结核性心包炎

文章 1953年7月19日疑似结核性心包炎，如何确诊和治疗？

1953年的那个夏天，我的人生仿佛被一场突如其来的风暴席卷。7月19日，那是一个我永远也忘不了的日子。那天，我感到呼吸困难，仿佛有一只无形的手紧紧地抓住了我的喉咙。我去了容县医院，医生告诉我，我疑似患有结核性心包炎。 我坐在医院的走廊里，看着来来往往的病人，心里充满了恐惧和不安。我试图让自己平静下来，但那种窒息的感觉却越来越强烈。我开始频繁地上医院，但病情却始终没有好转。医生们给我做了各种各样的检查，但始终无法给出一个明确的诊断。 我记得有一次，我拿着检查报告，找到一位医生，他看着报告，沉默了许久，然后说：“你的病情很复杂，我们需要进一步检查。”那一刻，我仿佛看到了希望的曙光，但也感受到了深深的绝望。我多么希望医生能给我一个确切的答案，告诉我该怎么办。 在老家的医院，我反复检查，但结果始终没有变化。我开始怀疑自己的病情，怀疑医生的能力。我甚至开始怀疑自己是否真的患有结核性心包炎。那种焦虑和无助，让我几乎崩溃。 直到有一天，我在网上看到了京东互联网医院的介绍，我抱着试一试的心态，上传了自己的检查报告。没想到，很快就有一位医生给我回复了。他详细地看了我的报告，然后告诉我，我的病情可能并不是结核性心包炎，而是肺动脉高压。 那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我开始按照医生的建议，进行治疗。虽然过程很痛苦，但我没有放弃。我告诉自己，只要有一线希望，我都要坚持下去。 现在，我已经好多了。虽然我仍然需要定期复查，但我已经不再像以前那样焦虑和无助。我开始学会接受自己的病情，学会与病魔抗争。我知道，这条路还很长，但我相信，只要我坚持下去，我一定能战胜病魔。 我想问问大家，有没有出现过这样的情况？有没有像我一样，在疾病面前感到无助和绝望？我想分享我的经历，也希望能够帮助到更多的人。 幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康管理专家

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文章 经皮心包腔置管引流心包积液的有效性研究

本研究旨在探讨经皮心包腔置管引流心包积液的临床效果。22例中等量及大量心包积液患者接受了床旁穿刺置管引流治疗。结果显示，29次置管均成功，20例患者完全缓解，1例因呼吸衰竭死亡，1例因脑出血死亡。无并发症发生。经皮心包穿刺置管引流是一种确切可靠的治疗方法。 心包积液是指心包脏层和壁层之间的渗出液增多，导致心包腔内压力上升，影响心脏功能。大量心包积液可能引起心包填塞，甚至死亡。经皮穿刺心包置管引流可以迅速缓解症状，避免反复穿刺损伤心肌，提高患者生存质量。 在本研究中，22例患者中有8例结核性心包炎、3例非特异性心包炎和5例转移癌性心包积液。所有患者均成功接受了置管引流治疗，并且没有出现并发症。结核性心包炎患者配合抗痨治疗后未再发心包积液。非特异性心包炎患者均恢复正常工作。转移癌性心包积液患者中有3例肺癌手术后配合化疗现健在，1例肺癌患者死于呼吸衰竭，1例肝癌死于脑出血。 总之，经皮心包穿刺置管引流是一种安全有效的治疗方法，可以帮助患者缓解症状，提高生存质量。

老年健康守护者

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文章 20岁的我，心包积液抽出是暗红色，可能是什么病？

我还记得那天，20岁的我，心包积液抽出来是暗红色的，像一场噩梦降临在我身上。从那一刻起，我的世界被彻底颠覆了。 一切开始于两个月前，胸口疼痛、心慌、食欲不振、疲惫乏力，这些症状像一只无形的手，慢慢地将我拖入深渊。起初，我以为只是工作压力大，休息一下就会好转。可事实并非如此，我的身体状况日益恶化，直到我不得不去医院检查。 在医院里，医生们对我进行了一系列检查，抽取了心包积液进行化验。结果显示，心包积液是暗红色的，这意味着什么？我不敢想象。医生告诉我，可能是结核性心包炎，或者其他更严重的疾病。我感到一阵恐慌，仿佛世界末日即将来临。 我开始反复发烧，体温像一只调皮的孩子，时而升高，时而降低。每次发烧，我都感到无助和绝望。医生们给我打消炎针，塞药退烧，但效果并不明显。我的心情也随着病情的波动而起伏，时而希望，时而失望。 在这个过程中，我遇到了一个非常好的医生，他不仅专业知识渊博，而且非常关心我的情绪变化。他告诉我，年轻是最大的资本，积极配合治疗，病情一定会好转。我开始对自己有信心，相信我可以战胜这场病魔。 我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了我的病情？我决定改变，调整饮食，增加运动，保持良好的心态。这些改变虽然微小，但对我的康复起到了重要作用。 现在回想起来，那段时间真的是一场噩梦。但是，我也从中汲取了很多教训，学会了珍惜生命，关注自己的健康。同时，我也感激那些帮助过我的医生和护士们，他们的专业知识和关心让我在最困难的时刻找到了希望。 如果你也遇到类似的情况，不要恐慌，及时就医，积极配合治疗，保持良好的心态。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

