臭汗症

臭汗症经规范治疗，多数可减轻、痊愈。臭汗症有多种治疗方法，治疗的基本原则，是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖；局部使用止汗芳香剂，定时擦洗、擦药可以暂时缓解狐臭。若要永久去除异味则需要手术治疗。

治疗目标

杀菌、抑汗、除异味，提高患者生活质量。

药物治疗

1. 外用药物

（1）抑汗剂：复方炉甘石洗剂、硫酸铝钾粉剂等有较强的止汗和收敛作用，可通过减少汗液和大汗腺分泌达到除臭目的。长期使用，部分患者会出现皮肤过敏或发炎等症状。

（2）抗菌剂：如3~5%甲醛溶液、新霉素、庆大霉素，局部外用可起到良好的抑菌或杀菌作用。甲醛能引发过敏，还可诱发癌症，不可长期使用；新霉素、庆大霉素、链霉素、卡那霉素等同属于氨基糖苷类抗生素，具有肾毒性和内耳毒性，可对内耳造成不可逆转的的伤害（听力下降）。

（3）止汗和除臭剂︰外用芳香止汗剂可起到止汗和除臭作用，如腋臭粉等。

2. 注射药物

A型肉毒毒素局部注射

A型肉毒毒素注射到汗腺处，可使汗腺的分泌停止或减少，能有效止汗和除臭。该治疗方法操作简单、便捷，对周围组织破坏少；疗效和维持时间因人而异，长时间使用，部分患者可出现局部肌力减退等现象。

手术治疗

对于常规治疗效果不佳者，可以考虑手术治疗。目前主要采用小切口去除顶泌腺手术方式治疗，以保留腋窝皮肤，具体包括小切口顶泌腺刮除术、剪除术、负压吸引术等。术后感染、瘢痕形成是常见并发症。

近年来利用胸腔镜交感神经手术治疗，有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗，明显的改善过去的异味，由于胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快，已逐渐取代传统手术的趋势。如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭，以胸腔镜交感神经手术效果不佳，建议应该去找整形外科、或一般外科做传统狐臭手术，将腋下顶浆腺剥剥除。但由于有些人腋下交感神经分布的变异，及手术部位的受限，腋下多汗手术成功率，在国内外报告约有百分之九十左右。

其他治疗

1.激光治疗

主要是利用激光热作用原理去除腋毛、破坏毛囊（使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能），达到破坏顶泌腺的目的。

2.电针治疗

利用高能电针刺入毛根，以破坏顶泌汗腺及其导管而达治疗目的。

3.中医治疗

中医称该病为“狐臭”、“体气”，多根据辨证采用内服及外用药物综合治疗，常用药物有：五香丸、龙胆泻肝汤、密陀僧散等。

治疗周期

根据采取的治疗方法，治疗周期不同，一般药物治疗需长期持续性治疗，手术或激光治疗则短期（一般不超过三个月）治疗即可。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，多数症状可减轻或痊愈；不及时治疗或治疗不规范容易复发，体味明显者会影响社交或工作生活。

多长时间复诊？

• 外用药物治疗：2~4周复诊一次。
• 手术等治疗：术后1周复诊。
• 治疗期间出现异常不适及时就诊。