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如果家里的老人有这些症状，那么就要注意了
前段时间，《都挺好》中的苏大强让人恨得牙痒痒的，虽然他一辈子都不曾对女儿表现出疼爱，但是在记忆衰退时，还时时刻刻念着要给女儿买复习资料。在结尾的时候，更是赚足了观众的眼泪。这部剧播出后，也让老年痴呆症开始走进人们的视线中。
而最近，黄渤主导的新综艺《忘不了餐厅》上线，这部综艺邀请了其他五个主角，里面有3个患有轻度的认知障碍，2个患有阿尔茨海默病。这部综艺的播出，被给予了很高的评价，更是让观众们能够更加直接认识老年痴呆症。
那么，什么是老年痴呆症呢？
老年痴呆症又名阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床表现一般是以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为主要的特征，病因迄今未明。通常65岁以前发病者，称之为早老性痴呆；65岁以后发病者则称老年性痴呆。老年痴呆症的早期症状：
1、记忆力衰退
在生活中经常丢三落四，记忆力不好，上一秒还在说的事情下一秒就忘记。老年痴呆性健忘不同于正常的生理性记忆力减退。它的特点是病情进展的速度非常快。2、多疑多虑、性格孤僻
早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化，情感会突然间淡漠、沉默寡言；有时候还会有轻微的被迫幻想着，总觉得身边不安全，身边的人都想伤害他；对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少，情感反应减弱等。
3、呆滞抑郁、行为异常
有些早期老年痴呆病人，常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱、自我贬低，并伴随有自杀念头；并且整天呆坐，不修边幅，生活懒散或无目的外出，流落街头，夜间无故吵闹而影响家人休息。4、思维和判断困难、冲动易怒
老年痴呆症的症状日常生活能力减退，不能胜任原来熟悉的工作，思维贫乏，缺乏创造性，综合分析能力减退，分不清主次，甚至不能理解基本常识。甚至常有感情脆弱的表现，忽而泪流满面、痛哭流涕、忽而情不自禁、嬉笑激动；忽而拍案而起、怒发冲冠，使人摸不着头脑。
这种病通常是无法治愈的，如果家里的老人有上述的这些情况，那么我们就要着重注意和关心了，痴呆症的老人往往更需要被照顾和被关心。针对一些特殊的老年人，寻求医生的帮助，适当使用正确的药物治疗和护理进行适当的调整，切忌讳疾忌医。
最近Dr.京听朋友吐槽，她说她的父亲最近晚上总是失眠睡不着，搞得家人们都睡不好。由于晚上失眠，晚上他总是走来走去，白天无精打采的，还总是因为没精神把事情搞砸……以至于她的父亲不仅被失眠困扰，还很自责，觉得拖累家人工作，执意要回生活不是很方便的农村老家。
于是Dr.京给她提供了一些治疗失眠的建议，帮助她的父亲改善了睡眠。
其实，在我国有很多深受失眠困扰的朋友，他们深受其苦……
所以Dr.京决定今天和大家聊聊失眠那些事儿。
失眠一事，不可小觑
2021年3月21日是世界睡眠日，中国今年的主题是“良好免疫源于优质睡眠”，旨在强调良好的睡眠对增强免疫力的重要作用。睡眠是保持人体健康的重要因素，它占据了大多数人一生中1/3的时间。根据世界卫生组织公布的数据，全球成人失眠率约29%，中国成人失眠率约为32%。
中老年是失眠的高发年龄段，但随着当今社会节奏加快，失眠已逐渐向青年人群蔓延。
相对于中老年人的失眠，青年人的失眠有更多的“主动”成分，比如熬夜：辛苦工作一周后，双休日的夜晚显得那么的宝贵，积攒下来的剧集和综艺怎么也看不够，而次日不用早起的念头也支撑着你下垂的眼皮，让你把熬夜坚持到底；长此以往，睡眠质量下降、睡眠习惯紊乱，失眠在所难免。
失眠不仅影响生活质量、工作表现，还会出现躯体、精神方面的相关疾病。常见的失眠相关慢性疾病有肥胖、高血压、免疫功能下降、糖尿病、心脑血管疾病等。长期失眠带来的心理变化，若不及时干预，可能会发展为焦虑抑郁、自杀倾向、酒精或物质依赖等。
为什么我们会失眠？
根据《中国失眠障碍诊断和治疗指南》及《国际睡眠障碍分类-第三版（ICSD-3）》，失眠的诊断需满足主诉、日间功能损害、排除睡眠环境与睡眠机会的干扰三点。
通俗的讲，失眠主要有以下三种表现：
- 入睡困难，即睡下30分钟内无法入睡；
- 持续睡眠困难，即睡着后频繁醒来，醒来后入睡困难；
- 早醒，即比正常睡眠时早醒2小时以上。
有上述表现，且引起明显的苦恼或在社交、职业、教育、日常行为等方面的功能受损，超过三个月且每周出现3次及以上，是慢性失眠的诊断标准；失眠时间不满3个月，则称之为短期失眠。那么，引起失眠的原因有哪些呢？
