哪些感觉可提示早期结核性腹膜炎?
结核性腹膜炎多数患者起病缓慢,早期症状轻,容易被忽视,出现低热、乏力、腹痛、腹泻应警惕是否为早期结核性腹膜炎。
怎么知道自己患有结核性腹膜炎?
结核性腹膜炎常见症状有发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹泻、腹部出现包块等,后期患者可出现消瘦、贫血等营养不良症状。
1.发热、盗汗:多数患者起病缓慢,结核杆菌引起的毒血症可引起发热和盗汗(入睡后或夜间出虚汗),发热多为低热与中等热(腋下体温:低热37.3℃~38℃,中等度热38.1℃~39℃),少数渗出型、干酪型患者以急性腹痛或骤起高热(腋下体温:高热39.1℃~41℃,超高热41℃以上)为主;
2.腹痛、腹胀:疼痛部位为脐周、下腹或全腹,持续或阵发性隐痛或胀痛;
3.腹泻:多数患者有腹泻症状,大便多呈糊样,一般3~4次/日;
4.腹部肿块:部分患者脐周部位可触摸到肿块,按压有疼痛感。
其他症状
营养不良:后期患者可有出现消瘦、水肿、贫血、维生素缺乏导致的口角炎等。
可能引起哪些并发症?
1.急腹症:患者腹膜结核病灶如发生坏死、溃破或合并肠结核发生急性肠穿孔可引起急腹症,患者可出现突发剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状;
2.肠功能紊乱:结核毒素可导致患者出现肠功能紊乱,患者出现腹痛、腹胀、腹泻、食欲不振等症状;
3.腹腔积液:多见于病理类型为渗出型的患者患者,可因炎症渗出,出现腹腔积液,患者可伴有腹胀、腹部膨隆的症状和体征;
4.肠梗阻:多见于病理类型为粘连型的患者,患者可出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状;
5.结核性脓肿:多见于病理类型为干酪型的患者,发生干酪坏死病变时,可形成结核性脓肿,患者可出现高热、腹痛、精神萎靡等症状;
6.腹膜粘连:结核性腹膜炎患者容易因腹膜渗出、坏死等病变,遗留腹膜粘连,患者可能长期存在腹部不适感。
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
宋斌
主任医师
感染内科
武汉科技大学附属天佑医院
周红梅
主任医师
小儿眼科