视神经脊髓炎

建议就诊科室

神经内科、眼科、急诊科

什么情况需要及时就医？

神经内科：当突发无力、下肢不能行走、感觉减退、疼痛时建议及时就诊。

眼科：当患者出现视力下降、眼部疼痛为首发症状，可于眼科就诊。

急诊科：当突发呼吸困难、无法排尿时应尽快就诊。

需要做什么检查确诊？

1、血清学检查

检测血液中是否存在特异性抗原、抗体。

约75％患者可检测到AQP4-IgG，此外部分患者还可出现抗核抗体(ANAs)抗SSA抗体、抗SSB抗体、甲状腺过氧化酶抗体(TPO)等。

注意事项：未检测到AQP4-IgG不能完全除外本病，少数患者在疾病缓解期或使用免疫抑制剂治疗后可能出现假阴性。

2、脊髓、头颅磁共振检查（MRI）检查

可显示视神经、脑及脊髓病变性质及部位。

3、脑脊液检查

观察脑脊液中细胞、蛋白、抗体情况，除外其他脑部疾病。

4、光学相干断层扫描（OCT）检查

定量检测视网膜神经纤维层（RNFL）、黄斑体积。

黄斑体积明显变小，单侧视神经炎患侧RNFL厚度较健侧减少>15 μm时诊断本病可能性大。