先天性尺桡骨融合

建议就诊科室

儿科、骨科、急诊科

• 出现上肢前臂发育不良、不能正常活动至儿科就诊；
• 出现前臂疼痛、活动受限、肿胀、压痛及前臂肌肉被动牵拉痛症，至急诊科就诊；
• 出现前臂感觉异常、麻痹、无脉、甲床皮肤苍白症状，至骨科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 小儿如出现上肢前臂发育不良、不能正常活动的情况下需要在医生的指导下进一步检查。
• 患儿如出现肘关节处疼痛、红肿应及时就医。
• 患肢出现感觉异常、上肢麻痹、无脉、苍白的情况应立即就医。

需要做什么检查确诊？

• 体格检查：先通过全身一般检查对病情及病变部位做初步诊断，重点做四肢体格检查“望、触、动、量”，注意双侧对比，评估患肢活动程度、畸变部位，尺桡骨之间无活动性，前臂固定在旋前位，若旋后功能丧失，肘关节伸直活动部分受阻，腕关节可自由活动可初步诊断本病。
• 影像学检查：四肢骨、关节X线检查，观察骨有无异常，对患肢骨干、骨膜及软组织等情况做出相应分析，明确患者尺桡骨的融合程度。根据尺桡骨上端融为一起，其中间无皮质骨，桡骨小头与尺骨融合或桡骨小头完全缺如。或桡骨小头向后脱位，近端与尺骨干上部融合可诊断本病。
• 骨关节磁共振检查：通过磁共振检查来观察骨与关节状况，判断骨内有无发生水肿、出血、缺血、挫伤等异常情况。该检查灵敏度高但准确度不够，需同时参考其余辅助检查进行临床诊断。
• 骨关节及软组织CT检查：医生对患儿进行CT检查，可判断患儿的骨关节与软组织的融合病变情况，可用于选择手术治疗方案前的检查。如果患有先天性尺桡骨融合，可见患者的桡尺骨融合度不高。