胸主动脉夹层动脉瘤

哪些感觉可提示早期胸主动脉夹层动脉瘤？

腹部疼痛、皮肤苍白、血压增高可能提示早期的胸主动脉夹层动脉瘤。

怎么知道自己患有胸主动脉夹层动脉瘤？

胸主动脉夹层动脉瘤的典型症状是胸腹部剧烈疼痛、皮肤苍白、血压增高。

1. 腹部疼痛：突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛，并且疼痛呈持续性，使用吗啡等药物仍不能缓解。
2. 皮肤苍白：患者会出现皮肤苍白、湿冷，皮肤没有血色等休克的症状、体征。
3. 血压增高：经测量患者血压水平往往高于140/90mmHg，常规降压药物难以控制血压，并伴随有休克体征，如烦躁不安、大汗淋漓。

其他症状

随着患者的病情加重，会逐渐出现偏瘫、血管杂音等伴随症状。

可能引起哪些并发症

1. 压疮：患者胸主动脉夹层动脉瘤破裂后，需长期卧床，易发生压疮。重力受压部位会因为血液循环不通畅而发生缺血坏死，出现受压部位的颜色改变，亦或者出现水疱、溃疡等表现。
2. 急性左心衰：胸主动脉夹层动脉瘤破裂后，心脏负荷明显增加，心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升，进而引起急性左心衰。临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等。病情危急，可突然发生心源性休克、昏迷甚至死亡。
3. 脑供血不足：胸主动脉夹层动脉瘤破裂后，患者大量失血，造成脑组织血液供应不足，引起脑功能障碍。其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状，常伴有耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中等症状。研究认为，脑供血不足若不及时治疗，很可能引起脑梗死，甚至痴呆。