药物相关性肺动脉高压

• 药物引起肺小动脉重构、肺血管阻力升高
• 表现为气促、喘息、胸痛、晕厥、干咳
• 及时停药，通过支持治疗和药物治疗预后较好

简介

药物相关性肺动脉高压是由于药物导致肺血管重构，肺动脉压力、肺血管阻力升高，是一种肺血管疾病。常见于长期服用阿米雷司、芬氟拉明、苯氟雷司、5-羟色胺再摄取抑制药物、干扰素、抗病毒药物的患者。早期通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力的升高，可出现全身症状，表现为气促、喘息、胸痛、晕厥、干咳。通过及时停药，给予支持治疗和药物治疗，预后良好。若延误治疗会导致右心肥厚，出现右心衰竭。

症状表现：

患者典型症状是气促、喘息、胸痛、晕厥、干咳。

诊断依据：

明确病史，结合药物史，体格检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，肝大，肺动脉瓣区第二心音亢进，收缩早期喷射性喀喇音；X线检查发现右心室增厚肥大，肺总动脉和肺门动脉影扩张，肺血管稀疏影；心电图检查发现电轴右偏，右心室肥厚劳损，右束支传导阻滞，ST-T波低平或倒置；超声心动图检查发现三尖瓣反流速率≦2.8m/s（米/秒）；右心导管检查发现肺动脉平均压≧25mmHg（毫米汞柱），肺血管阻力3WU（伍德单位Wood Unit）可以确诊。

药物相关性肺动脉高压有哪些类型？

无

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病较常见，是常见肺心血管病，好发于长期服用阿米雷司、芬氟拉明、苯氟雷司、5-羟色胺再摄取抑制药物、干扰素、抗病毒药物的患者^[1]。

是否可以治愈?

部分患者及时治疗可以治愈。多数患者难以治愈，通过积极治疗有助于缓解症状，延缓病变进展，延长患者的生存期。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是