膈疝

文章 小儿疝气：类型、症状、治疗与预防

小儿疝气是指腹腔内的器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。根据发病年龄不同，疝气可分为成人疝气和小儿疝气。小儿疝气主要包括腹股沟疝、脐疝和先天性膈疝等三种类型。 腹股沟疝是最常见的一种，主要是由于腹膜鞘状突闭合不全使得患儿存在先天性的解剖异常。脐疝则是由于脐环处先天薄弱，腹腔内组织通过脐环突出形成柔软的肿块。先天性膈疝是因为患儿膈肌有先天性缺损，部分腹腔脏器穿过膈肌缺损进入胸腔。 小儿疝气的临床表现多样，可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物。若疝块发生嵌顿，则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状。 对于不同类型的小儿疝气，处理方式也不同。婴幼儿脐疝一般不需要特殊治疗，多数在2岁左右时会自愈。小儿腹股沟疝在自愈的可能性很小，手术是根治腹股沟疝的有效手段。先天性膈疝需要尽快手术治疗。 家长应密切观察肿块的变化和孩子的状况，若发现肿块异常增大或变硬，或肿块区域的皮肤温度、颜色发生改变，或孩子异常哭闹、发烧、呕吐等情况时，需立即就医。 手术治疗一般采取全身麻醉，手术安全且时间不长。手术后需要对宝宝做好护理，避免哭闹、咳嗽和便秘，注意休息，适当增加营养，平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。 除了手术治疗外，还可以使用疝气治疗带进行非手术治疗。同时，家长应注意健康教育，经常观察孩子的腹股沟部或阴囊处，保持大便通畅，避免孩子大声咳嗽和啼哭，防止腹压升高。

未来医疗领航员

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文章 我感觉胃掉到肺里了，应该去看哪个科？

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。从早上起床开始，我的胃就像被一块巨石压住，疼痛难忍。更可怕的是，每次我深呼吸，感觉就像有什么东西在我的肺里挣扎着，想要出来。这种感觉让我恐惧不已，仿佛我的胃真的掉进了肺里。 我急忙拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始搜索相关信息。输入“前列腺癌转移到肺部呼吸困难严重吗”，结果显示的文章让我更加焦虑。我的心跳加速，手心冒汗，仿佛下一秒我就会窒息。 我决定立即咨询医生。打开京东互联网医院的在线问诊功能，我选择了一个经验丰富的医生。我们开始了对话。 “您好！”我打破了沉默，声音颤抖着，“我感觉胃掉到肺里了，应该去看哪个科？” 医生回复道：“胃应该在腹腔，肺在胸腔，这是两个位置。除非您有膈疝。” 我解释说：“我知道，这是前几天我去县城中医院检查出来的。” 医生要求我把检查结果发给他看。几分钟后，他回复道：“如果是这样，您最好看下外科！” 我问道：“请问是什么外科？” 医生回答：“这个可能要看胸外科或者普外科。” 我感激地道谢，挂断了视频。虽然我还不确定具体的病因，但至少我知道该去哪个科室了。这个过程中，京东互联网医院的医生给了我很大的帮助和安慰，让我不再感到孤立无援。 在等待就诊的日子里，我经常回想起那段对话，感谢京东互联网医院的存在。它不仅提供了专业的医疗服务，还让我在最需要的时候找到了方向和希望。现在，我已经开始接受治疗，虽然路还很长，但我相信，只要有这样的平台支持，我一定能战胜病魔。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让病情加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗之窗

