梗阻性肾病

急性梗阻性肾衰竭的患者，尽量的去采取创伤小且有效的引流术式，如膀胱镜逆行插管和输尿管镜逆行插管引流、造瘘术等。

治疗目标^[3]

治疗目的是尽早解除梗阻，挽救和恢复肾功能。最理想的手术方法是能解除梗阻的原发病因、恢复尿路通畅。1周以内梗阻解除了的话，肾脏会完全恢复原有的功能。梗阻2周后解除的话，3～4个月后肾小球滤过率可能会恢复70%左右。梗阻超过4周以上的话，解除后肾小球滤过率仅能恢复到30%。梗阻超过六周以上，即使解除梗阻，肾功能也难以恢复。

药物治疗

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)：如依那普利，是治疗本病的有效方法。本品常见的不良反应有：眩晕、头痛、疲乏、咳嗽，均轻微、短暂。一般能耐受或仅需作对症处理，停药后大部分症状消失。肾功能严重受损者慎用。适用于高血压、糖尿病或轻度肾功能减退患者。循证医 学证实ACEI是目前公认的保护肾脏最有效的一类降压药物，对于高血压性肾病患者具有延 缓肾损害的作用，也可用于只有蛋白尿而无高血压的患者。

手术治疗

无

其它治疗

中药治疗：在辨证基础上，选用针对性治疗措施，可以改善症状，减轻梗阻，保护肾功能。

治疗周期

根据梗阻解除及肾功能的情况综合评估治疗周期的长短。一般在10天左右可以正常活动。

治疗后效果如何？

梗阻性肾病的预后与梗阻的时间以及病情有着很大的关系。

• 当没有继发感染的情况出现时，预后较好，经过了治疗，患者遵循医嘱进行复诊即可；
• 如果不及时治疗的话，可能会导致肾衰竭。

多长时间复诊？

病情稳定的患者，3个月复诊一次即可。主要是做肾功能、尿常规及泌尿系统影像学检查，根据医嘱进行保健及治疗。