陈旧性脑梗

本病无法治愈。陈旧性脑梗死若面积小，可不表现出症状，多采用改善脑循环、保护脑组织的对症支持治疗。若梗死灶大，出现眩晕、运动功能障碍及偏瘫等症状，需要采用药物治疗改善脑部供血，保护脑组织，预防复发，康复锻炼治疗。

治疗目标

治疗目标是改善脑部供血，保护脑组织，预防复发，康复锻炼。

药物治疗

1.抗血小板治疗

常用药物为阿司匹林，可抑制血小板聚集，防止形成血栓，为基础预防药物，有助于预防再次发生脑梗塞及病变进展。主要不良反应有胃肠道反应如恶心、呕吐或上腹不适；过敏反应，中枢神经系统症状如头痛、眩晕、耳鸣等；以及肝肾功能损害。有活动性溃疡或其他出血性疾病的患者、痛风患者及肝肾功能不全的患者禁用。

2.扩容治疗

血流动力学性机制所致脑梗死的患者必要时给予扩容治疗，若患者病情稳定，则需考虑血管内治疗或颈动脉内膜剥离术(CEA)以解除血管狭窄。临床常用的血管扩张剂有羟乙基淀粉，其主要不良反应包括过敏反应、皮肤瘙痒及血液凝结异常等；肺水肿、颅内出血、透析及肾功能衰竭患者禁用。

手术治疗

1.颈动脉内膜剥脱术和支架介入术:

脑梗死发作后，如果发现颈动脉和颅内动脉狭窄，可以行CEA、血管成形术和支架术（CAS）治疗。需要先确定动脉狭窄的程度，然后根据不同的狭窄程度而选择不同的干预方法。

治疗后效果如何？

脑梗死目前无法治愈，因其病因是动脉粥样硬化等无法治愈的疾病，病因无法去除，脑梗死仍会再发。需终生服用抗血小板药物。未及时治疗者，危险因素持续存在，可发生严重脑梗塞。

多长时间复诊？

每三月复诊。