在我们的现实生活中，让人无法入睡的原因，千奇百怪。一个未完成的工作内容，一件难以释怀的小事，一杯浓浓的下午茶，甚至是一次悠长的午后“小憩”，都有可能让你今夜无眠。除了生活事件外，陌生环境也会引起失眠；有焦虑特性和完美主义特质的人，更容易出现失眠。
从专业角度来讲，个体高觉醒状态使睡眠难以出现和维持。在易感因素（指遗传或性格原因）的基础上，诱发因素（例如经济压力、工作不顺、人际交往受阻、突如其来的人生变故等）就会导致急性失眠。
需要注意的是，急性失眠通常在一段时间内会出现一两次，发生急性失眠时，人们往往会担心失眠的不良后果、想各种问题，这反而会加重失眠；在诱发因素结束后，急性失眠就会逐步改善，需要重点关注的是慢性失眠。若诱发因素持续存在，或出现了持续因素（例如睡不着就一直躺在床上、失眠后刷手机助眠等），急性失眠就有可能转化为慢性失眠。
失眠怎么办？
失眠，并不一定要服用安眠药物治疗。在国际与国内的失眠诊治指南中，认知和行为治疗均是一线治疗方案。那么失眠人群需要注意哪些认知和行为呢？又该如何展开治疗呢？
01 首先，要放松心态，心平气和的面对失眠：
没有了因失眠而出现的焦虑情绪，反而更容易入睡；短期的失眠并不会严重危害健康，而睡眠时间也是因人而异，只要在工作和生活时有充足的精力，睡眠时间的减少并不是失眠的表现。
02 其次，从外部环境因素改善睡眠卫生：
这包括避免睡前剧烈运动、吸烟、饮酒、喝茶，午睡时间不宜过长，适当时间的适量运动等。
03 再次，建立“床=睡觉”的条件反射：
尽量不要在床上做与睡眠无关的事情，出现睡意时再躺在床上；如果躺下后20分钟内仍未睡着，要离开床，去做些别的事情，等再次出现睡意时再躺下；定时起床，形成稳定的睡眠节律。
04 最后，尝试放松训练：
包括躯体和心理放松，例如冥想等。
认知和行为治疗并不是万能的，对于多数慢性失眠的患者，需要药物治疗改善睡眠。失眠的诊断与治疗需经过专业医师的评估，服药应坚持“必要时间断给药”和“小剂量递增、逐步递减”的原则，减少药物副作用、依赖性及反弹；定期去医院复诊，切忌擅自加药、突然停药或更换药物。
Dr.京希望大家都能睡个好觉，快乐生活。
除微博截图与视频截图外，其他图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
有时候癫痫的各种发作状态，会被错认为是精神失常，比如突然外出，大吵大闹，脱衣跳楼等。
癫痫病这一种复杂的神经性疾病
癫痫病是一种慢性脑部疾病，它是由多种原因导致引起的脑部神经元过度放电导致的突然反复和短暂的运动、感应、认识、作为、精力、自主神经等方面的障碍为特征的顽固性疾病。
如果已经有了一些初步的症状，需要进一步确诊，医生通常会进行以下方式明确诊断：
1、 根据详细的发作过程和病史以及检查的结果，做出诊断。
2、 脑电图检查，对于癫痫病诊断来说，是必须的。患者要接受一系列脑电图检查来观察脑内变化，有病样放电是诊断的最重要参考依据。脑电图不但可以诊断癫痫病，还可以诊断出癫痫病的类型、判断疗效等等。
3、 影像检查，也是癫痫诊断的很重要的一个方法，包括脑CT检查和MRI检查。做了上面这些检查，基本就可以明确诊断了。
但是，也不排除要做更多的检查，由于癫痫病的患病原因情况比较复杂，有原发的，也有其他疾病继发的癫痫，所以患者会被要求做许多的检查，因为只有详细的检查才能更全面的了解癫痫现患者的各项指标，才能更准确的找到病因，针对病因进行治疗。
如果只是怀疑，之前并没有发作的情况，可以适当的做些检查，排除有异常放电及可能的病灶，再排除遗传原因，就只能回家继续观察了。不能完全排除，只能是基本排除。排除一种疾病，比发现一种疾病更难。
需要做的检查也比较多，比如就癫痫而言，脑电图正常，也不能完全排除癫痫病的可能。因为个别癫痫患者的脑电图就是正常的。
一起来看看各种癫痫发作的情况：
1、强直-阵挛性发作，也叫癫痫大发作
突然意识丧失并跌倒，全身肌肉僵直，同时呼吸暂停，两眼上翻，口吐白沫，牙关紧闭，尿便失禁，一次发作达数分钟，事后无记忆。大发作的持续状态最严重，可以致命。
2、失神性发作，也叫癫痫小发作
突然意识短暂中断，双目凝视，呼之不应，持续6-20秒左右意识迅速恢复，对发作无记忆。
3、运动性发作
发作起始有错觉、幻觉等精神症状，会做一些无意识的动作，如吸吮、舔唇或机械地重复发作前的动作等，甚至会精神恍惚的突然离家出走，大吵大闹，脱衣跳楼等。
4、部分性发作
一侧口角、手指或足趾、足部肌肉的发作性抽搐，有明显的麻木感和针刺感，不伴有意识障碍，也可表现为轻微的幻觉等。
【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！
老年痴呆症医学上又可称为阿尔茨海默病，是一种神经退行性疾病。随着人口老龄化的日益严重，患老年痴呆的老年人数量也逐年增加。近年来，老年痴呆症已成为继心血管疾病、脑卒中、癌症之后影响老年人健康的第四大杀手。老年痴呆症的临床表现主要为进行性的认知功能障碍和记忆能力减退，进一步加重可出现精神行为异常，生活不能自理。越来越多的研究表明，运动能有效防止大脑皮质的退变，增加记忆能力，防止老年人认知障碍，因此运动能预防老年痴呆症。那么老年人可以多做哪些运动来预防老年痴呆症？下面介绍如下。
