文章 大扁桃体与鼾症手术治疗效果的关系
近日,我们对一批鼾症患者进行了手术治疗。这些患者的扁桃体普遍较大,并且存在严重的粘连问题。经过临床经验总结,我们发现扁桃体越大的鼾症患者,手术后的效果越好。这可能是由于长期缺氧和慢性炎症导致的扁桃体增大所致。
在过去的15年中,我们积累了丰富的治疗OSAHS的经验。我们强调,严格掌握手术适应症是非常重要的。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者,改良型H-UPPP手术应该是首选的治疗方法。通过精准的手术,我们可以帮助鼾症患者摆脱困扰,改善生活质量。
老年健康守护者
文章 成功治疗一名来自内蒙古的重度鼾症患者
在今天的门诊中,我有幸接诊了一位来自内蒙古呼和浩特的30岁重度鼾症患者。他的体重在过去6年里从160斤增加到了190斤,鼾声非常响亮,近两年甚至出现了憋醒的情况,导致白天精神状态不佳,严重影响了他和家人的生活质量。
这位患者和他的姐姐千里迢迢来到广州寻求治疗,据他们说是因为通过多方渠道的比较和推荐,认为我是最适合的医生,能够帮助他解决打鼾问题。听到这些话,我感到非常欣慰和感动。
为了避免患者再次长途跋涉,我决定下周四安排他住院,并进行手术治疗。手术前,我们将为他提供呼吸机以确保安全。祝愿他早日康复。
老年健康守护者
文章 OSAHS(鼾症)术后恢复:注意事项与护理
如果你刚刚接受了OSAHS(鼾症)手术,以下是一些重要的恢复指南和护理建议,帮助你更好地理解和管理术后过程。
首先,手术后返回病房时,需要有陪同人员。医生可能会建议使用心电监测和低流量吸氧,直到次日早上8点。同时,保持口腔清洁,颈部冰敷止痛和止血,并控制可能存在的内科合并症,如糖尿病、高血压和冠心病等。
在术后恢复期间,保持头部高30-60度的角度,采取坐位或半坐卧位,以保持呼吸通畅。这样做还可以减少体液向头端的转移,从而减少气道梗阻的风险。
出血是正常的现象,特别是在手术后的第一天。医生可能会建议使用冰盐水含漱和冰袋冰敷来控制出血。如果出血量较大,应立即告知医生和护士。术口恢复过程中,表面会覆盖一层白色伪膜,通常在7-14天开始脱落,可能会有少量出血,但大多数情况下不需要治疗。
疼痛控制非常重要。术后可能会使用抗炎药物来减轻疼痛,并且可以吃冰激凌或服用止痛药来缓解不适。部分患者可能在术后10-14天仍然感到明显疼痛,但可以通过口服止痛药来管理。使用等离子手术进行手术可以减轻出血和术后疼痛。
打鼾和咽异物感等症状在术后可能会出现,但通常在两周后会逐渐改善。术腔的缝线不需要拆除,会自然脱落或被吸收。如果发现唾液中带有线头,不必担心。术后口内可能会有臭味,这是由于术区内形成的白色伪膜所致,通常在7-14天后完全消失。因此,注意漱口非常重要。
术后至少3天内,患者可能会出现睡眠结构紊乱,应避免仰卧位,必要时使用呼吸机辅助通气。如果合并反流性咽喉,术后仍需规范用药治疗。医生会每天查房,并根据患者的恢复情况提供活动和饮食方面的建议。一般情况下,改良UPPP患者在术后第3-5天出院。术后2周后应复诊,并在出现发热、咳嗽、咽痛、出血等症状时及时就诊。
出院后,应遵循医生的用药建议,避免感冒和受凉,注意休息,保持良好的生活习惯。半流质饮食是必要的,避免进食硬质食物,直到医生告知你术腔完全愈合。术后半年,应进行睡眠监测检查,以了解呼吸暂停和缺氧情况。最后,控制体重也非常重要,因为体重增加可能导致打鼾再次出现。
运动与健康
文章 睡眠呼吸暂停综合征:从鼾症到潜在危险的病症
夜晚,人们大多在梦乡中安睡,然而有一部分人因各种原因发出令人烦恼的鼾声。这种现象,称为打鼾,程度因人而异。轻微的打鼾可能在一段时间的休息或浅睡眠后停止,而重度的打鼾则可能通宵达旦,严重影响他人的睡眠。特别是在老年人中,咽喉部软组织松弛、肌肉张力下降、软腭易于塌陷、舌根肥厚或松弛后坠等原因使得鼾症的发生率明显增加。据呼吸专家慈书平等的调查,我国江南地区1868位老年人中,鼾症的发生率竟达32%,且近年来呈上升趋势。
