肾实质性高血压

文章 高血压的类型、原因及检查项目

高血压是一种常见的疾病，根据其成因可以分为原发性高血压和继发性高血压两类。其中，原发性高血压占据了95%的比例，目前尚无有效的根治方法；而继发性高血压则有明确的病因，部分情况下可以通过治疗达到治愈的效果。继发性高血压的常见病因包括肾血管性高血压、肾实质性高血压、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症和库欣综合征等。 对于高血压的诊断，需要进行一系列的检查。首先，高血压三项是基本的检查项目，用于初步评估患者的血压情况。其次，肾动脉超声和肾上腺超声可以帮助医生了解肾脏和肾上腺的功能状态。儿茶酚胺和糖皮质激素的检测也非常重要，可以帮助鉴别嗜铬细胞瘤和库欣综合征等继发性高血压的病因。

全球医疗视野

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文章 我最近血压有点高，96-140，需要吃药吗？

我最近总是感觉头晕目眩，心跳加速，像有一只小鹿在胸口乱撞。起初我以为是工作压力大，或者是最近天气变化引起的。但是当我在朋友家试了一下血压计，结果却让我大吃一惊：96-140！ 我立即在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我这种情况持续了多久，我告诉他是昨天和今天。然后他又问我有没有家族史，我说我爸有高血压。医生建议我继续监测血压，并询问我是否有其他病症。我回答说没有，除了偶尔的头痛和失眠外，身体一直很健康。 医生告诉我，年轻人出现高血压需要查继发性因素，可能是肾实质性高血压、肾动脉狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症等引起的。他还提醒我改善生活方式，低盐低脂饮食，减重，如果血压还持续升高，可能需要用药治疗。 我心中一阵恐慌，作为一名货车司机，我的工作需要长时间开车，高血压会不会影响我的驾驶安全？我问医生是否需要立即吃药，医生说可以观察，但需要改善生活方式，并且如果有需要，可能需要加用药物。然后我又问医生需要观察多久，医生建议我首次诊断高血压最好面诊，因为需要除外继发性因素。 我感到一丝失落，明天我就要开车出去工作了，难道我不能吃点药先控制一下血压吗？但是我也知道，医生的建议是为了我的健康着想。于是，我决定按照医生的建议，改善生活方式，继续监测血压，并在必要时寻求进一步的治疗。 这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

癌症防治先锋

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文章 尿酸高、血脂高、血压高，该吃什么药？

我坐在电脑前，手指颤抖着，心脏仿佛要跳出胸膛。刚刚收到的体检报告上，密密麻麻的数字和字母组成了一幅不太美好的画面：尿酸高、血脂高、血糖稍高，肝脏也不好，血压高。这些数字像一把利剑，直指我的健康问题。 我深吸一口气，打开了京东互联网医院的网页，开始了与医生的图文问诊。医生问我血压血脂的具体数值，我却发现自己无法清晰地回忆起那些数字。医生建议我就诊心内科，排除继发性高血压的可能性。继发性高血压？这个词听起来就很可怕。 医生继续解释说，继发性高血压可能由多种原因引起，包括肾实质性高血压、肾动脉狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等等。听着这些专业术语，我不禁感到一阵头晕目眩。 “尿酸高、血脂高、血糖高，这些都属于代谢综合征了。”医生的话像一盆冷水，浇灭了我心中最后一丝希望。医生建议我需要药物干预，并且可以去内分泌科就诊。我问医生需要吃什么药，医生说可能需要降糖治疗，但具体的药物还需要根据我的具体情况来确定。 我担心升血糖和对肝脏的损伤，医生安慰我说会根据我的情况选择最适合的药物。我们之间的对话就像一场拉锯战，我的焦虑与医生的专业知识交织在一起，构成了一幅复杂的画面。 最后，医生建议我去内分泌科就诊，进行更详细的检查和治疗。我感谢医生，结束了这次问诊。虽然我还没有找到解决问题的方法，但至少我知道了下一步该怎么做。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日恢复健康。

医疗故事汇

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文章 高血压和肝功能异常，能否同时服用复方利血平氨苯蝶啶片和苯磺酸氨氯地平片？

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己的血压升高了，165/110。医生告诉我这是高血压，并且我的肝功能也出现了异常。他们开了一些药给我，包括复方利血平氨苯蝶啶片和苯磺酸氨氯地平片。但是我对这些药物的副作用和相互作用感到担忧，于是决定寻求第二意见。 我找到了一个在线医生平台，注册后与一位医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并且查看了我的检查报告。他们建议我使用对肝脏影响小的单药制剂，并且询问了我是否查过继发性高血压的可能性。医生解释说，继发性高血压可能由多种原因引起，包括肾实质性高血压、肾动脉狭窄等。他们还提醒我，长期服用精神药物可能会引起药物性肝损伤和脂肪肝，进而影响血压控制。 医生建议我可以使用沙坦类药物如厄贝沙坦或替米沙坦来控制血压，并且告诫我要注意监测肝功和肾功。他们还告诉我，复方利血平氨苯蝶啶片主要对肾脏有影响，而不是肝脏。最终，我决定继续使用替米沙坦片和复方利血平氨苯蝶啶片来控制血压，并且定期进行检查以确保肝功和肾功的稳定。

