己的需求,尊重他人,鼓励孩子认识新朋友。

     

    如果宝宝已经满3岁,但自理能力、表达能力和运动能力明显落后,或有严重的分离焦虑,建议宝宝晚半年或1年入园。

     

    二、如何缓解宝宝的分离焦虑?

    1.环境预热:宝宝之所以产生焦虑的原因之一,就是对新环境的不适应!所谓环境预热,就是送孩子到幼儿园之前,应该拿出一些时间,带孩子到即将去的幼儿园熟悉一下建筑环境、街道环境、自然环境和人的环境。

     

    2.带上“小伴侣”:如果宝宝有自己心爱的小玩具,体积不大,便于携带。可以在入园的前几天让“小伴侣”陪伴宝宝一起入园。让宝宝觉得他是和自己的小伙伴一起进了幼儿园,那么精神上就会有一个支撑,也会减缓他入园的焦虑。

     

    3.诱导与安抚:

     

    1)诱导:在入园前,家长应该告诉宝宝——之所以去幼儿园,是因为宝宝已经长大了,应该要和小朋友一起进入到幼儿园了。

     

    同时,为孩子描绘幼儿园的生活以及会在幼儿园学到的东西。让宝宝觉得幼儿园是个值得去,值得期待的地方。而不是对着宝宝严肃的说:如果有别的小朋友欺负你,要如何找到老师或家长等等一系列问题。

     

    2)安抚:在最初入园的几天,宝宝情绪还是会受到影响,家长要注意和宝宝沟通的方法。

     

    切忌“悲情追问”,如:幼儿园的饭菜吃的饱么?有没有小朋友欺负你?老师厉害么?你有没有犯错误被老师批评......

     

    家长应该平淡而乐观的去谈幼儿园的事情,如:我们宝贝今天学了什么新东西,可以教教妈妈么?老师今天穿了什么颜色的衣服等等。

     

    三、这样做,宝贝少生病

    宝宝在初入幼儿园时,会因为情绪的问题,引发身体上的疾病反应。最常见的就是发热,带宝宝到医院检查却什么事都没有,这时需要家长做的就是护理!

     

    1.入园时机有说法:家长在送宝宝入园时,尽量选择气温适宜,可以开窗通风、可以进行户外活动的时间段。室内空气流通,能够有效减少病毒的传播。室外活动更有助于宝宝缓解焦虑情绪,也会让宝宝与其他小朋友快速熟络起来。

     

    2.小衣物大学问:给宝宝准备可灵活增减的衣物。宝宝在园内时总是活动着的,没有家长想象的那么冷。若是有室外活动时,老师也会帮助宝贝们增加衣物。

     

    就是千万别让老师看着孩子热的满头大汗,却没有凉快的衣服可以换。这样反而会让宝宝有“着凉”发生。

     

    3.均衡饮食,亲近大自然:家长在娃的饮食上也要均衡搭配:碳水化合物(主食),肉类、鱼类、蔬菜、水果,奶制品等。

    在天气条件允许的情况下,保证每天有3小时亲近大自然的时间。

     

    大自然的温度变化可以让宝宝学会调节自身温度,多多运动也能增强娃的体质,从而提高抵抗力。

  • 癫痫病的发作总是让人慌乱、害怕、紧张,其症状更是让人后怕,很多人更是不知道发作的患者发生什么了。如果癫痫患者在发作期间没有得到及时正确的急救,就会有生命危险。为了帮助癫痫患者生命得到保障,我们需要了解癫痫病人发作时候的常见症状。

    先天性癫痫病的常见症状

    先天性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病、外伤、中毒、感染、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。

    癫痫病发作时的常见症状

    先天性癫痫病发作时症状有二大类表现形式,即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种,它们是大发作,强直性发作,阵挛性发作,失神发作,失张力发作,肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性先天性癫痫病的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。

    先天性癫痫症状1、失神发作症状。表现为突然不动,但不跌倒,两眼发直,发呆,凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常,自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次,可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目,容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆,同伴反映玩游戏时突然莫明其妙停下来,几秒钟后又自动恢复正常。

    先天性癫痫症状2、大发作症状。发作开始后病人失去知觉,有时会先尖叫一声,然后全身僵硬,继而四肢有节律地抖动。大发作通常持续1~3分钟,在恢复知觉后,患者可能有剧烈头痛或入睡。癫痫患者有时会暂停呼吸而面色青紫。

    先天性癫痫症状3、强直性发作症状。表现为全身僵硬,可能突然跌倒,四肢没有节律性抖动,也可有手上举,头后仰,或头转向一侧,伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动,而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐位姿势,跌在地上,不醒人事,先天性癫痫病的形式在发作有时仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,不一定跌倒。

