收缩期心力衰竭治疗
本病尚无法彻底治愈。但通过规范化治疗可以缓解症状,提升心肌收缩能力,改善心脏功能。
治疗目标
通过治疗可提高心肌泵血功能缓解临床症状、挽救生命。
药物治疗
1.呋塞米:属于利尿剂,能增加水及钠的排泄,降低心脏负荷,不良反应包括水及电解质紊乱、体位性低血压、休克,孕妇及哺乳期妇女慎用。
2.卡托普利:为血管紧张素转化酶抑制剂,可降低外周血管阻力,减少水钠潴留,不良反应包括皮疹、咳嗽、味觉迟钝、蛋白尿等,对本品过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.美托洛尔:是一种选择性β1受体阻滞剂,可以降低心率、心排出量及血压,不良反应包括劳累、头痛、头晕心动过缓、心悸、腹痛等,怀疑心肌梗死者、有症状的心动过缓及低血压、心源性休克、病态窦房结综合征等禁用。
4.地高辛:可增加心肌收缩力及心输出量,不良反应包括促心律失常、恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力等,禁止与钙注射剂合用,洋地黄中毒禁用,梗阻性肥厚型心肌病患者禁用、预激综合征伴心房颤动及扑动患者禁用。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
经过规范而有效的治疗后,患者心脏泵血能力提升,临床症状缓解。如不规范治疗可能危及生命。
多长时间复诊?
病情稳定可3-6个月复诊。
症状加重随时复诊。
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