过去,打鼾被认为是一种与睡眠姿势或体形肥胖有关的现象,但现代医学已经将其视为一种具有潜在危险的病症。尤其是严重的、持续的打鼾,可能引起睡眠中呼吸暂停,成为心脏病、高血压和其他心脑血管病的重要原因,甚至可能导致睡眠中窒息猝死。这种疾病被称为睡眠呼吸暂停综合征,必须及时治疗。
睡眠呼吸暂停综合征的发生原因有中枢性和阻塞性两种。前者较少见,是由于颅脑和全身疾病引起的。而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)则是由于上呼吸道狭窄或上呼吸道内阻力增加,呼吸时咽腔负压增大,咽腔缩小,空气经过狭窄的咽腔时相对流速加快,咽腔负压进一步增加,咽腔更小,直至关闭,而产生呼吸的暂停。老年人上呼吸道狭窄的主要原因包括口咽或鼻咽良性或恶性肿瘤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔异物、鼻部新生物、扁桃体肥大、悬雍垂肥大过长、软腭松弛、舌根肥厚或后坠、肥胖短颈等。
OSAS的临床表现是睡眠时打鼾呈持续性,鼾声响亮,不因睡眠姿势改变而减弱,时常憋气,并常因憋气而憋醒,即睡眠呼吸暂停现象。一旦呼吸暂停时间达到1—3分钟,病人可能无法憋醒,以迅速恢复呼吸,甚至可能窒息死亡。长期处于缺氧状态可能对大脑功能造成损害,引起白天嗜睡、困倦乏力、记忆力下降、晨间头痛等;缺氧还可能对心、肺、脑血管造成损害,引起肺动脉高压、夜间心律失常、心绞痛、高血压、心力衰竭等。
鉴于OSAS的潜在危险,及早治疗至关重要。除了内科保守治疗外,针对OSAS病人上呼吸道阻塞的原因可以进行以下手术:扁桃体切除术、鼻部手术如鼻中隔粘膜下矫正术、鼻息肉摘除术等、悬雍垂腦咽成形术(常在扁桃体摘除术的基础上进行,即除切除扁桃体外,还将悬雍垂、部分软膀、脖弓切除,使咽腔扩大)。然而,由于老年人尤其是高龄老年人全身反应性差,且常同时患有多种疾病,一般难以耐受手术。因此,医学界正在积极探索既安全又有效的治疗方法。
低温等离子射频是软组织微创手术中的一项最新技术。这种方法比较适用于治疗非肥胖的单纯打鼾或轻、中度阻塞性呼吸暂停、低通气患者。特别是狭窄部位在软腭水平,表现为悬雍垂粗长、软腭肥厚游离缘低垂,后气道直径大于l0mm,或合并有扁桃体肥大者。由于该方法操作便捷,微创、安全,同时具有止血作用,工作温度低(52~62℃),对肌肉神经组织损伤小,老年人也容易接受,且可分期或重复治疗。专家们认为有望部分取代传统手术方式,具有广阔的应用前景。
绿色医疗倡导者
文章 打鼾和磨牙影响别人,怎么办?
我总是被自己的鼾声吵醒,甚至影响到家人的休息。每天早上,妻子都会用疲惫的眼神看着我,仿佛在说:“你昨晚又打鼾了。”我知道这不是什么好事,但我一直没有找到解决的办法。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个耳鼻喉科的医生,决定向他寻求帮助。
我打开了京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入了医生的名字。很快,医生就回复了我,问我有哪些不适症状。我告诉他我每晚都会打鼾和磨牙,已经持续了好多年。医生问我是否去过线下医院做过咽部和鼻部检查,我说还没有。医生建议我上传一张咽喉部位的清晰照片,以便更好地了解我的病情。
我照做了,医生看了照片后说我的扁桃体不大,但是咽腔比较狭小,这可能是打鼾的原因之一。医生还问我牙齿排列情况,我说下牙不齐。医生解释说口腔结构也会影响打鼾。最后,医生初步诊断我为鼾症,并建议我去线下医院做多导睡眠呼吸监测,以便更精确地诊断和治疗。
我听了医生的建议,决定去医院做进一步检查。虽然我知道这可能需要花费一些时间和金钱,但我也明白健康没有小事,不能因为懒惰或怕麻烦而忽视自己的身体。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经开始了治疗,希望能早日摆脱打鼾的困扰。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。同时,也要注意日常生活中的细节,例如保持良好的睡眠姿势、避免过度疲劳等。健康是我们最宝贵的财富,希望大家都能珍惜它。
中医养生之道
文章 晚上打呼噜很厉害,怎么办?
