先天性尺桡骨融合治疗
先天性尺桡骨融合目前彻底治疗较为困难,主要的治疗方式是手术治疗。术后予抗生素、解热镇痛药等药物对症治疗。治疗后可有效改善患儿前臂的旋转功能,使前臂处于最佳的旋转功能,从而提高患儿的日常生活能力。
药物治疗
1.解热镇痛药:如阿司匹林和对乙酰氨基酚。
(1)禁忌症:对本药过敏者禁用。有出血症状、血友病或血小板减少症等患者禁用。有肝功能减退、肝功能不全患者、心功能不全、肾功能衰竭患者禁用。
(2)适应症:对于手术后疼痛者可使用。
(3)作用:用于减轻术后疼痛,缓解发烧等症状;
(4)效果:可缓解轻到中度疼痛.发热症状逐渐缓解。
2.抗生素:如阿莫西林、头孢西丁钠等。
(1)禁忌症:青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
(2)适应症:手术后患者可使用,属于常用抗生素。
(3)作用:预防感染,抑制细菌生长。
(4)效果:防止细菌带给人体的一些不良反应。
手术治疗
- 分离融合区前臂旋转功能重建术:将患肢前臂切开,分离桡骨和尺骨的融合区,将隔离物放置分离的融合区内,对上肢旋转功能尽可能的进行修复重建。可增加前臂的旋转活动范围,具有创伤小、治疗时间短、效果好的优点。
- 尺桡骨旋转截骨术:患侧上肢前臂截骨,然后纠正前臂旋转畸形,并固定于功能位以改善前臂功能的术式。能满足日常活动的需要,如抬动胳膊、吃饭、喝水、持物等,但仍不能恢复旋转的功能,不能向后伸展前臂。
治疗周期
治疗周期为1~3个月,治疗效果不佳者需适当延长治疗周期。
治疗后效果如何?
及时规范治疗多数轻症患者可治愈且不影响自然寿命。若不及时规范治疗患者会活动受限,影响日常生活。
多长时间复诊?
先天性尺桡骨融合的患者治疗期间及治疗结束后,均需要按医嘱定期复诊,做体格检查和骨骼、关节X线检查观察患儿的痊愈情况。
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