胆瘘

• 胆瘘多是肝胆手术后的并发症
• 胆汁未经正常途径排泄
• 不及时治疗可能会导致严重感染而致命

简介

胆瘘，指胆汁或含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出，除了少部分患者是因为生理解剖结构异常外，大部分都是手术（胆囊切除术、胆道镜取石术、胆肠吻合口瘘缝合术等手术）后出现的并发症。主要表现为术后出现右上腹疼痛、腹肌紧张、反跳痛等腹膜炎的体征。在确诊胆瘘后，除抗感染等对症治疗外，应根据病情，选择合适的手术或非手术治疗。及时治疗者，预后尚可。未及时治疗，可能进一步导致细菌感染而引发化脓性腹膜炎，会出现全腹剧烈疼痛、板状腹、高热，甚至出现感染性休克，最终导致死亡。

症状表现：

典型症状是在胆囊切除术、胆道镜取石术、胆肠吻合口瘘缝合术等手术后，出现右上腹疼痛、腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。

诊断依据：

依据胆囊切除术、胆道镜取石术、胆肠吻合口瘘缝合术等手术病史，结合典型的右上腹疼痛、腹肌紧张、反跳痛等体征，即可确诊。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见，随着手术技术的发展，目前胆瘘已少见，具体发病率不详。

是否可以治愈?

可以治愈。发现存在胆瘘后，要及时进行手术或非手术治疗，大多数可以得到治愈。但如果不及时治疗，会进一步导致细菌感染而引发化脓性腹膜炎，会出现全腹剧烈疼痛、板状腹、高热，甚至出现感染性休克，最终可导致死亡。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是