肝包虫病

建议就诊科室

肝胆外科或感染科、消化内科、急诊科

1.出现肝区隐痛、上腹部无痛性肿块、皮肤、眼球黄染等症状时，至肝胆外科就诊。

2.确诊为肝包虫病进行治疗时，至感染科就诊。

3.出现餐后饱胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状时，至消化内科就诊。

4.并发急性腹膜炎时，及时至急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

若居住在畜牧区，接触狗、羊等动物后出现右上腹部疼痛、餐后腹胀、皮肤发黄等症状时，应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：可见肝脏肿大，位于肝脏上面的巨大囊肿将肝脏向下推移，于季肋下可扪及质硬肝脏。位于肝脏下部的囊肿可在季肋扪及光滑而富有弹性的圆形肿块，具有波动感，一般无触痛。

2.血清学检查：有助于判断感染及疗效。包虫囊液皮内试验阳性率可达90%以上，补体结合试验阳性率可达90%。但如果无囊液外渗、囊液无头节或虫体已经死亡，检查结果可能为阴性。

3.X线检查：属于肝包虫病的首选检查方法。可有右侧膈肌抬高、活动受限，或肝脏阴影增大，或肝内囊壁壳状钙化及其内容物的斑点状钙化影。

4.B超检查：是肝包虫病首选的定位检查，能显示囊肿的大小、部位及与周围组织的关系。囊肿的“双层壁”或周边“弧形钙化”是肝包虫病的特征性影像。

5.CT检查：具有诊断价值。表现为肝内境界清楚、边缘光滑的低密度区，增强扫描后无强化，囊壁密度稍高，有时可见到子囊。

6.核磁共振检查：可确认肝包虫的假设及不同层面的病变，是鉴别其他囊性病变较好的检查方法。