浆细胞白血病

哪些感觉可提示早期浆细胞白血病？

在临床特点上兼有急性白血病与多发性骨髓瘤的特征，且更加倾向于急性白血病，起病较急，早期并无特异性症状^［5］。

怎么知道自己患有浆细胞白血病？

该病的病情进展迅速，自然病程仅数周至数月。患者主要表现为骨痛（腰背、骨盆等部位的骨骼疼痛）、发热（腋温超过37.2℃）、贫血（如脸色苍白、头晕、乏力等）、出血（如皮肤出现瘀斑且较难消退、流鼻血、牙龈出血等）等症状。具体可表现为：

1. 贫血：常表现为乏力、虚弱、头晕、面色苍白、厌食、体重减轻等症状，随着病情的加重，这些症状也会逐渐加重；
2. 出血：全身各部位都可能发生出血，常表现为皮肤出现瘀斑且较难消退、流鼻血、牙龈出血等症状；
3. 感染：常表现为发热（腋温超过37.2℃）、咳嗽、头痛、出汗等症状。其中发热是主要的症状，低热、高热都有可能发生，高热时可达39℃以上；
4. 骨骼疼痛：继发性浆细胞白血病多继发于多发性骨髓瘤，可表现为腰背、骨盆等部位的骨骼疼痛，原发性相对较轻；
5. 肾功能受损表现：继发性浆细胞白血病多见，可表现为尿量减少、颜面及下肢浮肿等；
6. 髓外组织器官浸润：当白血病细胞增殖浸润到其他器官时，会出现肝脾和淋巴结肿大、胸骨中下段压痛、睾丸痛等症状。

其他症状有哪些？

消化系统症状：腹胀和消化不良等。由于肝大造成的肝功能异常。

可能引起哪些并发症吗？

1. 高尿酸血症：急性发作白血病患者尿中的尿酸量可能是正常人的数十倍，高浓度的尿酸沉积在肾小管，可能会引发高尿酸血症。主要表现为关节疼痛、水肿等症状；
2. 感染：本病可造成患者的免疫力严重低下，增加感染的风险。临床症状有持续不退或间断出现的发热（＞37.5℃）；
3. 肾功能衰竭：继发性浆细胞白血病可造成患者肾功能受损，长期就会加重病情出现肾脏功能衰竭。主要表现为夜尿增多（大于2～3次）、四肢乏力、水肿等。