大动脉炎

• 发病大多较缓慢，偶有自行缓解者
• 常表现为乏力、发热、体重下降、盗汗、关节肌肉酸痛
• 治疗以内科药物为主

简介

大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，受累部位动脉除了狭窄外，少数也可呈扩张性或动脉瘤样改变，目前大动脉炎的病因和发病机制仍未明确，发病大多较缓慢，偶有自行缓解者。本病以内科治疗为主，预后较好。

症状表现：

典型症状为易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体质量下降等。

诊断依据：

目前该病的诊断主要基于受累血管的影像特征和临床表现。多采用1990年美国风湿病学会的分类标准，符合以下6项中的3项者可诊断本病。①发病年龄≤40岁：40岁前出现症状或体征。② 肢四肢间歇性运动障碍。③ 肱动脉搏动减弱：一侧或双侧肱动脉搏动减弱。④血压差>10 mm Hg：双侧上肢收缩压差>10 mm Hg。⑤ 锁骨下动脉或主动脉杂音：一侧或双侧锁骨下动脉或腹主动脉闻及杂音。⑥ 血管造影异常：主动脉一级分支或上下肢近端的大动脉狭窄或闭塞，病变常为局灶或节段性，且不是由动脉硬化、纤维肌发育不良或类似原因引起。

大动脉炎有哪些类型？

根据炎症累及的部位可分为以下类型：

• 头臂动脉型(主动脉弓综合征)
• 胸主、腹主动脉型
• 主-肾动脉型
• 肺动脉-冠状动脉型
• 广泛型

是否具有传染性？

无

是否常见？

不常见。本病在亚洲地区较多见，多发于年轻女性，30岁以前发病约占90％，40岁以后较少发病，国外资料患病率2.6/百万人^[1]。

是否可以治愈?

不可治愈。通过内科药物治疗能使病情长期保持稳定。如果不能及时治疗会引起大动脉逐渐缩窄影响患者供血情况。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是