体力运动
适合老年人做的体力运动主要是有氧运动，具有低成本，低风险的优点。有氧运动可对老年人的身心进行全面的良性刺激，减慢四肢和大脑的衰退速度。老年人日常生活中可进行慢跑、骑自行车、游泳、健身操、广场舞、太极拳等有氧运动，但要注意把握好运动时间和强度，建议运动强度达到50%-70%的最大运动心率，每周2-3次，每次30-60分钟为宜。
脑部运动
除了体力运动外，脑部运动也是非常重要的。老年人平常可进行阅读、听音乐、下棋、打牌等活动，常思考，多动脑。脑力运动可以提高记忆力，让脑细胞得到充分锻炼，避免脑细胞过快衰退和老化。
除了运动以外，饮食同样能预防老年痴呆症，老年人平常应注意饮食营养均衡，低盐低脂低糖饮食，防止脑动脉硬化，因研究表明老年痴呆与脑动脉硬化有很大关系。饮食中还要注意补充维生素D和B族维生素。铝摄入过多可对脑部神经造成损伤，所以日常生活中尽量避免使用铝制餐具或含铝食物，因铝制餐具遇热或遇酸碱均可能会游离出铝离子，铝离子可在人体的大脑中蓄积。另外，还要改变不良的生活习惯，例如戒烟酒。
我国已进入到了老龄化社会，老年人的身心健康也越来越受到大家的关注。除了上述方面以外，年轻一辈对老年人给予更多的关心和陪伴，应该是预防老年痴呆最有效的“良药”。有研究表明，老年人如果有抑郁、焦虑、过度激动等情绪，更容易患老年痴呆，所以保持乐观开朗的心态，避免情绪大起大落，可预防老年痴呆的发生。
儿童多动症，即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。
至目前仍未明白，可能与下列因素有关：
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素，如：患儿的血缘兄弟，父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%～64%;亲属中酒精中毒，反社会人格及癔症者也较多。
(3)神经递质，酶的研究结果虽然常互相矛盾，但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病，痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论。
(5)社会，家庭，心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭，经济贫困，住房拥挤，父母性格不良，酗酒，吸毒，有精神病等)，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。
(6)其他因素：营养问题，维生素缺乏，食物过敏，食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
儿童多动症可能有不同的原因
一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤，中毒等有关，有人认为城市环境污染，临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。
近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高，多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见。
此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多，合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高，有关养子的研究也发现，多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。
母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多，单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用，影响儿童的心理发育，不少患儿未能找到病因。
近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常，认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关，动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时，动物出现活动过度症，给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性，可使动物安静。
