中枢神经系统肉芽肿性血管炎

建议就诊科室

神经内科

什么情况需要及时就医？

1.如果出现了头痛、记忆力下降、肢体麻木无力、性格改变等症状，需要及时就医。

2.如果出现了意识丧失、难以忍受的头痛、癫痫发作等症状，需要立刻就医。

需要做什么检查确诊？

1.血液检查：C反应蛋白和血沉一般正常，为排除其他疾病提供线索。

2.颅脑核磁共振（MRI）：大多数患者均有异常表现，MRI提示多灶性缺血、出血或肿块样表现。

3.脑脊液检查：脑脊液常提示淋巴细胞及蛋白水平轻度增加。

4.数字减影血管造影（DSA）：可用于评估血管情况，可表现为颅内血管节段性狭窄。

5.脑组织活检：为诊断该病的金标准，但活检是有创操作，在其他检查无法确诊时才考虑该检查。可见动脉受累较明显，受累的血管出现节段性坏死或肉芽肿性血管炎，血管呈明显的炎症反应，主要累及血管的中层和外膜，常见淋巴细胞、单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润，偶尔可见到巨细胞(Langhans巨细胞)为主的浸润。很少见到动脉周围的炎性反应及纤维坏死。一般不出现多核巨细胞的浸润。