脊椎椎弓峡部裂概述
- 下腰痛、臀部疼痛、大腿后侧疼痛
- 可引发腰椎滑脱和腰椎小关节炎
- 经保守或手术治疗可以治愈
简介
脊椎椎弓峡部裂常见于颈椎和腰椎,以腰椎椎弓峡部裂多见,是指椎体一侧或两侧椎弓峡部存在裂隙或骨折后未能连接,或可合并神经压迫、椎体滑脱、小关节炎等一系列临床表现。受解剖结构的影响,腰5椎弓峡部裂最为常见,同时常伴有腰5椎体滑脱。临床表现为腰臀部疼痛和大腿疼痛、下肢放射痛等。脊椎椎弓峡部裂多发于青少年,一般经过保守或手术治疗可获得较好效果。
症状表现
下腰痛、疼痛可向臀部或大腿后面放射,很少放射至小腿,可以单侧或双侧。如压迫神经根或有椎间盘突出,则下肢放射痛沿坐骨神经根的走行分布。
诊断依据
依靠下腰痛病史,棘突压痛、推挤痛、椎旁压痛、后伸腰痛的部位,以及下肢神经功能障碍的定位与峡部不连或脊椎滑脱的部位相一致,结合X线斜位片或CT检查存在峡部不连来确定诊断。
脊椎椎弓峡部裂有哪些类型?
1.I 型:单纯峡部裂:一侧或两侧椎弓根峡部裂,不伴有椎间盘突出和腰椎滑脱。
2.II 型:峡部裂不伴神经损伤:双侧椎弓根峡部裂伴有轻度椎间盘突出、Ⅰ度腰椎滑脱,但无神经压迫症状及体征。
3.III 型:峡部裂伴有神经损伤:双侧椎弓根峡部裂伴有椎间盘突出合并Ⅰ度或Ⅱ度及以上腰椎滑脱,伴有神经压迫症状及体征。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病较常见,但目前暂无流行病学数据。
是否可以治愈?
可以治愈,确诊后单纯峡部裂、峡部裂不伴神经损伤者经过保守治疗,峡部裂伴有神经损伤者经过手术治疗均可治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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