- 因感染或免疫反应引起的脊髓炎症性病变
- 可引起运动障碍、感觉障碍、尿便障碍等
- 应早期诊断、对症治疗、精心护理、康复训练
简介
脊髓炎是一种脊髓炎症性病变,由各种感染或免疫反应引起,主要表现为运动障碍、感觉障碍及尿便异常等自主神经功能障碍。
脊髓炎发病率较低,临床上最常见的是急性脊髓炎,可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年多见。一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查确诊。
一旦确诊,通过及时规范治疗,部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。目前以药物治疗为主,当然,精心的护理和早期专业的康复训练对疾病的恢复和预后也十分重要。
症状表现
典型症状为运动障碍(四肢无力、瘫痪、腱反射消失等)、感觉障碍(病变脊髓水平以下痛觉、触觉、冷热觉等感觉消失)、自主神经功能障碍(大小便异常、皮肤干燥、少汗或无汗等)。
诊断依据
医生通过病史、症状和体征,结合体格检查、血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查明确诊断。
脊髓炎有哪些类型?
- 根据病程分为:急性脊髓炎、亚急性脊髓炎、慢性脊髓炎
- 根据病因分为:感染性脊髓炎、感染后或预防接种后脊髓炎、原因不明的脊髓炎
- 按病变部位:脊髓前角灰质炎、横贯性脊髓炎、上升性脊髓炎、播散性脊髓炎、脊膜脊髓炎、脊膜脊神经根炎
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见。脊髓炎的发病率较低,临床上最常见的是急性脊髓炎,在各个年龄段都可发病,青壮年多见,男女发病比例无明显差别[1]。
是否可以治愈?
有希望治愈。目前以药物治疗为主,配合康复治疗、心理治疗等,部分患者可以治愈,少数情况严重或治疗不及时、不规范的,会有脊柱疼痛、瘫痪等遗留问题。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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药事通
王建伟
主治医师
中医神经内科
北京中医药大学东直门医院
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
谭来勋
主任医师
神经内科