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文章 一岁宝宝膈肌小孔变大，是否需要手术？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我的宝贝儿子庆祝一周岁生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我们发现他膈肌小孔变大了，从出生时的3.5厘米扩大到现在的5厘米。这个消息如同晴天霹雳，我的心一下子沉到了谷底。 我和丈夫决定立即带他去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过视频咨询了儿科专家。医生告诉我们，如果小孔继续变大，可能需要手术治疗，考虑到先天性膈疝的可能性。听到这个消息，我心中充满了恐惧和焦虑。手术？我的宝贝儿子还那么小！ 我问医生这个手术是否复杂，医生回答说是小手术大麻醉，也就是全麻。我的心情更加沉重了。孩子才一岁，能承受得住吗？我开始后悔没有早点发现这个问题，早点带他去检查。 医生建议我们咨询胸外科的医生，了解更多关于手术的信息。我们决定等一等，等孩子再大一些再做决定。医生也安慰我们说，如果现在没有明显症状，腹腔内的脏器还没有进到胸腔里，那么暂时不用太担心。 我问医生，孩子皮肤发黄是不是和这个有关？医生说可能是黄疸引起的，需要进一步检查。我的心情更加复杂了，既担心孩子的健康，又害怕手术的风险。 在等待进一步检查结果的日子里，我开始反思自己的育儿方式。是不是我太粗心了？是不是我没有给孩子足够的关爱和照顾？这些问题在我脑海中不断回荡，折磨着我。 最终，经过一系列检查和评估，医生告诉我们孩子的病情并没有我们想象的那么严重。虽然膈肌小孔变大了，但目前还不需要手术。我们只需要定期复查，密切关注孩子的健康状况即可。 这次经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，不能掉以轻心。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻得到了帮助和支持。 如果你也有类似的问题，或者对孩子的健康有任何疑虑，我建议你也去京东互联网医院咨询一下。他们的服务真的很好，方便快捷，性价比也非常高。健康没有小事，我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

家庭医疗小助手

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文章 成人先天性膈疝的临床表现、诊断和治疗

膈疝是一种内疝，发生在腹腔内容物通过膈肌的缺损处进入胸腔。它可以分为先天性和后天获得性两种类型，前者多见于儿童，后者通常由外伤引起。左侧膈疝更为常见，因为右侧膈肌有肝脏保护，而左侧膈肌相对较薄弱。 本文报告了一例成人先天性膈疝的病例。患者是一位26岁的男性，主要症状包括持续的腹部胀痛、呕吐以及停止排气排便。初步检查显示小肠积气，给予对症处理后，患者的疼痛等症状有所减轻，但不久后病情恶化，腹痛加重并伴有恶心、呕吐等症状。体检结果显示左下肺呼吸音减弱，叩诊浊音，腹部平软无明显异常。血常规和淀粉酶检查结果也支持了急性肠梗阻的诊断。 在保守治疗无效后，进行了剖腹探查术。手术中发现横结肠及其部分大网膜通过左膈肌疝孔进入胸腔，左膈肌疝孔约7cm大小。修补疝肌后，患者病愈出院。术后6-12个月的复查未发现任何不适症状。 成人先天性膈疝非常罕见，诊断困难，易于误诊或漏诊。因此，临床医师应引起足够的重视。如果出现消化道梗阻的症状，说明膈疝已发生嵌顿，甚至绞窄或坏死。对于膈疝的临床表现多样性，需要警惕并进行必要的检查以明确诊断。CT或MRI检查可能是必要的，以避免延误治疗。手术治疗通常适用于以下情况：长期药物治疗后症状无缓解，疝入胸腔的胃或肠管出现梗阻或绞窄，反复发作的吸入性肺炎，创伤性膈疝，胸腔内脏器受压严重，出现呼吸循环功能障碍等。

