肾血管性高血压

• 因肾动脉狭窄所致的高血压
• 表现为进展迅速、突然加重或难治性的高血压
• 可采取药物、血管介入手术治疗，一般预后良好

简介

肾血管性高血压是因肾动脉狭窄所致的高血压，是肾性高血压的一种，为继发性高血压的一个重要且有可能被纠正的原因，在急性（包括在原有慢性高血压的基础上发生）、重度或难治性高血压患者中较为常见。

一般认为，如果肾动脉狭窄≥70%、狭窄远端和近端收缩压压差＞30 mmHg或>10%~20%者，才会引起肾血管性高血压。

本病主要表现为进展迅速或突然加重的高血压，严重者还可以伴有心肾功能受损。

本病治疗方法包括：药物、手术治疗（血运重建）等，多数患者可明显好转，但双侧肾动脉严重狭窄者预后不良。

症状表现：

肾血管性高血压主要表现为进展迅速、突然加重或难治性的高血压。

诊断依据：

依据典型的进展迅速、突然加重或难治性高血压的表现，结合多普勒彩超、计算机断层扫描血管造影（CTA）或对比增强磁共振血管成像（MRA），提示存在单侧或双侧肾动脉狭窄，即可诊断肾血管性高血压。

肾血管性高血压有哪些类型？

无

是否具有传染性？

否

是否常见？

目前缺乏权威的流行病学数据。有报道称，肾血管性高血压的患病率约占所有高血压病因的5%～10%^[1]，在轻中度高血压患者中，占比不足1%；而在急性、重度或难治性高血压患者中，肾血管性高血压的患病率明显升高。

是否可以治愈?

本病有可能被治愈，以药物、血管介入手术治疗为主，通常及时治疗，一般预后良好。

是否遗传？

遗传因素在肾动脉纤维肌性发育不良发病中，具有重要作用。

是否医保范围？

是