夜惊症

本病可以治愈，通过中医治疗和药物治疗，消除紧张刺激因素，减少夜惊的发生。本症预后良好，随年龄增长可以减少或消失。

治疗目标

夜惊症的治疗目标是消除症状，让孩子恢复正常睡眠。

药物治疗

1.阿普唑仑：本品有镇静的作用，适用于有焦虑、惊恐障碍的夜惊症患者。常见的不良反应有口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻、心动过速、嗜睡、头晕、记忆障碍、共济失调、震颤等。中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒、肝肾功能损害、重症肌无力、急性或易于发生的闭角型青光眼发作以及驾驶员、高空作业者、危险精细作业者禁用^[2]。

2.氯硝西泮：本品有镇静的作用，用于治疗焦虑、失眠，也可用于抗癫痫，可用于夜惊症患者。不良反应常见嗜睡、共济失调、行为紊乱，如激动、不安兴奋、攻击行为，有时可见焦虑、抑郁、疲乏、肌张力下降、眩晕、语言不清等。使用本品须逐渐加量，以达最大耐受量；应逐渐停药，突然停药可引起癫痫持续状态，使用本品可增加大发作；与其他抗癫痫药物合用，开始剂量宜小；长期使用可产生耐受性；孕妇慎用。

3.丙米嗪：为三环类抗抑郁药，除治疗各种抑郁症外，还可用于治疗夜惊症伴有遗尿症的儿童。宜从小剂量开始，逐渐增加剂量；停药时应逐渐减量后停药，以免出现复发。6岁以下儿童禁用或慎用；膀胱炎尿潴留患者禁用。常见的不良反应有口干、心动过速、视力模糊、便秘、尿潴留、眼压增高等。

中医治疗

对于夜惊症，也可以到正规的中医医疗机构，由专业的中医医师进行诊断后予以治疗。

心理治疗

认知行为疗法：通过改变患者不合理的信念以及不良认知、行为和情绪调节的无用模式，改变患者对自身、他人以及事物的看法与态度，以此缓解痛苦并减轻相关症状。可帮助患者识别和改变认知曲解，矫正其不良行为，改善患者人际交往能力以及心理适应能力，缓解负面情绪，提高生活质量。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

一般轻症无需特殊治疗即可痊愈，对于长期发作者，可选择中医治疗，也可在医生指导下服用药物治疗，预后良好，随年龄增长可以减少或消失。若不积极治疗，长期发作，影响患儿休息，导致孩子神经衰弱、免疫力下降。

多长时间复诊？

病情控制较好：3~6个月复诊一次。

病情控制欠佳：应及时就诊。