家庭医疗小助手

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文章 先天性膈疝：原因、症状、诊断和治疗

先天性膈疝是一种由于胚胎发育异常而导致的疾病，表现为膈肌缺损，腹腔脏器进入胸腔，并伴随着肺发育不良的症状。这种疾病的发病率大约为1/3000，左侧先天性膈疝占据了约80%的比例，而右侧膈疝的预后相对较差。 肺发育不良、肺血管异常、持续性肺动脉高压和胎儿循环以及肺表面活性物质缺乏等因素都可能导致不同程度的缺氧、高碳酸血症和酸中毒，形成恶性循环。通过产前超声检查可以明确诊断，孕期评估的最佳时间通常在孕24到28周之间。根据肺头比（LHR）来分为轻、中、重度：LHR大于1.4为轻度，存活率高达95%以上；LHR小于1.0为重度，存活率低于3%；中度的存活率约为70%左右。 临床上，先天性膈疝的症状包括呼吸困难、急促的呼吸、发绀和反复咳嗽。这些症状的严重程度取决于膈肌缺损的大小、腹腔脏器进入胸腔的数量以及肺发育不良的程度。呼吸困难和发绀可能会在哭闹或进食时加重，甚至突然加重和进行性恶化。如果不及时处理或处理不当，可能会立即导致死亡。 治疗先天性膈疝通常需要一体化的过程，包括产前诊断咨询、生后立即转入新生儿外科、呼吸支持、必要时高频、NO吸入等，48-72小时后进行手术治疗。有时需要放置补片修补。

医学奇迹见证者

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文章 胸口痛，起床和睡前更明显，可能是肌肉损伤？

我最近总是感到胸口疼痛，尤其是在起床和睡前。这种疼痛让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活。起初，我以为这只是普通的肌肉损伤，但随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而有所加重。我开始担心这可能是某种严重的疾病引起的，于是决定寻求专业的医疗帮助。 我选择了使用京东互联网医院的在线问诊服务，通过图文问诊的方式向葛医生描述了我的症状。葛医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的询问和分析。经过初步的判断，葛医生认为我的症状可能与肌肉损伤有关，但也不能排除其他可能性。 在与葛医生的交流中，我了解到了一些关于肌肉损伤的知识。比如，肌肉损伤可能是由于剧烈活动、不当的运动姿势或长时间保持同一姿势等原因引起的。同时，葛医生也提醒我注意休息，避免剧烈活动，并可以使用布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛。 除了肌肉损伤，葛医生还提到了一种叫做双侧膈疝的疾病。这种疾病是由于膈肌缺损导致腹腔内的器官异位到了胸腔内，可能会引起胸口疼痛等症状。虽然我并没有被诊断出患有这种疾病，但我对此产生了浓厚的兴趣，开始自学相关知识。 通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也增强了我对自身健康的关注和管理能力。同时，我也体验到了京东互联网医院的便捷和高效，感受到了科技与医疗的完美结合。

精准医疗探秘

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文章 肠子压肺，脾也上去了，医生说要开胸手术，风险大吗？

我还记得那天晚上，胸口突然一阵剧痛，像被一只无形的大手紧紧攥住。呼吸变得困难，感觉肺部被什么东西压住了。慌乱中，我被送到了医院。经过一系列检查，医生告诉我，我的肠子竟然穿过了膈肌的裂孔，压到了肺部，脾脏也随之上移。这是一种罕见的疾病，需要立即进行手术治疗。 我心中充满了恐惧和疑惑，为什么会发生这样的事情？医生解释说，这可能是先天性或外伤引起的。他们需要通过开胸手术将肠子和脾脏复位，恢复正常的生理功能。然而，手术风险很大，需要慎重考虑。 在等待手术的日子里，我开始思考自己的生活方式。是否有不良习惯或行为导致了这场突如其来的灾难？我决定改变自己，更加注重健康和生活质量。通过与医生的线上交流和咨询，我了解到很多关于膈疝的知识，也学习了一些日常调理的方法。 手术虽然成功，但恢复期漫长而艰辛。我需要遵循医生的建议，定期复查，注意饮食和休息。同时，我也在积极寻找其他患者的经验和建议，希望能够更好地应对这场挑战。 这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能等到疾病来临才开始关注自己的身体。通过互联网医院和线上问诊，我们可以及时获取专业的医疗建议，避免延误治疗。同时，也要学会自我调理，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

