髂静脉压迫综合征

髂静脉压迫综合征可以治愈。往往通过手术治疗或介入治疗，大多数患者可以明显改善症状，缓解病情，效果较好，很大程度降低小腿溃疡、髂股静脉继发血栓形成等并发症的发生几率。

治疗目标

疏通血管，消除症状，防治并发症。

一般治疗

1.休息：需要注意多休息，抬高患肢，减轻病情；

2.营养支持：注意适当补充营养，也可以选择输营养液。

药物治疗

1.阿司匹林：具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板的作用，适用于髂静脉压迫综合征疼痛比较严重的患者，疗效比较好，对于消化道出血、血友病或血小板减少的患者禁用，抗血小板会产生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不良反应；

2.双嘧达莫：具有预防血栓形成的作用，适用于髂静脉压迫综合征病情较轻的患者，疗效比较好，对于本品过敏者、急性心肌梗死患者及患者发生休克时禁用，可能会产生腹部不适、头痛、眩晕、支气管痉挛等不良反应；

3.丹参注射液：具有抗血栓、止痛的作用，适用于髂静脉血栓形成所致血瘀的患者，作用比较好，对于丹参过敏者禁用，可能会产生头晕、头痛、皮肤潮红、心悸、紫绀等不良反应；

4.曲克芦丁：具有抗凝、溶栓的作用，适用于髂静脉压迫综合征出现血栓的患者，疗效比较好，对于本品过敏者、严重药物反应史的患者禁用，可能会产生皮肤潮红、皮疹、心悸、胸闷、憋气等不良反应；

5. 七叶皂苷：具有抗炎、抗渗出、改善血液循环的作用，适用于髂静脉压迫综合征病情较缓的患者，作用比较好，对于孕妇及哺乳期妇女禁用，可能会产生注射部位红肿、疼痛的不良反应。                                           

手术治疗

1. 腔内手术：适用于症状严重的髂静脉压迫综合征的患者，具有治疗创伤小、定位准确、疗效好的优势，但对于症状较轻的患者禁用。手术时包括球囊扩张和支架植入治疗，直接作用于病变端血管，术后注意预防感染。

2. 开放性手术

包括以下几种：

①静脉旁路转流术:  适用于存在血栓和严重并发症的患者,具有避开病变区的优势,对于病情较轻的患者禁用。手术时对侧大隐静脉切断后，其近侧段转至患肢闭塞段的远端，术后还可以加做远侧暂时性动静脉瘘以增加血流量，减少移植物血栓发生的几率；

②右髂总动脉移位术：适用于不存在并发症的患者，具有疗效好、作用快的优势，但具有间置一段人造血管的缺点。手术时将右髂总动脉切断，其远端与左髂总动脉或腹主动脉吻合。术后注意预防感染。

其他治疗

1.保守治疗：配穿弹力袜或者使用弹力绷带，避免久坐久站，间歇性抬高患肢，口服阿司匹林等抗血小板药物，同时还要口服华法林等抗凝药物，预防髂股静脉的血栓形成；

2.介入治疗：随着介入手术不断提高介入耗材，应用广泛，现临床上多采用介入治疗进行髂静脉支架植入术，手术创伤小，操作方便，逐渐取代了传统的开刀手术。

治疗周期

1~2周。

治疗后效果如何？

1. 经过规范而有效的治疗，大部分患者的病情明显改善，患者的症状明显减轻，生活质量明显提高；

2. 如果没有经过规范治疗，容易出现各种并发症，极大降低生活质量，严重者甚至危及生命。

多长时间复诊？

1.用药治疗稳定后一周左右复查一次；

2.术后两周复查一次。