肌肉拉伤

肌肉拉伤主要以保守治疗为主，很少用到手术治疗。保守治疗包括药物治疗和其他治疗，其他治疗中 “RICE”是肌肉拉伤最主要的治疗方式。在肌肉拉伤发生后，需尽快做好伤情评估，以便采取科学合理的治疗方法。

急性肌肉拉伤的“RICE”

肌肉拉伤最主要的治疗方式

• “R”意为休息。拉伤后需立即停止运动，多休息，防止伤情加重；
• “I”意为冰敷。受伤后患处及时冰敷可以有效镇痛、减少毛细血管出血、控制炎症发生；
• “C”意为加压包扎。可以有效限制患者动作，避免再次受伤；
• “E”意为抬高患处。可以有效消除患处肿胀。

药物治疗

• 抗炎药物：非甾体抗炎药（如双氯芬酸、洛索洛芬钠），可在肌肉拉伤早期应用该类药物，推迟炎症反应，但是不建议长期使用，以免影响肌肉的再生。
• 中药治疗：活血化瘀类中药，比如红花、三七等外用于肌肉拉伤的损伤局部，可改善局部血液循环，减轻炎症反应。需在专业医生指导下进行。

手术治疗

骨骼肌局部或者全部断裂应考虑手术，肌肉断裂早期就建议采用手术修复，患者可以较好地恢复运动及感知能力。

其他治疗

• 急性肌肉拉伤的“RICE”（肌肉拉伤最主要的治疗方式）：“R”意为休息。拉伤后需立即停止运动，多休息，防止伤情加重；“I”意为冰敷。受伤后患处及时冰敷可以有效镇痛、减少毛细血管出血、控制炎症发生；“C”意为加压包扎。可以有效限制患者动作，避免再次受伤；“E”意为抬高患处。可以有效消除患处肿胀。
• 脉冲超声波治疗：可以促进皮肤、肌腱修复，加快骨骼肌组织再生，对肌肉拉伤具有治疗、保护作用。
• 按摩：轻度损伤可通过按摩帮助恢复，但是重度肌肉拉伤不应在早期进行按摩，以免加重损伤。
• 针灸：针灸对于肌肉拉伤导致的肌痉挛、肌肉萎缩等患者有一定效果。需在专业医生指导下进行。
• 早期康复锻炼：经过早期治疗，患者运动和力量功能恢复后，可进行早期康复锻炼，增加水疗项目(如深水游泳等)，开始进行伸膝练习、渐进抗阻训练、耐力训练、协调性训练、运动技巧训练等。

治疗周期

肌肉拉伤的治疗周期应根据拉伤程度而定，一般来说，患者经过初步治疗后还需进行康复锻炼。一般的肌肉拉伤，经过10～14天就可完成康复过程；相对复杂的肌肉拉伤，可能需要6周左右到几个月不等。

治疗后效果如何?

大部分肌肉拉伤患者，在早期经过保守治疗都可取得良好的效果；对于骨骼肌局部或全部断裂的患者，经过手术治疗也可康复。如果患者没有得到及时诊断及科学治疗的话，可导致患者损伤加重，影响预后。

是否需要复诊?多长时间复诊?

轻度肌肉拉伤患者一般无需复诊，对于中度以及重度肌肉拉伤患者，需要在系统的康复锻炼后，根据恢复情况，遵医嘱定期进行复诊。