压力性尿失禁

为什么会得压力性尿失禁？

压力性尿失禁，绝大多数患者因盆底组织松弛导致。少部分患者因为先天发育异常所致。

1.盆底组织松弛，占压力性尿失禁的90%以上，如下因素可能导致盆底组织松弛：

（1）在妊娠与分娩过程中，导致盆底组织损伤后出现松弛。

（2）绝经后，雌激素水平出现下降，可使盆底组织萎缩导致松弛。

（3）盆底支持结构（提肛肌、盆筋膜等盆底肌肉及组织）缺损，导致膀胱颈或近端尿道脱出于盆底外，腹腔内压力不能被平均地传递到膀胱和近端尿道，导致增加的膀胱内压力大于尿道内压力而出现漏尿。

2.先天发育异常

部分患者存在先天性发育异常，尿道内括约肌出现障碍而不能很好的控制排尿，导致出现压力性尿失禁。

哪些因素可能会诱发压力性尿失禁？

1. 导致腹内压增加的动作：如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、上下楼等。
2. 长期咳嗽、便秘：长期咳嗽、便秘会增加腹内压力，诱发压力性尿失禁。
3. 雌激素水平下降：女性绝经期后雌激素水平下降，盆底肌容易出现松弛，诱发压力性尿失禁。
4. 产伤：分娩，尤其是使用产钳助产方式；多次流产等造成盆底组织损伤，诱发压力性尿失禁。
5. 不良生活习惯：如肥胖、久坐、缺乏运动，盆底肌因缺乏锻炼而松弛，诱发压力性尿失禁。

哪些人容易得压力性尿失禁？

1. 绝经后女性：多见于50～59岁，因雌激素水平下降，盆底肌出现松弛，发生压力性尿失禁。
2. 盆底肌有损伤的女性：多次妊娠、分娩伤害等因素导致盆底肌出现松弛，发生压力性尿失禁。
3. 有不良生活习惯的人：如久坐，饮食单一，缺乏膳食纤维摄入，长期便秘、肥胖的人群。
4. 先天性尿道括约肌发育异常的人：这类人群因先天发育异常，故较普通人而言更易患本病。