强直性脊柱炎

哪些感觉可提示早期强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎的早期症状不典型，大多数患者仅表现为慢性腰背部钝痛，疼痛休息时加重，活动后减轻，部分患者表现为腰背僵硬。 

怎么知道自己患有强直性脊柱炎?

最典型的症状是腰背部钝性疼痛、晨僵，休息时加重，活动时减轻，除此以外，患者还可出现外周关节炎、关节外表现等。

• 炎性腰背痛：炎性腰背痛（慢性腰背痛）是早期强直性脊柱炎的典型症状，表现为腰骶部的钝痛，下腰部还伴随晨僵（早上起床后，病变关节在静止不动后出现较长时间僵硬，适当活动后逐渐减轻的现象），多发生在夜间休息、晨起时，活动后疼痛或僵硬有所改善。
• 外周关节炎：有的患者最先表现为局部的关节疼痛，多见于髋关节、膝关节、踝关节和肩关节等部位，常为非对称性、反复发作与缓解，较少伴发骨关节破坏。
• 关节外表现：部分患者可出现急性葡萄膜炎，具体表现为眼痛、眼红、畏光流泪、视物模糊等，病变多累及双眼，双眼先后发病并且交替复发，一般2个月内自行缓解，但是容易反复发作。有的患者可出现胸闷、心悸等症状。晚期病例多伴骨密度下降甚至严重骨质疏松，易发生骨折。

其他症状

强直性脊柱炎患者还可出现低热、劳累、消瘦等全身症状。

可能引起其他并发症吗?

强直性脊柱炎可导致多种并发症，主要有：

• 脊柱和髋关节并发症：脊柱和髋关节病变是强直性脊柱炎的严重并发症，主要有脊柱骨折、畸形、髋关节融合等，严重影响患者的活动功能。
• 眼部并发症：眼部并发症是强直性脊柱炎最常见的关节外并发症，常见的有葡萄膜炎、结膜炎等。
• 肾脏并发症：主要表现肾脏淀粉样变性和IgA肾病等。
• 心脏并发症：表现为升主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大及传导功能障碍等。
• 肺部并发症：间质性肺炎、胸廓硬变、肺上部囊性纤维化等。
• 神经系统并发症：表现为坐骨神经痛、压迫性脊神经炎、以及慢性蛛网膜炎导致的马尾综合征和腰骶神经受损症状等。
• 皮肤黏膜并发症：如结节性红斑、溢脓性皮肤角化病、结膜炎和口腔溃疡等。