浆细胞病

文章 POEMS综合征，你知道多少？

孙华启

副主任医师

开封市人民医院

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文章   浆细胞病

王晓莉

主任医师

江西省人民医院

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文章 薛医生科普—多发性骨髓瘤

薛恺

主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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文章 什么是浆细胞病？

刘小伟

主治医师

株洲市中心医院

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文章 淋巴结活检和骨髓流式检查结果异常，可能是浆细胞病？

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我拿着检查单，上面写着‘淋巴结活检和骨髓流式检查结果异常，可能是浆细胞病’。我看着那几个字，心里一阵发紧，仿佛被什么重物压着，喘不过气来。 我找到了刘医生，他看起来很年轻，但眼神里透着坚定和温和。我递给他检查单，他接过来看了看，然后问我：‘前期下雨着凉发烧，38.5度左右不退，腹沟部位有个淋巴结就给切割了，是这个原因吗？’我点了点头，心里却像被针扎了一下，疼痛不已。 刘医生接着说：‘这个是骨髓流式的检查报告，也做了骨穿，看不懂，不知道这个是哪个。’我看着他，心里一阵慌乱，‘这个应该是骨髓流式的检查。’我小声地说。 ‘那是什么结果呢？’刘医生问。我看着报告，‘这个有一些异常克隆性浆细胞，需要参考您的血清蛋白电泳、免疫固定电泳，看看是否有浆细胞病的可能。’我愣住了，‘就是血液系统的疾病。’刘医生解释道。 ‘浆细胞会是什么病？’我紧张地问。‘这个查什么血项，普通的抽血检查能查吗？’我继续追问。刘医生耐心地回答：‘是的，电泳这些就是抽血检查，也有尿的检查。’我听着，心里一阵紧张，‘这个异常的数值大吗？就是几率大吗？’我问道。 ‘不多，浆细胞不多。’刘医生回答。‘小于15%，’他又补充道。‘还是需要结合您的其他检查，包括骨髓涂片、活检等结果综合评估的哈。’我听着，心里一阵安慰，但也有一丝不安。 刘医生还给了我一些生活建议，让我注意休息，保持良好情绪，规律作息。我听着，心里一阵感动，这个医生不仅医术好，还这么关心患者。 问诊时间到了，刘医生说：‘希望我的建议对您有帮助，同时感谢您的信任与支持，祝您健康生活每一天。’我看着他，心里一阵暖流，这个医生，让我感受到了温暖和希望。 走出医院，我看着天空，心里一阵感慨。我想，无论生活给我多少磨难，我都要坚强地走下去。因为，我相信，只要心中有希望，就没有什么是不可能的。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议可以分享？

医者荣耀

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文章 56岁男，重度贫血，需要做哪些检查？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的疲惫，仿佛全身的力气都被抽干了。起初，我以为只是工作压力大，休息一下就好了。可随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，直到我无法忽视它的存在。 我去看了家里的医生，他一脸严肃地告诉我，我有重度贫血。这个消息如同晴天霹雳，打破了我对生活的美好幻想。我开始担心，担心自己的健康，担心无法照顾家人，担心未来的不确定性。 在医生的建议下，我来到了京东互联网医院，希望能找到解决问题的方法。医生问我是否有血常规的结果，我告诉他我没有带着。医生说需要看一下具体数值，还有其他指标。我们讨论了可能需要做的检查，包括贫血组合，查找贫血原因，是否是丢失过多，还是吸收不好？ 我问医生是否需要做骨髓穿刺，医生说普通贫血不用做骨髓穿刺，除非怀疑血液病。听到这里，我不禁松了一口气。可医生又说，如果怀疑血液病，那就需要做骨髓穿刺。我的心又悬了起来，血液病？这不是我想听到的消息。 我问医生血液病是指哪方面，医生说白血病、淋巴瘤、浆细胞病等等。我的心情变得更加沉重。医生安慰我说，贫血只是一个症状，引起贫血的病很多，不只是血液病，其他的病也会导致贫血，例如消化道出血、营养不良或者肿瘤等等。医生说我得先查找原因，才能对症下药。 我点头表示理解，虽然内心仍然充满了恐惧和不安。医生告诉我，贫血组合包括查造血元素的，包括铁、叶酸和维生素B12。这些检查可以帮助我们找到贫血的原因，从而制定出合适的治疗方案。 我离开了京东互联网医院，心中充满了期待和担忧。期待着能尽快找到问题的根源，担忧着自己的健康状况。回家的路上，我不禁想起了医生的话，贫血只是一个症状，引起贫血的病很多。也许，我的问题并不像我想象的那么严重。也许，只要我积极治疗，生活还可以继续美好下去。 我决定要勇敢面对这个挑战，积极配合医生的治疗，争取早日康复。同时，我也希望通过我的经历，提醒大家要多关注自己的身体健康，及时就医，不要等到问题严重才去处理。健康是我们最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