远程医疗新视界

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文章 20岁小伙患罕见心包炎，手术成功后重返校园

小尤，一个20岁的年轻人，突然发现自己在夜间睡觉时出现心口痛、心悸、气促等症状，起初以为是劳累所致，但随着时间推移，症状越来越严重，甚至出现了夜间盗汗、乏力、咳嗽等症状，并且体重急剧下降。 小尤先后就诊于多家大医院，最初被诊断为“结核”，并接受了抗结核治疗。然而，一个多月的治疗后，症状不仅没有改善，反而加剧，导致全身水肿，腹腔和胸腔大量积液，甚至无法自理日常生活。 经一系列检查后，医生最终确定小尤患有“结核性缩窄性心包炎”，这是一种罕见的疾病，结核杆菌感染导致心脏外面的心包逐渐增厚并粘连到心脏表面，阻碍心脏正常舒张，引起全身静脉淤血和一系列病变。手术是治疗这种疾病的唯一方法。 在精心治疗和手术准备后，医生成功为小尤实施了心包剥脱术。手术后，小尤的康复进展顺利，双腿明显消肿，笑容重新回到他的脸上。

医疗星辰探秘

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文章 心包积液的鉴别诊断：结核性与风湿性心包炎的区别

心包积液是一种常见的心血管疾病，需要与其他特异性病变进行鉴别。其中，结核性心包炎和风湿性心包炎是两种常见的混淆疾病。 结核性心包炎的主要症状包括发热、胸痛、咳嗽和呼吸困难。患者可能会出现外周静脉搏血循环压力增高的表现，如下肢水肿和腹水。体征方面，心浊音界增大、心音遥远、心包摩擦音和心动过速等都是可能出现的症状。然而，部分患者的临床表现并不典型，起病隐匿，无结核中毒症状。诊断主要依据临床表现、心包积液检查和结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高，OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周，心包活检较难实施。近年来，PCR检查的应用可以提高诊断阳性率。超声心动图检查虽然非特异性，但能确定心包积液的量、心包粘边或增厚，为病因诊断提供有价值的参考资料，并能评估疗效。X线胸片和心电图也可提供辅助诊断信息。部分患者可能需要根据治疗结果进行治疗性诊断。磁共振成像技术也可以为了解心包积液的程度提供依据。 风湿性心包炎是风湿性全心炎的一部分，多见于青少年。虽然风湿病时心包几乎总被累及，但临床上仅15%的风湿性心包炎病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出（心包积液）。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X线检查显示心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心。恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素亦大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏、壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包炎。

运动与健康

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文章 缩窄性心包炎的外科治疗方法

患者初步被诊断出结核，导致胸腔和腹部积液。由于长期未能检测出病情，心包内也出现了积液，并恶化成缩窄性心包炎。其症状包括心脏跳动虚弱、肺和肝明显肿大。经过一个多月的住院治疗，积液明显减少，但心包依然萎缩，无法确诊。最近，腹部积液再次大幅增加，情况危急。该病人精神衰弱，面部和眼睛也肿胀。 专家表示，诊断明确的结核性心包炎需要手术治疗。手术前需要进行全身支持疗法，包括改善饮食、补充营养、低盐及高蛋白食品、补充各种维生素、输注白蛋白和多次少量输新鲜血。同时，需要进行不少于6周的抗结核治疗。对于心率过快的患者，可以小剂量应用洋地黄类药物。手术前还需要进行胸腹腔穿刺放水和腹部加压包扎，以增加肺活量和减轻腹腔内压力。 一旦确定诊断，外科手术是根本的治疗措施。手术后心功能的恢复取决于选择适当时机手术和心包剥离的范围。手术宜在病情相对稳定的条件下实施。术前应进行充分、严格的内科治疗。对于结核菌引起的缩窄性心包炎，应给予系统的抗结核药物治疗，在体温、血沉及全身营养状况接近正常或比较稳定后实施手术。

