白塞综合征

目前该病无法根治，以药物治疗为主，经过及时有效的治疗，多数患者的病情可控制良好。

治疗目标

缓解患者的症状，控制疾病进展，防止并发症，延长患者的生存期。

药物治疗

1. 局部用药：可用于抑制炎症，促进组织愈合。眼炎患者可用地塞米松滴眼液、阿托品扩瞳剂等，口腔溃疡可用冰硼散、糖皮质激素等制剂，生殖器溃疡可用高锰酸钾。不良反应有视力模糊、疼痛，高锰酸钾浓度过高可引起局部腐蚀溃烂等。过敏者禁用。
2. 沙利度胺：可用于减轻溃疡、皮肤损害，适用于严重口腔或生殖器溃疡、皮肤损害的患者。可出现短暂的红斑、结节发作频率增加等不良反应，妊娠妇女禁用。
3. 秋水仙碱：有助于减轻溃疡、疼痛和肿胀等症状。适用于出现关节炎、结节性红斑、口腔或生殖器溃疡的患者，不良反应有肝肾损害、粒细胞减少等，孕妇、哺乳期妇女禁用。
4. 糖皮质激素：可抑制机体免疫反应，对炎症表现有较好的疗效。常用药物有地塞米松、泼尼松等，适用于病情严重、急性发作期的患者，长期使用可出现血压升高、感染、胃肠道损伤、失眠、烦躁等不良反应。过敏者禁用，严重精神疾病、骨质疏松、消化道溃疡等患者慎用。
5. 免疫抑制剂：与糖皮质激素联合使用，减少不良反应。适用于口腔溃疡、眼炎、关节炎、深静脉血栓的患者，常用药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素A等，不良反应可有恶心、呕吐、骨髓抑制等。孕妇、肝肾功能损害患者慎用。
6. 生物制剂：可迅速减轻炎症反应，改善病情。常用药物有免疫球蛋白、TNF-α拮抗剂、干扰素α-2a等，若传统的免疫抑制治疗无效时，可选择此类药物，不良反应可有抑制、血小板减少、感染等，过敏者禁用^［1-4］。

手术治疗

1. 胃肠穿孔修补术：找到穿孔部位，修整创缘，缝合裂口。适用于胃肠型出现溃疡穿孔的患者，优点是可加快穿孔部位的伤口愈合，缺点是可导致出现肠粘连、腹腔感染等情况。
2. 动脉瘤切除术：剥离瘤体，充分暴露，切除，并予以修补缝合。适用于有破裂风险的动脉瘤患者，优点是可避免瘤体破裂，手术疗效佳，缺点是可引起出血、感染等并发症。

治疗周期

本病需长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

1. 经过及时有效的治疗后，可明显缓解患者的症状，控制疾病进展，预后良好，若出现严重器官受累，则预后较差。
2. 若未接受及时治疗或治疗效果不佳时，可使病情加重，严重时可导致失明、动脉瘤甚至死亡。

多长时间复诊？

具体复诊时间遵医嘱而定。