恶性胸腔积液

建议就诊科室

胸外科、肿瘤科

1.出现胸痛、咳嗽、呼吸困难时优先就诊于胸外科。

2.确诊因肿瘤引发的恶性胸腔积液后，可到肿瘤科就诊。

什么情况需要及时就医？

当出现胸痛、咳嗽、呼吸困难，或伴有体重下降、乏力、食欲减退、虚弱、全身不适等症状，需及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：可发现超过500ml的胸腔积液，患侧呈现胸廓饱满，触诊语颤减弱，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失，积液上方有时可闻及支气管呼吸音，大量胸腔积液可支气管心脏向对侧移位。

2.胸部X线检查：肺下积液时会出现横膈升高假象，侧卧位或水平卧位投照可确定是否有积液。

3.胸部CT检查：能够发现单纯胸片不能确认的横膈后少量胸水，并可判断积液的性质，显示纵膈淋巴结、肺实质肿块、胸膜肿块、心包积液及远处转移等病变。

4.胸水脱落细胞学检查：恶性胸腔积液经过脱落细胞学检查，可发现肿瘤细胞，是诊断恶性胸腔积液的重要依据。

5.病理组织学检查