AI医疗先锋

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文章 胸部结核的外科手术：适应症与注意事项

在结核病的治疗过程中，除了内科抗结核治疗外，部分患者可能需要接受手术治疗。以下是需要开胸手术治疗的适应症： 空洞性病变：如巨大空洞、张力性空洞、厚壁空洞、肺门空洞、肺周边部空洞、下叶空洞等，这些空洞可能通过抗结核治疗及介入治疗后效果不佳，建议择时手术。 结核球与大块干酪灶：这些病变易于溶解扩散，不宜吸收，常成为结核病复发的根源，应积极手术切除。 毁损肺：存在广泛不可逆的病变，肺功能丧失，易反复感染，结核菌也不易清除，在肺功能还能耐受手术时及时手术。 肺结核合并大咯血：要早期明确出血部位并手术。 部分双肺双叶结核病灶： 与肺癌或其它疾病不能鉴别： 结核性脓胸内科治疗效差或合并支气管胸膜瘘等： 胸壁结核： 纵隔淋巴结核： 结核性心包炎： 因职业或社会需要，患者强烈要求手术治疗者：

全球医疗视野

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文章 心包炎的类型：结核性与非结核性

心包炎是一种常见的心脏疾病，但并非所有的心包炎都是由结核引起的。实际上，结核性心包炎只占所有心包炎病例的一半。对于非结核性心包炎患者，使用抗结核药物可能会带来不必要的副作用和风险。因此，正确诊断心包炎的类型至关重要。 要区分心包炎的类型，需要进行相关的检查。例如，结核相关的检查结果如果显示阴性，那么就可以排除结核性心包炎的可能性。此外，术后护理和病理检查也能提供有用的信息，帮助医生确定心包炎的类型。 如果检查结果表明患者不需要服用抗结核药物，这将是对患者和家属来说的巨大解脱。正确的诊断和治疗可以避免不必要的药物副作用和提高治疗效果。

家庭医疗小助手

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文章 我有结核性心包炎，胸水一直涨怎么办？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。我的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，呼吸也变得困难。医生的话语在我耳边回荡：“你有结核性心包炎，胸水一直涨。” 我感到世界在我脚下崩塌，恐惧和无助涌上心头。从小到大，我总是认为自己是健康的，甚至有些自负。可现在，疾病无情地将我击倒。我开始了漫长而艰难的治疗之路。 在京东互联网医院的帮助下，我得到了专业的医生指导。他们告诉我，首先要进行抗结核治疗，采用三联抗结核化疗，包括异烟肼、利福平和链霉素或乙胺丁醇。这个过程需要9个月的时间，听起来似乎永远也结束不了。 每天，我都要面对药物的副作用和身体的不适。胸水不断积聚，需要定期进行穿刺引流。每三天一次的引流让我感到极度疲惫和痛苦。有时候，我甚至想放弃治疗，但一想到家人和朋友的支持，我的心中又燃起了希望的火焰。 在治疗的过程中，我也遇到了许多困难。比如，医生建议我不要喝蛋白粉，因为它可能会引起咳嗽和痰。但是，我需要补充营养来增强体力。经过医生的允许，我开始小心翼翼地喝蛋白粉，结果果然出现了咳嗽和痰的症状。幸好，医生及时调整了治疗方案，避免了更严重的后果。 随着时间的推移，我的病情逐渐稳定下来。心率也从110左右降到了正常范围。虽然我还需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。我开始重新审视自己的生活，更加珍惜每一天，更加关注自己的健康。 这段经历教会了我许多东西。首先，健康是最宝贵的财富，不能等到失去才后悔。其次，面对疾病，我们不能放弃，必须坚持治疗。最后，家人和朋友的支持是我们战胜疾病的重要力量。 如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，他们的医生专业、耐心，能够为你提供最好的治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

远程医疗新视界

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文章 结核性心包炎患者咨询：购买左氧氟沙星片的注意事项

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。结核性心包炎的诊断结果让我措手不及，仿佛一夜之间，我的世界被打翻了。每天都在与药物和病魔做斗争，生活的重心完全偏离了正常轨道。 那天，我决定去京东互联网医院再次咨询。打开电脑，输入网址，点开图文问诊，屏幕上出现了一个熟悉的头像——我的医生。我们已经有过几次交流了，他总是耐心地解答我的问题，给予我宝贵的建议和安慰。 “医生，你好。”我打字问候，手指在键盘上敲击出我的担忧，“我想再买一些左氧氟沙星片。” “单纯买左氧吗？”医生回复，语气中透着关心，“要什么规格的？几粒包装的？” 我告诉他我只需要两盒，下周四要去医院复查，医院会开其他药物。医生很快就给我开了处方，并提醒我服药期间如有不适请及时线下就诊。我点击卡片，直接预约了药品，整个过程简洁而高效。 在等待药品送达的日子里，我开始反思自己的生活方式。结核性心包炎的出现，是否与我过去的不良习惯有关？我决定改变，开始注重饮食和休息，尽量减少压力。同时，我也在网上查找相关的信息，了解更多关于这个疾病的知识，希望能更好地管理自己的健康。 当药品送达时，我感到一丝安慰。至少，我知道我正在做正确的事情。每天按时服药，定期复查，生活逐渐恢复了正常。虽然结核性心包炎的治疗过程漫长而艰辛，但我知道，只要坚持下去，总有一天我会战胜它。 我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能像我一样，及时就医，积极治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗故事汇

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