夜晚,我的呼噜声如同一场暴风雨,震耳欲聋。每次我醒来,枕头上总是湿漉漉的,心跳加速,仿佛刚经历了一场噩梦。这种情况已经持续了好几个月,令我和家人都感到困扰不已。终于,我决定寻求专业的帮助。
我打开了京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,询问了我的症状和生活习惯。我们进行了一番深入的交流,医生建议我侧卧休息,并推荐了红草止鼾胶囊。同时,他也提醒我如果情况没有改善,需要去医院耳鼻喉科检查是否有鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等问题。
我按照医生的建议进行了调整,开始使用红草止鼾胶囊,并尝试侧卧睡觉。几天后,我惊喜地发现自己的呼噜声明显减轻,睡眠质量也得到了改善。家人也松了一口气,不再担心我的健康问题。
然而,好景不长。随着时间的推移,我的呼噜声又开始加重。医生这次建议我佩戴呼吸机,并再次强调了去医院检查的重要性。我开始感到焦虑和无助,担心自己的健康状况会越来越糟糕。
在医生的指导下,我最终决定去医院进行详细检查。结果显示,我确实存在鼻中隔偏曲的问题,需要进行手术治疗。虽然这个消息让我有些沮丧,但我也明白这是解决问题的唯一途径。
手术后,我的呼噜声消失了,睡眠质量也大幅提升。回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我找到了问题的根源,并最终解决了困扰我多时的健康问题。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
医者仁心
文章 打鼾怎么办?网上问医生
我从来没想过,打鼾这个看似无关紧要的问题,会成为我生活中的一大困扰。每天早上醒来,喉咙干痛,嗓子像被火烧过一样,简直是一种折磨。更糟糕的是,我的鼾声已经到了影响家人休息的地步。他们总是抱怨我,甚至有时候我自己也被吵醒,发现自己还在打鼾。这种情况已经持续了三年左右,我真的不知道该怎么办了。
在网上搜索了很多关于打鼾的信息,尝试了各种方法,包括改变睡姿、减肥、甚至用了某些所谓的“止鼾器”,但都没有明显的效果。直到有一天,我在京东上看到了一则广告,宣传他们的互联网医院可以提供在线医疗咨询服务。我心想,反正也试过了很多方法,何不试试这个呢?于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。
我选择了一个名叫李医生的全职医生进行图文问诊。刚开始,我有些紧张,不知道该如何描述我的症状。但李医生非常友善和专业,很快就让我放松下来。他首先询问了我的身高体重,然后问我是否有夜间憋醒的情况。我告诉他有时候会醒来,发现自己还在打鼾。李医生又问我这种情况有多久了,我回答说已经三年左右了。接着,他又问我是否有其他不适症状,我说早上醒来嗓子干痛。李医生听完我的描述后,建议我去医院耳鼻喉科进一步检查咽腔是否狭窄、塌陷、鼻中隔偏曲或缺损等,以明确病因,对症治疗。他还提到可以使用止酣喷雾来缓解症状。
我问李医生是否有一个一次性解决方案,他笑着说需要明确病因之后才能对症治疗。虽然我有些失望,但我也明白这是一个复杂的问题,不能指望一蹴而就。李医生还给了我一些生活习惯的调整建议,例如适当减重、改善睡眠体位,避免高枕仰卧头向前弯,采取侧卧位睡眠姿势,尤其是右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。他还建议我在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠,多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽烟,不喝酒,早睡早起,体育运动能减轻鼾症病症。
我非常感谢李医生的建议和帮助。虽然我还需要去医院做进一步检查,但至少我现在知道该怎么做了。这个经历也让我意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜它。
康复之路
文章 打呼噜好几年了,怎么办?
我从小就有打呼噜的毛病,家人总是笑我说我睡觉像一只小猪。起初,我并不在意,毕竟这只是一个小问题。但随着年龄的增长,我的打呼噜越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。有时候,我会在白天感到极度疲劳,精神状态也变得很差。更糟糕的是,我的伴侣也开始抱怨我的打呼噜声,影响了我们的睡眠质量和感情。
我知道我需要寻求专业的帮助。于是,我在京东互联网医院上预约了一位医生。医生问了我很多问题,包括我的症状持续时间、是否吸烟喝酒、有无其他病史等等。通过这些问题,医生初步判断我可能患有鼾症,并建议我进行睡眠监测以确定具体的诊断。
在等待睡眠监测结果的过程中,医生给了我一些日常生活中的建议,例如侧卧睡觉、使用合适高度的枕头、戒烟戒酒等。同时,医生也开了一些药物给我,帮助我缓解打呼噜的症状。这些小小的改变让我在短时间内就感受到了明显的改善。
当睡眠监测结果出来后,医生告诉我确实患有鼾症,并且需要进一步的治疗。医生详细解释了鼾症的原因和治疗方法,包括使用CPAP呼吸机、耳鼻喉手术、口腔矫治器等。虽然这些治疗方法听起来有些复杂和昂贵,但医生也鼓励我说,早期治疗可以避免病情恶化,影响到我的健康和生活质量。
我深深地感激医生的耐心和专业的建议。通过这次咨询,我不仅了解了自己的病情,也学到了如何更好地照顾自己的健康。现在,我已经开始了治疗,并且每天都在努力改善自己的生活习惯。虽然这条路可能会有些艰难,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会摆脱打呼噜的困扰,拥有一个更健康、更美好的生活。
如果你也像我一样有打呼噜的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
医疗趋势观察站
文章 打呼噜、流口水、鼻塞怎么办?
