先天性髋关节脱位

哪些感觉可提示早期先天性髋关节脱位？

新生儿双侧皮纹数量或位置不对称，可能提示早期先天性髋关节脱位。

怎么知道自己患有先天性髋关节脱位？

本病患者的典型特征为：髋关节外展受限、臀纹不对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常、体态畸形等。具体如下：

1. 髋关节外展受限：常为单侧髋关节外展受限，表现为患肢常呈屈曲状，活动性较健侧差，蹬、踩力量主要集中于健侧。
2. 臀纹不对称：刚出生的婴儿臀部、腿上都有一些皮纹，本病患儿会出现双侧皮纹位置或数量不对称的现象。
3. 髋关节弹响：在患儿行走或髋关节进行屈伸活动时，可以听到或感觉到髋关节内有响声。
4. 患肢短缩：患儿患侧股骨头向后上方脱位，造成相应下肢短缩。
5. 会阴部增宽：女婴常可见大阴唇不对称、会阴部增宽，双侧脱位时更明显。
6. 步态异常：已经学步行走的患儿单侧脱位时常可见步态跛行，双侧脱位时可见步态摇摆，形似“鸭步”。
7. 体态畸形：多呈臀部显著后突、腰前凸增大。

其他症状

部分大龄儿童行走时常感到劳累，甚至疼痛。

可能引起哪些并发症吗？

1. 骨骼畸形：股骨头脱位引起的下肢短缩，可引起患儿双下肢长度不一致，双侧腿部力量也有差异，长此以往可引起患儿骨骼畸形，出现脊柱侧弯等表现。
2. 股骨头缺血性坏死：此系医源性并发症，主要是机械性压力致动脉缺血所致，一般表现为：复位后1年，股骨头骨骺核仍不出现，现存骨骺核生长停滞，股骨颈部变宽；股骨头变扁，密度增加或出现碎裂现象；股骨头残余畸形，包括头变扁变大、扁平髋、髋内翻、股骨颈短宽等。
3. 髋关节运动受限或僵硬：此并发症较为常见，患者年龄越大发生率越高，脱位股骨头位置越高，髋关节周围挛缩越重。若未行矫正，极易发生髋关节运动受限或僵硬，特别是术后应用髋人字石膏固定者更易发生，应加强术后的早期关节功能锻炼。