蓝趾综合征

建议就诊科室

1. 优先考虑血管外科。
2. 如果肢端缺血严重造成了不可逆的损害，需要进行截肢，还需联合骨科进行治疗。

什么情况需要及时就医？

1. 本身患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的患者，出现肢端感觉皮肤温度偏低，肤色偏冷白，或者感觉有肢端麻木感，需要在医生的指导下进一步进行检查。
2. 出现一个或多个脚趾的蓝色或紫色变色，及时就医。
3. 出现肢端皮肤发绀（皮肤青紫）、网纹（肉眼可见皮肤上出现网纹状颜色改变，且压之不褪色）、紫癜（瘀斑）、溃疡甚至坏死，伴有刺激性的急性疼痛，立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：主要是通过视诊对患者进行观察，典型的特征有趾（指）端皮肤蓝紫色改变，伴有趾（指）端发凉、甚至皮肤及组织坏死。
2. 病理学检查：在镜下可见到表皮缺血坏死，大量红细胞外渗，在中等大小的脉管中，可见到嗜酸性粒细胞类纤维蛋白的栓子和破碎的白细胞。
3. 实验室检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能检查等了解是否存在嗜酸性粒细胞增多、血肌酐升高、蛋白尿、血尿等表现。
4. 多普勒超声检查：可较敏感地观察血管通畅程度、瓣膜关闭情况及有无血液反流。操作简便、直观、无创，临床应用最为广泛。
5. 下肢血管造影：为一种创伤性检查，可准确了解病变的性质、程度、范围和血流动力学变化。