脐带打结

哪些感觉可提示早期脐带打结？

脐带打结一般无明显先兆症状。

怎么知道自己患有脐带打结？

脐带打结患者的典型表现为胎动异常、胎心率异常，部分患者可出现腹痛的症状。

不同类型的脐带打结可有不同的症状表现：

1.脐带真结：

（1）胎动异常：为本病最为常见的典型症状，主要表现为胎动过于频繁或者明显减少甚至无胎动，如果患者自数胎动每小时少于3次，或者12小时内自数胎动少于10～20次则为胎动减少。如果每天胎动次数大于平均数的50%，则为胎动频繁。无胎动则是指完全不能感受到胎动。

（2）胎心率异常：主要表现为患者自行测胎心时，发现胎心率持续10分钟以上均<120次/分或者>160次/分，或者无法找到胎心。

2.脐带假结：脐带假结无明显临床意义，患者一般无症状表现，仅在检查或者生产后发现。

其他症状

腹痛：少数患者可出现腹痛的症状，表现为部分孕妇自觉全腹隐痛，程度轻，伴随胎动发生，无压痛及反跳痛。

可能引起哪些并发症

1. 胎儿生长受限：脐带打结可导致脐血血运迟缓，会引起胎儿宫内慢性缺血缺氧，胎儿血运营养供应不足，久而久之会出现胎儿宫内生长受限，主要表现为孕妇宫高、腹围均较孕周小，行胎儿系统B超常提示胎儿发育不良，各发育径线也较同孕周小。
2. 胎儿窘迫：如胎儿活动频繁，脐带打结可进一步拉紧过度，在打结处出现脐带血管狭窄、索状坏死，引起血管闭塞或血栓存在，胎儿可因血运中断而导致胎儿窘迫。表现为胎动减慢、胎心音减弱，严重者不能闻及胎心。
3. 胎死宫内：长期缺血缺氧可导致胎儿宫内死亡，患者出现宫缩伴下腹压痛、阴道流血、肛门坠胀感、阴道流液，查体见宫口扩张，宫颈逐渐消失。少数孕妇常无临床表现，或仅表现为无胎动，行B超检查发现胎儿停育。