跨界医疗探索者

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文章 什么肾病能引起高血压

高血压是常见的心血管疾病之一，其病因复杂，既有遗传因素，也有后天疾病的影响。许多患者可能因为对高血压的成因了解不足，而忽视了潜在的健康隐患。 我的哥哥就是其中一个例子。他年轻时曾患有肾病，并未引起重视。然而，后来他被诊断出高血压，经过深入了解，才发现肾病竟然是高血压的罪魁祸首。这让我们意识到，并非所有肾病都会引起高血压，但确实有一些肾病与高血压密切相关。 那么，哪些肾病会导致高血压呢？以下几种情况需要特别注意： 1. 肾实质性高血压：这是一种继发性高血压，由于肾脏本身疾病导致的血压升高。尿常规和肾功能检查是诊断肾实质性高血压的重要手段。 2. 肾素瘤：虽然发病率较低，但肾素瘤患者会出现恶性急进性高血压。及时诊断和治疗是关键。 3. 肾动脉狭窄：肾动脉狭窄可能导致血压升高，尤其在老年人中较为常见。通过影像学检查可以明确诊断。 对于高血压患者来说，除了积极治疗原发病外，还需要注意以下几点： 1. 戒烟戒酒，减少油腻食物摄入。 2. 按时服药，控制血压。 3. 保持良好心态，避免情绪波动。 4. 适当运动，增强体质。 总之，了解高血压的病因和危害，积极预防和治疗，才能保障我们的身体健康。

疾病解码者

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文章 肾实质性高血压的症状有哪些

肾实质性高血压是一种常见的继发性高血压，其病因主要源于肾脏本身疾病。了解肾实质性高血压的症状有助于早期发现和诊断。 一、血压特点 1. 舒张压升高：肾实质性高血压患者多以舒张压升高为特点，脉压差较小。 2. 顽固性高血压：患者血压控制困难，容易进展为高血压急症。 3. 合并其他心血管危险因素：如肾病综合征的脂代谢紊乱、糖尿病肾病的糖代谢紊乱等。 二、肾脏疾病表现 1. 血尿、蛋白尿：肾实质性高血压患者常伴有不同程度的血尿和蛋白尿。 2. 贫血：肾脏疾病会影响红细胞生成，导致贫血。 3. 肾功能损害：肾实质性高血压会加速肾脏疾病的进展，尤其是慢性肾小球疾病，容易进展至肾功能衰竭。 三、眼底病变 1. 眼底出血、渗出：当舒张压超过130mmHg时，患者容易出现眼底出血、渗出等高血压眼底病变。 2. 视神经乳头水肿：严重者可能出现视神经乳头水肿。 四、预防与治疗 1. 早期诊断：对于有肾脏疾病史的患者，要定期检查血压，早期发现肾实质性高血压。 2. 生活方式调整：保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。 3. 药物治疗：根据血压水平、病情严重程度等因素，选择合适的降压药物。 4. 肾脏疾病治疗：积极治疗原发肾脏疾病，控制血压。

医者荣耀

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文章 高血压与肾脏关系密切吗？

高血压与肾脏之间的关系错综复杂，它们之间的相互作用不仅影响着彼此的病情，还可能引发一系列的并发症。本文将深入探讨高血压与肾脏之间的关系，帮助大家更好地了解这一疾病。 首先，我们需要明确高血压与肾脏之间的关系是双向的。高血压可以引起肾脏损害，而许多肾脏疾病又容易引发高血压。这种相互影响，互为因果的现象，使得高血压和肾脏病之间形成了恶性循环。 对于轻、中度原发性高血压患者来说，在疾病早期，肾脏的自身调节功能可以维持肾脏结构和功能的稳定。但随着病程的进展，当肾脏自身调节功能减退时，肾脏结构和功能就会受到影响。例如，患者可能会出现夜尿增多、电解质排泄增加等症状，实验室检查也可能会发现肾血流量降低。 如果病情持续发展，5至10年后，患者可能会出现轻至中度肾动脉硬化，进而导致肾单位缺血、萎缩，最终出现肾功能不全。值得注意的是，随着年龄的增长，患病率也会逐渐上升。 另一方面，许多肾脏疾病本身也可能导致高血压。例如，肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤等疾病都可能导致高血压。当肾脏疾病得到有效治疗，肾脏结构和功能恢复后，血压也有可能恢复正常。 由肾脏疾病引起的高血压被称为继发性高血压，其发病率大约占高血压发病率的5%。继发性高血压的病因主要包括肾实质病变和肾血管病变。肾实质性高血压的发病机理复杂，可能与肾素分泌增加、交感神经系统兴奋性增强、前列腺素、心钠素等扩血管物质减少、钠水潴留等因素有关。 肾血管性高血压是由于肾动脉或分支狭窄、阻塞导致肾血流量降低，进而引发肾素分泌增多所造成的高血压。通过及时解除动脉狭窄或闭塞，高血压可以得到有效控制。 总之，高血压与肾脏之间的关系非常密切，两者在不同情况下互为因果。长期的高血压会对肾脏造成损害，而肾脏结构和功能的改变又会引起高血压。这种恶性循环使得高血压和肾脏病成为常见的并发症。

