胃扭转

哪些感觉可提示早期胃扭转？

急性胃扭转没有早期发病征兆，慢性胃扭转的早期征兆轻重不一，多为嗳气（打饱嗝）、腹胀、腹部隐痛。

怎么知道自己患有胃扭转？

急性患者发作时的症状为上腹或左胸剧烈疼痛、饱胀、频繁干呕；慢性胃扭转患者表现为胃部不适。但在胃扭转程度较轻时，症状表现不明显。

不同类型的胃扭转可有不同的症状表现：

1. 急性胃扭转：起病急，上腹部或左胸剧烈疼痛，疼痛感还会迁延到背部、肩颈部，并伴随呼吸困难、反复呕吐，但呕吐物里没有胆汁，大多数患者不能将胃管插入胃内。
2. 慢性胃扭转：无明显症状或症状较轻，症状多为腹部隐痛、嗳气（打饱嗝）等，空腹时症状减轻，与慢性胃炎、胃溃疡等疾病症状类似。
3. 新生儿胃扭转：新生儿多在出生后数周即可发现，喂奶几分钟后即可发生吐奶，少数患儿会呈喷射状，呕吐物多为奶汁或乳凝块，不含胆汁，若移动患儿吐奶会更明显，腹部有轻微胀气。

其他症状有哪些？

上腹部疼痛的患者疼痛部位显著膨胀，而下腹部较平坦和柔和，偶有患者会因黏膜缺血或食管裂伤而呕血。

可能引起哪些并发症吗？

急性胃扭转如果不及时治疗，可能会引起以下并发症：

• 胃壁缺血坏死：由于病情较重，胃壁绞窄、坏死要进行胃切除手术，切除后的残胃易缺血坏死，表现为休克、腹膜炎、腹腔脓肿。
• 胃溃疡：因胃扭转导致胃运动异常，多见上腹部疼痛（隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛）。
• 胃穿孔：暴饮暴食时，胃容量突然增大，诱发胃穿孔，临床上多见剧烈腹痛、恶心、呕吐等。
• 急性腹膜炎：内脏器官受到损害或刺激引起的炎症反应，多表现为腹痛、恶心、呕吐甚至休克等。
• 水电解质紊乱：急性胃扭转无法进食进水，加之反复呕吐，可造成体内水、电解质代谢紊乱。