生命之光传递者

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文章 我有不良孕产史，二胎出现胎儿膈疝，怎么备孕？

我曾经是一个幸福的准妈妈，怀着我的第一个宝宝，期待着他（她）的到来。然而，23周时，医生告诉我我的宝宝有膈疝。这是一个打击，一个我从未想象过的打击。我和我的家人都很震惊和困惑。我们不知道该怎么办，或者从哪里开始。我们开始四处寻找信息，希望能找到一个解决方案。 在我开始第二次备孕之前，我决定先去医院做一个全面的孕前体检。医生建议我在16周到22周之间做羊水穿刺，以检查胎儿的染色体是否正常。虽然我知道这是一种侵入性检查，但我也知道这是必要的。我不想再经历一次这样的打击了。 我也开始关注我的生活方式，尤其是我的饮食和锻炼习惯。我知道这对我的健康和宝宝的健康都非常重要。同时，我也开始学习更多关于胎儿膈疝的知识，了解它的原因、症状和治疗方法。我希望通过这些努力，能够增加我成功怀孕的机会。 在这个过程中，我也遇到了很多其他的准妈妈们，她们也在经历类似的问题。我们互相支持，分享我们的经验和知识。这种支持和理解对我来说非常重要，它帮助我度过了最困难的时刻。 现在，我已经成功怀孕了，并且宝宝的健康状况良好。我知道这并不是一件容易的事情，但我也知道，只要我们保持积极的态度，采取正确的措施，就一定能够克服困难，迎接新的生命的到来。

医疗新知速递

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文章 妈妈去年CT有纵隔软组织影，需要治疗吗？

我妈妈去年做了CT检查，结果显示有一个纵隔软组织影。虽然她当时并没有什么不舒服的症状，但我还是很担心。于是我带着这份报告，开始了漫长的求医之路。首先我去了我们当地的医院，医生看了报告后说需要做进一步的检查。于是我们又做了一次CT，结果还是一样。医生建议我们去省城的医院做更详细的检查。我和我妈妈来到了省城，找了一家大型综合医院。医生看了报告后，告诉我们需要做手术。听到这个消息，我和我妈妈都很震惊。我们本以为只是一个小问题，没想到会发展到需要手术的地步。医生解释说，这个病虽然是良性的，但如果不及时治疗，可能会引起其他并发症。我们决定听从医生的建议，进行手术治疗。手术很成功，我的妈妈恢复得也很好。现在回想起来，虽然经历了一些波折，但我很庆幸我们及时发现了这个问题，并且得到了正确的治疗。

健康驿站

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文章 24周大排畸发现胎儿先天性左侧膈疝，是否可以宫内干预？

我怀孕24周，做大排畸检查时被告知胎儿有先天性左侧膈疝，胃泡和小肠部分直肠进入左胸腔，压迫心脏体积缩小，主血管右移。最近一周，胎动变得躁动混乱。我非常焦虑，担心孩子的健康和未来。于是我开始在网上寻找相关信息，希望能找到解决方案。 我在某互联网医院的线上问诊平台上咨询了一位医生，详细描述了我的情况。医生告诉我，预后不太好，需要找儿研所杨主任进行宫内干预。然而，羊穿结果出来后，医生又说这种情况已经比较严重，可能需要考虑终止妊娠。我的心情跌落谷底，感到非常无助和绝望。 在医生的建议下，我咨询了遗传科，得知随着妊娠时间的增长，心脏压迫会加剧，可能导致胎死腹中。医生说目前没有宫内干预的方法可以暂时让腹腔脏器归位，足月生产再手术修补。面对这个残酷的现实，我陷入了深深的痛苦和纠结中。 最终，我决定接受医生的建议，终止妊娠。虽然这对我来说是一个非常艰难的决定，但我知道这是为了孩子的健康和未来着想。整个过程中，互联网医院的线上问诊平台为我提供了及时、专业的医疗建议和支持，让我在这个困难时刻感到了一丝安慰和温暖。

中医养生之道

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