    癫痫病发作时的症状

    癫痫症状1、癫痫大发作阵挛期全身肌肉发生有节律的抽动。由于咀嚼肌抽动而常将舌或口腔粘膜咬破,口吐血沫。四肢抽动先快而小,继之慢而大,最后停止,持续1-3分钟。可伴有大、小便失禁。

    癫痫症状2、癫痫大发作先兆期约有14%的癫痫患者有先兆,在意识丧失前感到胃部不适、头晕等。

    癫痫症状3、癫痫大发作恢复期阵挛停止后,病人仍处于昏睡状态,经十多分钟至半小时后意识逐渐恢复。清醒后,病人对发作过程不能回忆,自觉头痛乏力,肌肉酸痛。有的病人在恢复期出现兴奋躁动,乱跑乱叫,甚至打人毁物等,称癫痫后精神障碍。

    癫痫症状4、癫痫大发作强直期病人突然丧失、跌倒在地,全身肌肉强直收缩,头向后仰,双上肢屈曲强直,双下肢强直伸直。由于膈肌和肋间肌强直收缩,将肺内空气压出,而喉头肌肉此时也痉挛狭窄,使空气通过时发出一声吼叫,因而俗称“羊羔风”。此时,病人瞳孔散大,对光反射消失,呼吸暂停,面色紫绀,持续约数十秒后,转为阵挛期。此期因突然意识丧失、昏倒,可发生跌伤、烧伤或其他意外。

    精神运动型癫痫的症状:

    1、活动突然

    停止,两眼凝视,精神不正常,面无表情,可持续数分钟至数小时。

    2、精神感觉症状。

    如婴儿出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音;有的婴儿可嗅到特殊气味。

    3、主要表现口咽部动作或内脏症状。

    如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作,吸吮动作、恶心等。或有腹痛、恶心呕吐和意识丧失,然后入睡。

    4、有些婴儿可有眩晕症状或恐怖感觉。

    5、自动症。

    即在意识不清的情况下,无目的地动作或无意义的不合时宜的语言或行为,如胡乱摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等。发作后精神错乱或入睡。

    癫痫病的发作分类还不少,但他们都有些共同点。在意识,行为举止上,相信我站的内容可以普及大家对癫痫病的认识。可以更好地为癫痫病人提供帮助。让患者在发病的时候,在抢救时间内,周围有人可以提供正确的帮助。

  • 美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)的临床实践指南中指出,对于失眠的治疗应当优选认知行为治疗或其他行为疗法作为初始疗法,而不是药物治疗。

     

    在我们的临床实践中,认知行为治疗的有效率达到70-80%,效果非常好。

     

    这种方法需要在精神科医生或者睡眠治疗师的配合下进行,标准的治疗时间是八周,但如果患者遵医嘱配合治疗,六周的时候就能够取得很好的效果。

     

     

    一失眠,就吃安眠药是不对的

     

    我曾经有一位患者,失眠10余年,她因为担心西药有副作用,因此长期自己调配中药治疗,但失眠始终没有解决。

     

    后来因为被查出患有自身免疫性肝病,很多药物都限制使用了。

     

    经过仔细评估,我建议她采取认知行为治疗。当她2周后再次出现在我面前时,失眠问题已经有了很大的改善。

     

    她治疗成功的关键在于,她把睡眠限制和刺激控制做得非常到位。

     

    睡不着就应该离开床

     

    如果你没有睡意,就不应该提早让自己卧床,强迫自己入 睡,只会令自己更紧张,更难入睡。

     

    因此 ,如果你卧床20分钟后还不能入睡,就应该离开你的床和睡房 ,做一些你喜欢和令你感到放松的事情。

     

    虽然这个方法很简单,但是实行起来并不容易。原因是很多失眠的人,都不愿意离开自己的床,怕行来行去会令自己更清醒。其实,如果你能把这个方法坚持下去,2-4周以后,便能看到效果。

     

    除此之外,失眠时不应看表。看表只会令自己更烦躁、更担心, 完全无助入睡。因此,以上提到的20分钟,只需自己估算一下就可以了,不用靠看表来确定时间。

     

    填写睡眠日记

     

    填写七天后,你便会知道自己的基本睡眠模式。早上睡醒时填写下表,见下图:

     

    睡眠日记

     

    睡眠日记的版本有很多种,选择一种自己得心应手的就可,这主要是记录你睡眠模式的一个工具。

     

    医生可以通过这个工具对你的睡眠问题给予指导。

     

    计算自己的睡眠效率

     