生物医疗创新站

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文章 继发性高血压有什么症状

继发性高血压，顾名思义，是由其他疾病引起的血压升高。其临床表现与原发疾病密切相关，下面我们来了解一下不同类型的继发性高血压及其症状。 1. 肾实质性高血压：主要表现为肾功能减退，如血尿、肌酐清除率下降等。此外，患者还可能出现腰痛、水肿等症状。 2. 肾血管性高血压：患者会出现迅速或突然加重的血压升高，伴有头晕、头痛、胸闷等症状。 3. 原发性醛固酮增多症：常见症状为长期高血压伴有低血钾，患者可能出现四肢无力、肌肉抽搐、口渴、多尿等症状。 4. 嗜铬细胞瘤：表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白等症状。 5. 皮质醇增多症：常伴有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等症状。 6. 主动脉缩窄：表现为上臂血压增高而下肢血压不高或降低，患者可能出现下肢无力、冷感等症状。 针对继发性高血压的治疗，应根据原发疾病进行针对性治疗。例如，肾实质性高血压患者需限制盐的摄入，联合使用降压药物治疗；肾血管性高血压患者可选择药物治疗、经皮肾动脉成形术或手术治疗；原发性醛固酮增多症患者可行手术切除；嗜铬细胞瘤和皮质醇增多症患者可选择手术、药物和放射治疗等。 此外，高血压患者还需长期服用降压药，如苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平缓释片。在日常生活中，患者应注意饮食清淡、低盐低脂，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，适当运动，控制体重，保证充足睡眠，放松心情。

中医养生之道

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文章 肾性高血压好治疗吗

肾性高血压，作为高血压的一种特殊类型，其治疗方式与普通高血压有所不同。肾性高血压主要分为肾实质性高血压和肾血管性高血压两大类。 肾实质性高血压，是由于肾脏本身的病变导致的血压升高。常见的病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。这类高血压的治疗相对困难，因为其根本病因在于肾脏本身。治疗上，主要采用限盐、联合降压药治疗。常见的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）等。这些药物不仅能够降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能的恶化。 肾血管性高血压，则是由于肾动脉狭窄导致的血压升高。常见的病因包括肾动脉狭窄、多发性大动脉炎等。这类高血压的治疗相对简单，可以通过手术或介入治疗根治。常见的治疗方法包括经皮肾动脉成形术、肾动脉支架植入术等。 对于肾性高血压患者来说，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。首先，要定期监测血压，控制好血压。其次，要控制饮食，避免摄入过多的盐分。此外，还要注意检测目标器官的损伤，如肾脏、心脏等。通过定期进行身体检查，可以评估血压控制是否合格，以及是否存在靶器官损害。如果出现这些问题，应尽快发现并治疗，以尽量减少高血压的损害。 总之，肾性高血压的治疗需要个体化方案，根据患者的具体情况进行选择。同时，患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，才能有效地控制血压，延缓病情的发展。

老年健康守护者

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文章 肾脏性高血压怎么治疗

肾脏性高血压是一种常见的疾病，其治疗方法需要根据具体病因进行针对性调整。 首先，明确病因是治疗的关键。肾脏性高血压主要分为肾血管性高血压和肾实质性高血压两大类。肾血管性高血压是由于肾动脉狭窄导致的血压升高，而肾实质性高血压则是由于肾脏本身病变导致的血压升高。 对于肾血管性高血压，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过扩张血管、降低血压等方式来缓解症状；介入治疗则是通过球囊扩张术或支架植入术来恢复肾动脉的通畅；手术治疗则适用于病情较重、药物治疗无效的患者。 对于肾实质性高血压，治疗主要以药物治疗为主。常用的药物包括ACE抑制剂、ARBs等，这些药物可以降低血压，同时保护肾脏功能。此外，患者还需要注意调整生活方式，如低盐低脂饮食、保持良好的作息习惯等。 除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。同时，要保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。此外，定期监测血压，及时发现血压波动，及时调整治疗方案。 肾脏性高血压的治疗需要患者积极配合医生，根据病情变化及时调整治疗方案。在治疗过程中，患者要保持乐观的心态，积极面对疾病，相信自己能够战胜病魔。

癌症防治先锋

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