临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效，在丙磺舒试验中，测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。
最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关，多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟，多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路，神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟，人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关，测定发现多动儿童的局部脑血流。
主要是发现半叶和尾状核两个部位受累，有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加，而便运动区的血流减少，这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。
其它研究多集中在丘脑，网状激活系统和前中脑束，多动儿童和正常对照比较，神经内分泌也有些区别，研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的，这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。
不论是皮肤电位还是诱发电位的研究，均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足，以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关，因为觉醒不足，奖惩行为在一般心理水平不能起作用，多动症儿童难以吸取以前教训，其行为问题也难以矫正。
有人报告未经治疗的多动症儿童，在青春期有犯罪行为，物质滥用，学业低下，冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向，一定要及时的进行治疗，随着多种治疗方法的应用，儿童多动的预后还是较乐观的。
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张女士和王先生婚后一直在外地打拼。不久，张女士怀孕了。临产前，夫妻俩和医生商量后，决定剖腹产。可婆婆觉得顺产对孩子好。争执无果后，婆婆叫来医生理论。医生向婆婆解释了其中原因：“张女士目前的身体状况需要剖腹产，顺产可能对胎儿有影响……”婆婆一听对孙子有害，想也不想，立马同意了剖腹产。随着哇哇的哭声，孩子出生了，是个6斤8两的大胖小子！这可把婆婆高兴坏了！
平日里，张女士和王先生忙于工作，孩子在老家跟着奶奶。就在孩子5岁的一天，突然倒地抽搐，把婆婆吓坏了，赶紧带孩子去医院。一检查，原来是癫痫！张女士闻讯赶到医院。“好好的孙子怎么就得了癫痫？”婆婆百思不得其解。“你们家有人患癫痫吗？”张女士听到医生这么问，心里乱成了一锅粥。“我...有癫痫，但好几年都没犯过了......”情急之下，张女士吱吱唔唔地说出了隐藏多年的秘密。话还没说完，婆婆就勃然大怒！“你竟然一直骗我！真行啊！今天你必须给我个交代，和我儿子离婚，带着你自己的儿子走人！”
张女士不敢多言，毕竟自己隐瞒在先。但一想到自己艰辛的求子之路，她就难过地流下了眼泪。癫痫确实有一定的遗传倾向，这是张女士从开始怀孕就害怕的结果，上天却偏偏不眷顾她。
除了遗传之外，癫痫孕妇在孕期还比一般孕妇承担着更大的风险。
首先，妊娠会加重癫痫，癫痫又会引起孕期和分娩期的并发症，影响胎儿发育，所以整个孕期张女士都提心吊胆的。
其次，抗癫痫药物易导致胎儿畸形。癫痫发作得不到控制的话，对胎儿危害更大，如发作时抽搐可引起胎盘剥落导致早产。所以孕期服用抗癫痫药物的影响也是张女士担忧的问题。据研究，癫痫孕妇的孩子发生畸形的几率比正常人高2-3倍，但通过合理干预，大多数孩子都不会出现畸形。
平安度过孕期之后，分娩对张女士来说又是一大挑战。其实，大多数癫痫孕妇在适当监护下是可经阴道正常分娩，当妊娠晚期癫痫发作频繁、或癫痫持续状态、或合并其他疾病等才考虑剖宫产。张女士只不过是想瞒住婆婆，怕顺产时癫痫发作，觉得剖宫产保险一些，但癫痫本身并不是剖宫产的绝对指征。如若癫痫孕妇在顺产时癫痫发作，需立即行剖宫产术。
所以癫痫女性从怀孕前到产后，考虑的因素都比正常孕妇多，像遗传、用药、致畸等都不能忽略。这时做好产前咨询和检查、定期产检、胎儿监护、根据医嘱合理用药等就显得尤为重要，尽量减少妊娠并发症和胎儿不良结局。