    利用睡眠日记,你可计算睡眠效率。

     

    睡眠效率 = 总睡眠时间/总卧床时间X 100%

     

    通过以上计算公式计,就可算出上表中患者的睡眠效率:睡眠效率 =6/8X 100% = 75%。

     

    一般睡得好的人,睡眠效率可以达到90%以上。

     

    如果你的睡眠效率远低于90%,你可以延迟卧床的时间或提早起床的时间。

     

     

    睡眠限制

     

    以上文患者的睡眠时间为例,12:00卧床,8:00起床,虽然他躺在床上8小时,但是他的睡眠时间只有6小时。其实,他应该只躺在床上6小时。

     

    因此,他可以把起床时间提早到7:30 (即他醒来的时间)以及延迟到1:30再睡觉。

     

    通过限制睡眠时间,可以改善失眠的情况及睡眠效率。

     

    但是, 卧床上的时间,一般不应少于5个小时,原因是对于大部分人来说,只要有约5个小时的睡眠,日间的警觉力、记忆力和解难能力就不会有太大问题。

  • 神经内科推荐医生
    黄骁
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    黄骁:https://cont.jd.com/doctor/415525587663
    主治医师
    擅长: 脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
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    杨金建
    三级其他可开方
    杨金建:https://cont.jd.com/doctor/396613876837
    副主任医师
    擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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    王凤财
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    擅长: 神经内科常见病、多发病的、疑难疾病如脑出血、脑血栓、神经性病变、老年性痴呆的诊断及治疗,擅长脑出血保守治疗,脑血栓溶栓治疗。对肾小球病变、肾功能不全、糖尿病肾病、风湿、类风湿、糖尿病等内疾病诊断及治疗有丰富临床经验。
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    擅长: 擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
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    副主任医师
    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
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    副主任医师
    擅长: 睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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    擅长: 神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。
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    擅长: 头痛,头晕,面瘫,睡眠障碍,尤其擅长急性脑梗死,脑梗死恢复期,脑供血不足,脑出血
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    擅长: 帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治
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    擅长: 癫痫与发作性疾病、神经遗传性疾病与罕见病、脑血管病、头痛头晕、睡眠障碍、脑炎、多发性硬化、格林巴利等疾病的诊疗。
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    擅长: 神经内科常见病的诊断及治疗,失眠,帕金森病痴呆,脑血管病介入治疗,脑炎癫痫等的治疗
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    擅长: 脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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    擅长: 帕金森病、帕金森综合征(路易体痴呆,进行性核上性麻痹,多系统萎缩等)、特发性震颤、肌张力障碍、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病 以及快眼动期睡眠行为异常
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    主治医师
    擅长: 失眠,头痛,偏头痛,头晕,面瘫,焦虑,抑郁,心身性疾病,肢体麻木,肢体无力,言语不利,脑血管病,脑梗塞/脑梗死,脑出血,脑动脉瘤,烟雾病等,脑血管狭窄,脑血管介入治疗,椎动脉/颈动脉/锁骨下动脉/颅内血管支架置入术,支架术后用药,动脉取栓,高脂血症
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    张新萍
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    主任医师
    擅长: 神经系统疾病如1、头痛头晕性疾病;2、脑梗塞致偏瘫、语言障碍、肢体麻木、认知及情绪异常,3、记忆及运动障碍疾病:老年性痴呆,记忆力减退,情绪失眠,帕金森病及震颤,面肌痉挛等
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    主任医师
    擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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    主任医师
    擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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    胡震:https://cont.jd.com/doctor/394313860941
    副主任医师
    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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    副主任医师
    擅长: 脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病
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    副主任医师
    擅长: 神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,
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    擅长: 神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
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    擅长: 擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
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    武冬冬
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    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
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    董青
    三级甲等可开方
    董青:https://cont.jd.com/doctor/273111265245
    主治医师
    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
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    许辉
    三级甲等可开方
    许辉:https://cont.jd.com/doctor/418132373255
    主治医师
    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
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    王小川
    三级甲等可开方
    王小川:https://cont.jd.com/doctor/418932894584
    主任医师
    擅长: 擅长脑血管病、帕金森病、痴呆及肌肉周围神经疾病等。
    擅长: 擅长脑血管病、帕金森病、痴呆及肌肉周围神经疾病等。
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    周勤明
    三级甲等可开方
    周勤明:https://cont.jd.com/doctor/377813736612
    主治医师
    擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病,如脑炎,多发性硬化,视神经脊髓炎,肌萎缩侧索硬化等
    擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病,如脑炎,多发性硬化,视神经脊髓炎,肌萎缩侧索硬化等
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    秦有
    胡新萍
    主治医师

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