海胆刺伤及海胆肉芽肿

本病常常经久不愈，少部分患者会因为全身瘫痪而死亡，大部分患者迟发性损害能够自行吸收。一般需要局部处理、抗过敏治疗和对症治疗。

一般治疗

首先观察并评估患者病情，查看生命体征，特别是意识、呼吸和循环状态，尽快排除过敏性休克和发现致命的危象，及时进行有效的生命支持，注意正确诊断和有效救治相结合，群体中毒时需要做好及时正确的检查和救治。

治疗

1、局部处理：

一旦遭刺伤后，应首先除去叉棘，必要时可用手术切开去除，然后用清水彻底冲洗伤口去除毒液。伤口可用高锰酸钾溶液湿敷,并用普鲁卡因局部封闭,出现肌肉痉挛时,可静注葡萄糖酸钙^[1]。

2、抗过敏治疗：

根据情况选择过敏类药物^[2]。

3、对症治疗

疼痛剧烈时予以镇痛治疗；低血压根据刺伤者不同病理生理改变进行处理，如容量不足者立即补液，过敏者注射肾上腺素；支气管痉挛或呼吸困难使用肾上腺素、糖皮质激素、支气管扩张剂；急性肺水肿使用肾上腺素和糖皮质激素的基础上应用抗胆碱能药物^[2]。

治疗周期

长期治疗。刺伤后2-12个月常出现肉芽肿性结节性损害，经久不愈，需长期治疗。

治疗后效果如何？

少部分患者会因为全身瘫痪而死亡，大部分患者迟发性损害能够自行吸收，常常经久不愈。

多长时间复诊？

产生肉芽肿或症状严重时及时复诊。