胸膜增厚治疗
胸膜增厚通常无需治疗,严重状态可能会导致呼吸困难,选择手术治疗,应首先明确病因,对因治疗。
治疗目标
针对病因,尽量避免胸水进展,缓解症状,保证生活质量。
药物治疗
- 三代头孢(头孢唑肟、头孢他啶、头孢曲松):控制细菌感染,主要适用于胸部感染,如脓胸导致的胸膜增厚,副作用:头晕、皮疹、恶心等。禁忌症:过敏者禁用。
- 抗结核药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素):主要适用于渗出性结核性胸膜炎导致的胸膜增厚,副作用:脱发、白细胞减少、头晕、皮疹。
手术治疗
胸膜局部切除术:切开肋骨及壁层胸膜纤维板,剥离病变部位,适用于胸膜广泛增厚导致呼吸困难患者,合并严重基础疾病者禁止手术。
其他治疗
一般治疗:轻度无不适感人群不建议治疗,可通过扩胸运动,锻炼深呼吸缓解。
中药治疗:无。
心理治疗:可能针对原发病,患者有恐惧心理,应保持心态放松,合理安排治疗方案。
治疗周期
根据疾病不同,部分短期治疗,部分需要长期治疗。
治疗后效果如何
治疗后效果尚可,预后较好,若不规律治疗,可能出现严重呼吸困难,甚至失去生命。
是否需要复诊?多长时间复诊
每年复查肺CT,根据病情及个体化,决定复查项目。
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