陈旧性脑梗

哪些感觉可提示早期陈旧性脑梗？

陈旧性脑梗可以无症状或患者急性脑梗死后遗留部分后遗症。

怎么知道自己患有陈旧性脑梗？

陈旧性脑梗死若梗死面积较小，可不表现出症状，往往通过体检查出；若梗死面积大，则根据梗死的不同部位出现相应的症状，可根据血管供应的不同脑区域进行划分：

1.大脑前动脉综合征

大脑前动脉是大脑皮质内侧面的主要供血动脉，支配的是对侧小腿的运动和感觉皮质，该部位脑组织坏死可导致对侧小腿的瘫痪和感觉缺失。

2.大脑中动脉综合征

（1）大脑中动脉上侧皮质支阻塞所导致的脑梗死，可导致对侧面部、手和手臂的偏瘫及相应的偏身感觉缺失。

（2）大脑中动脉分叉处受损导致脑组织坏死，临床症状重，往往面部、上肢重于下肢，优势半球损害可出现完全性失语，患者无法通过言语和书写来表达自己，也不能理解口语及书面语。

（2）大脑中动脉主干受损后可导致对侧偏身的瘫痪和感觉缺失。

3.大脑后动脉综合征

大脑后动脉闭塞可导致对侧视野的同向偏盲，但黄斑视力可保存。大脑后动脉起始段闭塞可导致眼球运动异常。而双侧大脑后动脉闭塞可能导致皮质盲和记忆障碍，前者表现为双眼视觉丧失，但瞳孔光反射及眼底正常。

4.基底动脉综合征

（1）基底动脉近端阻塞可出现水平性眼球运动异常，瞳孔缩小，偏瘫或四肢瘫和昏迷。

（2）基底动脉远端闭塞可导致特征性的意识障碍和偏瘫或四肢瘫。

5.椎-基底动脉长旋分支综合征

（1）椎基底动脉长旋分支供应脑干背外侧和部分小脑，此段阻塞可表现同侧的小脑性共济失调（可表现为步态或姿势怪异、动作欠协调等）、面部感觉缺失；对侧痛、温度觉损害、眼球震颤、眩晕、恶心呕吐、呃逆（打嗝）、吞咽困难和构音障碍等。

（2）小脑前下动脉闭塞可导致脑桥下端外侧部的损害，常见同侧面部肌肉瘫痪、凝视麻痹（表现为双眼不能同时向上、向下或向旁边转动）、耳聋和耳鸣。

其他症状

无

可能引起哪些并发症

1.肺炎

由于患者可能出现饮水呛咳、吞咽困难，加上运动功能障碍，行动不便，患者可因反复饮食等多方面因素引起肺炎。患者可出现发热、咳嗽、咳痰等。

2.肺栓塞

阻塞血管的栓子可能脱落后随血流行至肺部，阻塞肺部血管，引起肺栓塞。表现为严重的呼吸窘迫、口唇紫绀。