我从来没有想过,自己有一天会因为打呼噜、流口水和鼻塞而苦恼不已。这些看似微不足道的症状,却在我生活中投下了浓重的阴影。每当夜幕降临,我总是担心自己会在睡梦中发出震耳欲聋的呼噜声,或者因为口水流得太多而弄湿枕头。更糟糕的是,我的鼻子总是堵塞着,呼吸变得困难,甚至在白天也需要张嘴呼吸。
我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状。从中医的调理到西医的药物治疗,我都一一尝试过。然而,效果总是微乎其微,甚至有时候还会出现副作用。我的心情也随之起伏,时而沮丧,时而绝望。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在,决定给它一个机会。
我打开了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊的方式。很快,一位名叫言犀的医生接待了我。她的专业知识和亲切的态度让我感到非常安心。我向她描述了我的症状,并告诉她我已经尝试过很多方法,但都没有明显的改善。言犀医生耐心地听完了我的描述,然后开始询问我的生活习惯和健康状况。她问我是否吸烟喝酒,是否有过敏史,是否有鼻炎或咽炎等问题。我一一回答了她的问题,并告诉她我平时的身高体重情况。言犀医生根据我的描述和回答,初步判断我可能患有鼾症,并建议我进行睡眠监测和耳鼻喉科检查。
言犀医生还给了我一些日常生活中的建议。首先,她建议我减轻体重,因为超重可能会加重鼾症的症状。其次,她提醒我要戒烟酒,保持良好的作息习惯,避免辛辣刺激的食物,并注意室内空气的湿度。最后,她还推荐了一些药物和器械,例如红草止鼾胶囊和必瑞坦 止鼾器液体止鼾,帮助我缓解打呼噜和流口水的症状。
在言犀医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我都会进行一些简单的锻炼,控制饮食,尽量避免吸烟喝酒。晚上睡觉前,我会用海盐水清洗鼻腔,保持呼吸道的通畅。同时,我也按照医生的建议,开始服用红草止鼾胶囊,并使用必瑞坦 止鼾器液体止鼾。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却在不知不觉中改善了我的生活质量。
现在,我的打呼噜和流口水的症状已经明显减轻,鼻塞也得到了缓解。每天晚上,我都能安心入睡,不再担心会打扰到家人的休息。白天,我也能更好地集中精力工作和学习。言犀医生的专业知识和耐心指导,让我重新找回了生活的信心和希望。
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全球医疗视野
文章 打呼噜7年了,怎么办?
我从来没有想过,打呼噜这个看似无关紧要的问题,会成为我生活中的一大困扰。七八年了,我的打呼噜问题一直存在,甚至有时候会影响到我周围的人。每当我在深夜被自己的呼噜声吵醒时,总是感到一阵窘迫和无奈。
那天,我终于鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了长达一个小时的对话,医生详细询问了我的症状、生活习惯和身体状况。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。
医生告诉我,我的打呼噜可能是鼾症引起的,建议我进行睡眠多导监测以获取更准确的诊断结果。同时,他也给了我一些日常生活中的建议,例如侧卧睡眠、使用合适高度的枕头、戒烟酒、减重等等。这些看似简单的改变,却可能对我的打呼噜问题产生积极的影响。
在医生的指导下,我开始了我的治疗之旅。每天晚上,我都会按照医生的建议进行调整,希望能够改善我的打呼噜问题。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量避免熬夜和过度劳累。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却让我感到生活中的一丝希望。
经过一段时间的努力,我的打呼噜问题有了明显的改善。虽然还不能完全消除,但至少我不再像以前那样被自己的呼噜声吵醒了。这个过程中,我深深体会到了健康的重要性,也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心帮助我走出了困扰我多年的打呼噜问题。
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病友互助家园
李杰
主任医师
中医呼吸科
北京中医药大学东直门医院
梁发雅
主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科