药事通

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文章 双肾萎缩、肌酐高、骨髓检查结果提示浆细胞比例略高，可能是多发性骨髓瘤吗？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到检查报告时，心底的恐惧如同一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。双肾萎缩、肌酐高、骨髓检查结果提示浆细胞比例略高，这些专业术语在我脑海中翻腾，像一群恶魔在嘲笑我的无助。 我匆忙来到京东互联网医院，希望能找到一丝安慰。医生问我有没有做过血和尿的骨髓瘤检查，我茫然地摇头，心中充满了疑惑和恐惧。医生告诉我，可能是浆细胞病，需要进一步检查。听到这个消息，我的心情跌入谷底，仿佛整个世界都在崩塌。 在等待检查结果的日子里，我经历了从未有过的煎熬。每天晚上，我都会辗转反侧，无法入睡。白天，我也无法集中精力工作，总是担心自己的病情会不会恶化。这种焦虑和恐惧让我感到窒息，仿佛被困在一个无边无际的黑暗中，找不到出口。 终于，检查结果出来了。医生告诉我，虽然浆细胞比例略高，但并不是癌症。听到这个消息，我的心情如同晴天霹雳，既惊喜又释然。医生建议我继续观察和治疗，定期复查。我点头答应，心中充满了感激和希望。 现在回想起来，那段日子真是太难熬了。但是，京东互联网医院的医生给了我莫大的帮助和支持。他们的专业知识和温暖关怀，让我在最黑暗的时刻找到了光明。所以，如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助，相信你也能走出困境，迎接美好的未来。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

远程医疗新视界

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文章 北京朝阳医院西区血液与肿瘤科简介及特色诊疗

北京朝阳医院西区血液与肿瘤科是一个专注于血液系统疾病的科室，拥有30张病床。该科室与朝阳医院本部血液科共享资源，共有74张床位。科室的医生和护士定期在门诊和病房之间流动，确保患者得到最好的治疗。 北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心和中华多发性骨髓瘤病友互助协会北京分会也设在该科室，吸引了全国各地的多发性骨髓瘤患者前来就医。科室与国际骨髓瘤工作组及国际骨髓瘤基金会等权威机构有合作关系，国际专家多次到访并与患者互动。 科室在多发性骨髓瘤及淀粉样变性、巨球蛋白血症等恶性浆细胞病的诊断和治疗上取得了显著成果。特别是在治疗耐药的骨髓瘤患者方面，科室率先应用靶向药物——硼替佐米（万珂），取得了良好的疗效。 科室环境优雅安静，提供两人间、三人间和六人间病房，每个房间都有阳台，空气流通好，院内感染率低。科室还与骨科及肾泌尿中心建立了联合会诊及绿色通道，方便多发性骨髓瘤患者的综合治疗。 科室的医生对患者采取垂直管理，规范诊治，医患关系融洽。科室定期举办科普讲座及联谊活动，受到广大病友好评。每年还举办“5月多发性骨髓瘤宣传月”系列科普宣传活动，普及大众医学知识，提高全社会对多发性骨髓瘤事业的重视及支持。

全球医疗视野

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文章 POEMS综合征：诊断、治疗与最新进展

POEMS综合征是一种罕见的克隆性浆细胞病，主要特征包括多发性周围神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M蛋白和皮肤改变。该病的发病率低，但致残率高，患者中位生存期约为5-7年。近年来，关于POEMS综合征的研究取得了新进展，包括对其是否为独立疾病的探讨、诊断标准的更新、疗效标准的建立和治疗方法的改进。 在诊断方面，2003年和2007年分别提出了两种诊断标准。其中，2007年的标准强调了血清VEGF水平升高的重要性。然而，由于VEGF检测尚未标准化，2003年的标准仍是主要依据。值得注意的是，POEMS综合征的诊断需要满足特定的标准，包括多发性神经病变、单克隆浆细胞增殖性异常等。 在治疗方面，支持治疗、局部放疗、马法兰联合地塞米松(MDex)治疗和自体造血干细胞移植(ASCT)是常用的方法。ASCT被认为是初治患者的一线治疗选择，但其昂贵的费用和较高的并发症也需要考虑。新药治疗，如来那度胺、沙利度胺和硼替佐米，也显示出一定的疗效。总体而言，POEMS综合征的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。 在未来，随着对POEMS综合征的认识不断深入，相信会有更多的治疗方法被开发出来。同时，提高公众对该病的认识和理解也非常重要，以便早期诊断和治疗，改善患者的生活质量和预后。

康复之路

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文章 单克隆免疫球蛋白血症能治好吗？

我曾经是一名健康的年轻人，直到有一天，我发现自己身体出现了一些奇怪的症状。起初，我只是感到疲劳和虚弱，偶尔会有头痛和肌肉酸痛。但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，我开始出现水肿和贫血的迹象。我知道我需要去看医生，但我一直拖延，直到我无法再忽视这些问题。 我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的症状，并详细解释了可能的原因。他告诉我我可能患有单克隆免疫球蛋白血症，这是一种浆细胞病，可能会导致多发性骨髓瘤。虽然这个消息让我感到震惊和害怕，但医生的专业知识和建议让我感到安心和放心。 医生建议我暂时先注意观察，不需治疗，并在3-6个月后复查血清蛋白电泳。同时，他也提醒我要注意自己的身体状况，保持良好的生活习惯和饮食习惯。虽然我仍然担心自己的健康，但我知道我已经迈出了第一步，开始了我的治疗之旅。

智慧医疗先锋者

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