先天性尺桡骨融合

哪些可先提示早期先天性尺桡骨融合？

小儿出现一侧或双侧上肢前臂旋转受限、手臂关节不能正常伸直、上肢前臂较为纤细瘦弱或前臂畸形。

怎么知道孩子患有先天性尺桡骨融合？

小儿患侧前臂旋转受限、肘关节伸直活动异常、不能正常活动、前臂畸形或发育不良，也有部分患者会出现患肢纤细的症状，肘关节处疼痛、红肿等。

不同类型的先天性尺桡骨融合可有不同的症状表现： 

• 第Ⅰ型：真正先天性尺桡骨融合，尺桡骨上端融为一起，其中间无皮质骨，桡骨小头与尺骨融合或桡骨小头完全缺如，后者常累及双侧，桡骨干弯曲，比尺骨粗大而长。尺桡骨远端之间一般不发生融合。
• 第Ⅱ型：桡骨小头脱位,近端与尺骨干上部融合。
• 第Ⅲ型：为尺桡骨之间藉一层骨间韧带连接，阻碍前臂旋转功能，这一型不是真正融合，但临床表现一致。

其他症状

患肢纤细：部分患肢可出现前臂较瘦，肌肉细长，外形弯曲，由于桡骨小头发育不全或前、后脱位，正常部位的桡骨小头可见一局部凹陷。

可能引起哪些并发症吗？

• 骨筋膜室综合征：先天性尺桡骨融合，导致骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。主要变现为患肢前臂疼痛、活动受限、肿胀、压痛及前臂肌肉被动牵拉痛。
• 肘关节僵硬：尺桡骨融合肘部会引发关节僵硬，主要表现为伸屈活动受限，严重者会有旋转活动受限，在活动过程中会出现不适与疼痛。
• Volkman痉挛：由于患肢前臂尺桡骨融合，前臂的血液供应不足使肢体肌群缺血而坏死，最终导致缺血性肌痉挛。主要表现为疼痛、上肢麻痹、感觉异常、无脉、苍白等，严重者会形成典型的爪状畸形。