- 泌尿系统异常,腹壁肌肉缺陷,多脏器畸形
- 该疾病可遗传,发病者多为男性,女性少见
- 手术治疗,根据病情严重程度预后有极大差异
简介
先天性腹壁肌肉发育不良又称为腹壁肌肉-尿路-睾丸三联征,这是一种发生在男性新生儿身上的疾病,可见腹部肌肉缺乏并且伴有隐睾等病症。
表现为腹壁无肌肉支撑,呼吸困难,排尿困难,隐睾,严重者呼吸障碍,早衰面容,甚至出生后短期内死亡。该病及其罕见,且只能通过手术治疗。
根据患儿的病情严重程度该疾病预后有极大差异,病情较轻者可以结婚生子,而病情严重者甚至胎死腹中。在存活的患者中,约半数会发生肾功能衰竭,需要长期透析或肾移植治疗。
症状表现:
先天性腹壁肌肉发育不良的典型症状是腹壁无肌肉支撑,呼吸困难,排尿困难,隐睾,严重者呼吸障碍,甚至出生后短期内死亡。
诊断依据:
依据新生儿可见腹壁无肌肉支撑,呼吸困难,排尿困难等症状,检查发现存在隐睾等体征,就可诊断。
先天性腹壁肌肉发育不良有哪些类型?
本病根据病情严重程度可以分为三个等级:
- Ⅰ型:患者伴随着严重的肾发育不全和肺发育不全
- Ⅱ型:在新生儿出生时肾功能尚为正常,存在明显的泌尿系统畸形
- Ⅲ型:患者伴随着轻度的泌尿系统畸形,对肾脏的影响较小
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病罕见,且发病绝大多数为男性新生儿,患病患儿中约有95%为男性。新生儿发病率为1/30000。
是否可以治愈?
部分可治愈。先天性腹壁肌肉发育不良是一种先天性发育不良疾病,无法通过药物治疗,只能通过手术的手段治疗,病情严重者可能出生后短期内死亡,病情较轻者在经过正规治疗后甚至可以结婚生子。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
文章 先天性腹壁肌肉发育不良疾病病因
先天性腹壁肌肉发育不良(PBS)是一种罕见的先天性畸形,主要表现为腹壁肌肉发育不良,导致腹部膨隆。关于其发病原因,目前尚不明确,但主要有以下三种可能性:
1. 遗传因素:部分病例可能与遗传因素有关,但仅适用于个别病例。
2. 下尿路梗阻:下尿路梗阻可能导致巨膀胱及腹部膨大,进而影响腹肌发育。
3. 胚胎发育障碍:胚胎发育过程中,中胚层发育异常可能导致相关系统发生畸形。
先天性腹壁肌肉发育不良的发病机制较为复杂,常伴有其他系统的先天性畸形,如生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、肌肉骨骼系统等。其中,生殖系统畸形最为常见,如隐睾、阴茎畸形等。泌尿系统畸形也很常见,如肾发育不良、肾积水等。此外,还可能伴有呼吸系统、肌肉骨骼系统等其他系统的畸形。
针对先天性腹壁肌肉发育不良的治疗,目前主要采取手术治疗。手术方法包括腹壁成形术、膀胱成形术等。手术治疗可以改善患者的腹部外观,缓解症状,提高生活质量。
此外,对于先天性腹壁肌肉发育不良患者,还应注意以下事项:
1. 定期复查:定期复查可以及时发现病情变化,及时调整治疗方案。
2. 适当锻炼:适当锻炼可以增强肌肉力量,改善腹部外观。
3. 注意饮食:注意饮食,避免进食过多油腻、辛辣食物,以免加重症状。
4. 保持良好心态:保持良好心态,积极面对疾病,有助于提高生活质量。
文章 先天性腹壁肌肉发育不良西医治病
先天性腹壁肌肉发育不良(Pentalogy of Cantrell,简称PBS)是一种罕见的先天性发育异常,主要特征是前腹壁的多器官缺陷,包括胸骨下陷、膈肌缺失、心脏外翻、肝脏和脾脏下移以及腹壁肌肉发育不良。
PBS的治疗方案因病情严重程度而异。对于新生儿,治疗重点在于改善呼吸功能和保护肾功能。常见的治疗方法包括:
1. 呼吸支持:包括吸氧、清除呼吸道分泌物、使用呼吸机等,以改善呼吸功能。
2. 肾功能保护:包括解除尿路梗阻、防治泌尿系感染等,以保护肾功能。
3. 腹壁修复手术:对于腹壁肌肉发育不良的患者,可能需要进行腹壁修复手术,以改善外观和功能。
4. 心脏手术:对于心脏外翻的患者,可能需要进行心脏手术,以纠正心脏位置。
5. 肝脏和脾脏手术:对于肝脏和脾脏下移的患者,可能需要进行肝脏和脾脏手术,以纠正器官位置。
PBS的预后取决于病情严重程度、治疗方案以及患者的整体健康状况。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。
文章 先天性腹壁肌肉发育不良:腹壁肌肉缺陷与治疗概述
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
吴剑平
主治医师
小儿骨科
广州市妇女儿童医疗中心
石青
副主任医师
骨科